液电碎石论文-朱应乾,张学文,张峰,黄榆友,任晓斌

液电碎石论文-朱应乾,张学文,张峰,黄榆友,任晓斌

导读:本文包含了液电碎石论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:肝内外胆管结石,腹腔镜,电子胆道镜,液电碎石仪

液电碎石论文文献综述

朱应乾,张学文,张峰,黄榆友,任晓斌[1](2019)在《腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗肝内外胆管难取性结石疗效观察》一文中研究指出目的探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗肝内外胆管难取性结石的临床疗效。方法选取68例肝内外胆管难取性结石患者作为研究对象,均采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗,观察治疗结果。结果 68例患者中一次性取净胆道结石66例,一次性取石成功率为97.06%,其中1例发生轻型急性胰腺炎,按胰腺炎治疗后治愈;另2例患者因结石数量较多,术后8周经T管造影证实结石残留,经T管窦道用胆道镜取石。所有患者均无胆道穿孔、出血及胆漏等并发症发生。结论对于肝内外胆管难取性结石,腹腔镜联合胆道镜下液电碎仪治疗,是一种疗效确切、微创、安全的理想术式。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年25期)

胥丹,胡晋太,韩保俊,黄凤德,肖海波[2](2019)在《液电碎石在微创手术治疗胆总管结石中使用时机的探讨》一文中研究指出目的比较腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术中同步液电碎石与术后序贯液电碎石的疗效,探讨微创手术治疗胆总管结石中使用液电碎石的最佳时机。方法回顾性分析165例经腹腔镜手术治疗胆总管结石患者的临床资料,根据液电碎石使用时机分为两组:同步组107例,术中一期联合液电碎石;序贯组58例,术中旷置结石,术后二期经T管窦道行胆道镜联合液电碎石。分析比较两组围手术期相关结果。结果两组一次性结石取净率相近(83.18%vs. 91.38%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而序贯组手术时间、术后住院时间短,术中失血量少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡病例,无术后肠漏、T管引流不畅及意外脱出情况发生。序贯组胆道出血率低于同步组、出血持续时间短于同步组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术后胆漏发生率比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后TBIL、WBC水平均逐步下降,但序贯组较同步组下降更为迅速,第5 d TBIL、第3 d和第5 d WBC水平均低于同步组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术后序贯液电碎石与术中联合液电碎石均可达到满意的一次性清石率,但序贯液电碎石术中失血少,术后并发症少,患者恢复快,安全性高,对存在严重感染、心脑肺等合并症及高龄患者尤为适用。(本文来源于《中国现代手术学杂志》期刊2019年04期)

纪豪俊[3](2019)在《胆道镜联合液电碎石治疗肝内胆管残留结石的临床观察》一文中研究指出目的:探讨胆道镜联合液电碎石在治疗肝内胆管结石术后残留结石中的取石效果,为肝内胆管残留结石提供有效的取石方法。方法:回顾性分析2015年5月至2017年6月我院收集的54例运用胆道镜联合液电碎治疗肝胆管结石术后残留结石的病例。观察其结石取净率、不良事件和并发症等。结果:本组54例肝内胆管结石术后结石残留病人,使用胆道镜联合液电碎石技术,结石取净率为87%(47/54)。本组54例病人使用胆道镜下液电碎石治疗,共计碎石取石74次,其中38例病人仅经历1次碎石取石,结石取净率为84.2%(32/38);12例病人经历2次碎石取石,结石取净率92.3%(11/12);4例病人经历3次碎石取石,结石取净率100%(4/4)。54例使用胆道镜下液电碎石病例中,根据肝内胆管结石分布和分型,Ⅰ型肝内胆管结石病例中结石取净率为90.6%,Ⅱ型肝内胆管结石病例中结石取净率为81.8%,两种类型肝内胆管残留结石病例比较结石取净率差异无统计学显着性(P>0.05)。胆道镜联合液电碎石取石操作过程中胆道黏膜出血发生率为14.8%(8/54),术后一过性发热发生率为16.7%(9/54)。本组54例使用胆道镜下液电碎石的病人中没有出现胆道大出血、水中毒、胆汁漏、腹膜炎、感染性休克等并发症,无取石篮、液电碎石导丝折断留置在胆道内等不良事件发生。结论:肝内胆管结石术后残留结石的治疗,胆道镜联合液电碎石是一种有效的取石方法。在治疗肝内胆管结石术后残留结石过程中,胆道镜联合液电碎石未发生严重并发症和无不良事件发生,是一种安全的肝内胆管结石术后残留结石的取石方法。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01)

纪豪俊,尚丽明,彭宁,萧展鹏,陶意文[4](2019)在《胆道镜下液电碎石在肝内胆管结石的临床应用》一文中研究指出目的探讨胆道镜下液电碎石术治疗肝内胆管结石的疗效,为肝内胆管结石临床治疗提供有效的方法。方法 73例肝内胆管结石患者,于胆道镜取石术中和(或)术后应用胆道镜下液电碎石术治疗,其中使用1次液电碎石42例、2次液电碎石23例、3次液电碎石8例,观察手术效果。结果 73例患者中治愈(结石取净)63例、占86.30%,好转(结石大部分取出)10例、占13.70%,总有效率达100.00%。采用液电碎石术后一过性发热30例,胆道出血12例,术后经T管窦道碎石过程中,患者均有不同程度的上腹胀痛发生。所有患者均无严重并发症发生。结论治疗肝内胆管结石采用胆道镜下液电碎石术是一种安全、有效的方法。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年02期)

张学文,朱应乾,黄榆友,任晓斌,王宇[5](2018)在《腹腔镜-胆道镜-液电碎石联用技术治疗胆总管难取性结石疗效》一文中研究指出目的探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗胆总管难取性结石的疗效。方法回顾性分析我院2015年8月至2018年3月期间胆总管难取性结石患者86例,其中采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗胆总管难取性结石43例作为微创组,另外开腹取石43例患者为开腹组。结果微创组的43例患者均顺利完成胆总管结石的治疗,平均手术时间(150±25)min。术中出血平均(40±5)mL。所有患者均治愈出院,3例患者因行一期缝合后于术后出现胆漏,2例经充分引流后自然闭合,1例患者于术后第叁天再次手术行T管引流术,术后治愈出院。结论在熟练掌握腹腔镜、胆道镜技术的前提下,掌握好患者的适应症,对胆总管难取性结石患者采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗,是一种可供选择的安全的微创治疗方法。(本文来源于《铜仁学院学报》期刊2018年09期)

王贺洪[6](2018)在《胆道镜联合腹腔镜液电碎石治疗复杂胆外胆管结石20例临床分析》一文中研究指出目的探讨胆道镜联合腹腔镜液电碎石治疗复杂胆管结石的疗效及临床应用价值。方法分析2014年1月-2016年2月20例复杂胆外胆管结石病人应用胆道镜联合腹腔镜液电碎石治疗的临床资料。肝外复杂胆管结石液电击碎后注水冲出或用取石篮套出取石成功。结果结石取净率100%,取石时间20~45 min,平均35 min。术后无胆管壁穿孔、大出血及医源性胰腺炎等并发症发生。术后经腹部B型超声,CT,MRCP或经T管胆道造影检查,随访6~24个月,平均12个月,未发现结石复发,无胆道狭窄。结论胆道镜联合腹腔镜液电碎石可显着提高复杂肝外胆管结石的疗效,手术安全、可靠。(本文来源于《航空航天医学杂志》期刊2018年06期)

张斌,曹宽,温泉,贾广宇,王人颢[7](2018)在《腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管难取性结石的临床应用价值。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院肝胆外科2012年5月至2015年12月行单纯腹腔镜下胆道镜治疗肝内外胆管结石42例患者(对照组)的临床资料,与2016年1月至2017年2月行腹腔镜下胆道镜联合液电碎石机治疗肝内外胆管结石42例患者(联合组)的临床资料进行对比分析。比较2组患者的中转开腹率(因炎症粘连中转开腹率和因嵌顿难取性结石中转开腹率)、胆总管结石残留率、胆漏发生率、胆总管狭窄发生率等。结果所有患者均康复出院。对照组42例患者中有6例中转开腹手术,其中2例因严重上腹部炎症粘连中转开腹手术,4例因嵌顿难取性结石中转开腹手术,无胆漏和胆管狭窄;术后有3例发生胆总管结石残留,无胆漏和胆管狭窄。联合组42例患者中有2例因严重上腹部炎症粘连中转开腹手术,无因嵌顿难取性结石中转开腹手术病例,5例患者术中行液电碎石操作,术后胆总管无残留结石,无胆漏和胆管狭窄。对照组术后胆总管残留结石经T管窦道胆道镜取石治愈。结论腹腔镜下胆道镜联合液电碎石机治疗肝内外胆管结石可以在微创手术治疗过程中降低因结石嵌顿所致中转开腹率和结石残留率,可以安全、有效地应用于有腹腔镜手术适应证的肝内外胆管结石患者。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2018年03期)

李鸿飞,覃洪斌,覃强[8](2016)在《高清电子胆道镜联合液电碎石治疗肝内胆管结石62例体会》一文中研究指出肝内胆管结石治疗效果差,需多次手术及引流胆道,随着微创手术的兴起,高清电子胆道镜联合液电碎石技术治疗肝内胆管结石已成为趋势,2013年1月~2014年12月,我们应用高清电子胆道镜联合液电碎石技术治疗肝内胆管结石62例患者,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男25例,女37例,年龄27~80岁,B超和CT检查示左右肝管结石和胆总管结(本文来源于《右江医学》期刊2016年01期)

赵永泽,岑振华[9](2015)在《术中胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石的临床价值研究》一文中研究指出目的研究术中胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石的临床价值。方法取35例联合术中胆道镜、液电碎石治疗的难治性肝内胆管结石患者作为本次研究对象,回顾患者临床资料,统计患者的手术情况,观察手术治疗效果;同时,对患者进行为期2年的随访,了解患者的复发情况。结果 35例患者均顺利完成手术,取净结石,且术中和术后均无胆道出血、胆道或窦道穿孔、患者畏寒或发热等并发症发生;其中25例患者一次手术成功取净结石,手术时间25~35min,10例患者需行二次手术,所用时间为20min~30min。术后2年的随访中,失访2例,随访成功率为94.29%。随访成功的33例患者术中,有29例患者随访过程中的腹部超声和CT检查均未见结石复发、保留肝叶继发性病变等情况;而其余6例患者出现肝内胆管小结石复发,复发率为18.18%,均与停服熊去氧胆酸胶囊有关。结论采用术中胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石减轻了手术对患者肝组织的损伤,降低了治疗难度,获得了良好的治疗效果,且预后较好,术后复发率较低。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2015年59期)

严骏[10](2015)在《胆道镜下钬激光碎石术与液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石的疗效及并发症比较》一文中研究指出目的比较胆道镜下钬激光碎石术与液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石的疗效及并发症。方法回顾性分析2012年06月至2014年5月,行胆道镜下钬激光碎石术的肝胆管结石患者65例的临床资料,同时纳入2010年06月至2012年5月行胆道镜下液电碎石术的肝胆管结石患者58例作为对照组。比较两组患者手术相关指标、疗效及并发症。结果两组患者手术均顺利完成。激光组的手术时间、术中出血量、住院时间均显着低于液电组,差异有显着意义(均P<0.05);但激光组的住院费用显着高于液电组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的碎石成功率、结石取净率及并发症发生例数并无统计学差异(均P>0.05)。结论胆道镜下钬激光碎石术及液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石均安全有效,治疗效果无明显差异。与液电碎石术相比,钬激光碎石术的操作更快、创伤更小,但费用更高。(本文来源于《中国激光医学杂志》期刊2015年02期)

液电碎石论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的比较腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术中同步液电碎石与术后序贯液电碎石的疗效,探讨微创手术治疗胆总管结石中使用液电碎石的最佳时机。方法回顾性分析165例经腹腔镜手术治疗胆总管结石患者的临床资料,根据液电碎石使用时机分为两组:同步组107例,术中一期联合液电碎石;序贯组58例,术中旷置结石,术后二期经T管窦道行胆道镜联合液电碎石。分析比较两组围手术期相关结果。结果两组一次性结石取净率相近(83.18%vs. 91.38%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而序贯组手术时间、术后住院时间短,术中失血量少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡病例,无术后肠漏、T管引流不畅及意外脱出情况发生。序贯组胆道出血率低于同步组、出血持续时间短于同步组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术后胆漏发生率比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后TBIL、WBC水平均逐步下降,但序贯组较同步组下降更为迅速,第5 d TBIL、第3 d和第5 d WBC水平均低于同步组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术后序贯液电碎石与术中联合液电碎石均可达到满意的一次性清石率,但序贯液电碎石术中失血少,术后并发症少,患者恢复快,安全性高,对存在严重感染、心脑肺等合并症及高龄患者尤为适用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

液电碎石论文参考文献

[1].朱应乾,张学文,张峰,黄榆友,任晓斌.腹腔镜联合胆道镜下液电碎石仪治疗肝内外胆管难取性结石疗效观察[J].中国实用医药.2019

[2].胥丹,胡晋太,韩保俊,黄凤德,肖海波.液电碎石在微创手术治疗胆总管结石中使用时机的探讨[J].中国现代手术学杂志.2019

[3].纪豪俊.胆道镜联合液电碎石治疗肝内胆管残留结石的临床观察[D].广西医科大学.2019

[4].纪豪俊,尚丽明,彭宁,萧展鹏,陶意文.胆道镜下液电碎石在肝内胆管结石的临床应用[J].中国实用医药.2019

[5].张学文,朱应乾,黄榆友,任晓斌,王宇.腹腔镜-胆道镜-液电碎石联用技术治疗胆总管难取性结石疗效[J].铜仁学院学报.2018

[6].王贺洪.胆道镜联合腹腔镜液电碎石治疗复杂胆外胆管结石20例临床分析[J].航空航天医学杂志.2018

[7].张斌,曹宽,温泉,贾广宇,王人颢.腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石[J].局解手术学杂志.2018

[8].李鸿飞,覃洪斌,覃强.高清电子胆道镜联合液电碎石治疗肝内胆管结石62例体会[J].右江医学.2016

[9].赵永泽,岑振华.术中胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘.2015

[10].严骏.胆道镜下钬激光碎石术与液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石的疗效及并发症比较[J].中国激光医学杂志.2015

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