姜仪霞
贵州省贵阳市乌当区人民医院贵州贵阳550018
【摘要】一般留置胃管胃肠疾病的手术，胆囊疾病，治疗肠梗阻、急性胰腺炎是一个基本和常见的临床技术工作，条件的一部分留置胃管很长一段时间，一方面，胃去除有害物质，缓解腹胀，另一方面病人能补充身体所需的营养和水分，保持水电解质紊乱，从而达到治疗效果。但留置胃管对病人不利的影响，如病人可以偶尔的坏心情，如焦虑、不安、烦躁，这是迫切需要护理人员给予适当的帮助，在心理干预指导，缓解病人的负面情绪，医疗模式和渐进的变化使保健越来越重视人文和心理，留置胃管技术也一般，应注意人性，以患者最愉快的状态或减少不愉快的情绪，促进其配合治疗。因此，医院要提高常规护理、心理护理手段，探讨普通外科留置胃管患者的临床效果。
【关键词】心理护理；普外科；留置胃管患者；应用
1资料与方法
1.1一般资料
将我院普外科2017年6月至2018年6月收治的留置胃管患者104例，其中男83例，女21例，随机分为观察组和对照组。观察组52例，男32例，女20例，平均年龄（43.412.3）岁。22例患者行胃肠手术，18例患者行胆道手术，12例患者行肠梗阻、胰腺炎等保守治疗。对照组52例，男30例，女22例，平均年龄（42.913.2岁），其中胃肠道手术20例，胆道手术19例，保守治疗肠梗阻、胰腺炎13例。两组一般资料进行统计学比较，两组间无统计学差异（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1观察组
实施个性化的心理护理干预，具体措施如下：病人入院时，热情接待的病人和引入医院，病房设置和医生和护理人员，使他们尽快熟悉医院环境，并建立和谐的护病关系。通过对话掌握患者的年龄、病史、文化背景等，并根据患者的实际情况和病情制定个性化护理方案。为了避免患者的情绪（焦虑、担心、焦虑等）波动较大，有必要经常与患者沟通，缓解患者的不良情绪。指导患者确保充足的睡眠、均衡的饮食、充足的营养和最佳的手术身体条件。术前对患者手术过程及注意事项的讲解，也可以参考一些类似手术治疗的成功案例，增强患者对治疗的信心，缓解患者的恐惧、焦虑等不良情绪，稳定患者的心理状态。术后患者会影响因为害怕手术，并发症的情况，比如疼痛或因素导致不良情绪出现，所以护理人员也应加强患者的心理咨询，耐心教导和照顾病人和患者尽量满足他们的合理需求，保持温柔和友好的态度，使患者积极的情绪，情绪逐渐稳定，积极配合术后康复。
1.2.2对照组
仅进行常规护理，不进行心理护理等方法。
1.3评价标准及观察指标
采用自评焦虑量表（SAS）对两组患者的消极情绪进行评定，共20个项目。每项评分1-4分，总分20-80分。以两组患者消极情绪状态和一次性导尿成功率为指标。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计软件对数据进行处理，测量数据表示为（s），采用t检验，计数数据表示为（%）。
2结果
2.1两组患者负性情绪情况比较
结果显示，观察组SAS评分[（39.36.9）]低于对照组[（51.68.1）]，焦虑感优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
留置胃管患者在普通外科临床心理学和生理学可以创建一个创伤，研究数据显示，新医学模式的观点，心理因素是密切相关的发生，发展和结果的疾病，所以在普通外科病人除了常规护理外，应加强个性化心理护理干预。值得注意的是，在围手术期患者留置胃管产生不良情绪，如焦虑、恐惧、和太多的负面情绪影响稳定和免疫功能，病人的血压患者手术，以减少容忍的程度，因此，留置胃管患者的心理护理需要特别，缓解坏心情，被动治疗，积极配合治疗，促进工作顺利，提高导管成功率，提高临床疗效和术后恢复。护理人员也应该通过有效的沟通来构建一个和谐的护士和病人之间的关系，治疗病人和他们的家属使用适当的礼仪，语言自然、温和的态度，密切彼此的距离，向他们的家人介绍一些注意事项在治疗的过程中，增加信任感，使它适合一个更好的交易。
本医院改进常规护理方法，采用心理护理方法探讨其对普外科留置胃管患者的临床效果。结果显示，观察组SAS评分[（39.36.9）]低于对照组[（51.68.1）]，焦虑感也优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P<0.05），一次性置管成功率（94.2%）明显高于对照组（80.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。说明留置胃管患者的心理护理大大缓解了患者的负面情绪，提高了一次性置管成功率，临床效果较好，患者更满意。
综上所述，对于普外科留置胃管患者，采用个性化的心理干预护理方法可以显著改善患者的恐惧、焦虑等负面情绪，导尿成功率高，效果好。
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