导读:本文包含了出血倾向论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:低分子肝素钙,高危出血倾向,血液透析,护理
出血倾向论文文献综述
王瑷[1]（2019）在《低分子肝素钙在高危出血倾向患者血液透析中的应用与护理效果观察》一文中研究指出目的观察低分子肝素钙在高危出血倾向患者血液透析中的应用与护理效果。方法选取医院行血液透析的高危出血倾向患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例。2组均行血液透析治疗,对照组应用肝素纳抗凝,观察组应用低分子肝素钙抗凝,2组均辅以针对性护理。比较2组患者首次透析前后血小板计数(PLT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血液透析时透析器凝血分级情况及不良反应发生情况。结果透析后,观察组患者PLT高于对照组,APTT及TT短于对照组(P <0. 01);观察组患者透析器凝血事件发生率低于对照组(P <0. 05); 2组患者透析期间均未出现明显不良反应。结论低分子肝素钙在高危出血倾向患者血液透析中的应用与护理效果满意,值得临床推广应用。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年29期）
杨霄,鲁成[2]（2019）在《有出血倾向患者持续床旁血液净化中抗凝技术的护理应用及对策》一文中研究指出目的探讨有出血倾向患者持续床旁血液净化(CBP)治疗中抗凝技术的护理应用及对策。方法选择本院2016年1月至2018年1月就诊的有出血倾向需行CBP的急、慢性肾衰竭患者102例,采用随机法分为观察组和对照组,观察组50例,对照组52例。观察组采用传统的无肝素生理盐水预冲管路,上机后密切观察;对照组采用肝素钠生理盐水浸泡预冲管路、滤器,浸泡密闭循环15min后用生理盐水500mL冲洗管路后上机。结果两组均未诱发或加重出血,死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);体外循环凝血情况、24h更换滤器、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在采用对照组肝素钠生理盐水浸泡预冲洗管路、滤器,浸泡密闭循环15min后用生理盐水500mL冲洗管路后的抗凝是有出血倾向患者持续床旁血液净化治疗最佳的治疗方法。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年80期）
黄艳玲,陈永华,袁利,汪年松[3]（2019）在《高危出血倾向患者血液透析中局部枸橼酸抗凝的应用》一文中研究指出目的探究在高危出血倾向患者血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的应用效果。方法回顾性选取2016年1月至2019年1月于上海市第八人民医院进行血液透析治疗的具有高危出血倾向的120例患者作为研究对象,采取隔日枸橼酸局部抗凝的方式,观察患者在每次透析之前,进行透析2 h和透析结束时动脉端血检测相关指标,电解质和酸碱度指标包括血钠、血钾、血氯、总钙、游离钙、p H值,肾功能和凝血功能指标包括血肌酐、尿素氮以及通过检测透析2 h末端钙离子浓度所确定的激活凝血时间(ACT)水平。分析两组患者透析器中凝血程度、静脉壶凝血情况以及不良反应发生情况。结果在透析2 h以及透析结束之后,均发现有血钾的明显降低(t=5. 215、9. 437,P <0. 05),而血钠、血氯、总钙、游离钙、p H值与透析之前比较,差异并无统计学意义(P> 0. 05);透析2 h以及透析结束时,患者的血肌酐和尿素氮水平均发生了明显的降低(血肌酐对应分别为t=8. 125、13. 065,尿素氮对应分别为t=10. 231、12. 714,P<0. 05),而ACT水平无明显变化(P> 0. 05);透析结束后,透析器凝血0～1级的比率明显升高为90. 22%,2级明显降低到7%,3级明显降低到2. 8%,静脉壶出现明显凝血的比率降为3. 07%,少许凝血的比率降为10. 06%,相比透析前均有明显的变化(χ~2=23. 081、13. 151、15. 469、14. 214、17. 583,P <0. 05);透析结束后,患者没有发生出血或者原有出血情况加重的现象,5例患者出现全身抽搐,7例患者出现肌肉痉挛,10例患者出现口唇周围发麻,不良反应发生率为18.33%(22/120)。结论对于具有高危出血倾向的患者在血液透析过程中采取局部枸橼酸抗凝的方式抗凝效果较佳,疗效显着,安全性较高,值得临床借鉴。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2019年18期）
梁国源[4]（2019）在《枸橼酸钠抗凝在血液净化伴出血倾向患者中的应用价值以及安全性分析》一文中研究指出目的探讨枸橼酸钠抗凝在血液净化伴出血倾向患者中的应用价值以及其安全性。方法选取2016年1月～2018年10月我院收治的48例需要进行连续性血液净化(CBP)伴出血倾向的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各24例。实验组患者以枸橼酸钠抗凝并行CBP治疗,对照组患者以体外局部低分子肝素钠抗凝并行CBP治疗。治疗结束后,比较两组患者的滤器以及静脉壶凝血情况;比较两组患者治疗前后的相关电解质指标及pH变化情况;比较两组患者的不良反应发生情况。结果实验组患者的滤器及静脉壶凝血严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的滤器凝血总发生率(58.33%)以及静脉壶凝血总发生率(12.50%)均低于对照组(91.67%、95.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的pH、电解质指标(Na~+、Ca~(2+)、HCO_3~-)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的pH、电解质指标与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的不良反应总发生率(8.34%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸钠抗凝在连续性血液净化伴出血倾向患者中的应用,能够取得较好的治疗效果,出血风险较低,不良反应发生较少,安全性较高。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年25期）
聂萃,刘莉莎,周燕[5]（2019）在《肝硬化患者凝血指标和血小板参数变化与出血倾向相关性研究》一文中研究指出目的探讨肝硬化患者凝血指标和血小板参数变化与出血倾向的相关性。方法将88例肝硬化患者及30例健康者纳入本研究,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血因子(FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ)凝血活性、血浆蛋白质C(PC)、血浆抗凝血酶原(AT-Ⅲ)、血小板计数(PLT)及血小板平均容积(MPV)等指标,采用单因素方差分析比较不同肝功能评级及不同出血倾向肝硬化患者资料差异;采用Pearson相关性分析比较变量间相关性。结果与对照组比较,肝硬化患者伴有PLT、FIB、PC、AT-Ⅲ、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ等指标下降(P<0.05),而且这些指标水平随肝功能评级上升而下降(P<0.05);与对照组比较,肝硬化患者MPV、PT、APTT等指标升高(P<0.05),而且随肝功能评级上升而升高(P<0.05);有出血倾向的肝硬化患者PLT、FIB、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ等指标显着低于无出血倾向肝硬化患者(P<0.05);MPV、PC、APTT、PC、AT-Ⅲ等指标显着高于无出血倾向肝硬化患者(P<0.05);PLT、FIB、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ等指标与出血倾向呈负相关(P<0.05);MPV、PC、APTT、PC、AT-Ⅲ等指标与出血倾向呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化患者凝血因子及血小板参数的改变可能为评估患者肝损伤严重程度、监测出血倾向的有效指标。(本文来源于《国际检验医学杂志》期刊2019年15期）
刘司南,陈林,曹晓翼[6]（2019）在《局部枸橼酸和无肝素两种抗凝方法在高危出血倾向血液透析中的应用》一文中研究指出目的评价局部枸橼酸钠抗凝用于出血高危患者常规血液透析的安全性及有效性。方法选取四川大学华西医院2018年10月—2019年3月收治的150例常规血液透析治疗高危出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为无肝素抗凝组和4%枸橼酸钠抗凝组,每组各75例。观察两组患者透析过程中透析器及管路凝血情况,以及相关生化指标、血清钙离子浓度、局部枸橼酸抗凝安全性指标、透析充分性指标。结果枸橼酸钠抗凝组的凝血事件显着低于无肝素抗凝组(Z=–4.889,P<0.001),尿素清除指数高于无肝素抗凝组[(1.26±0.12)vs.(0.73±0.13)L/(min·1.73 m2);t=22.418,P<0.05]。两组透析后24 h时相关生化指标比较,除尿素氮变化量差异有统计学意义[(3.53±1.05)vs.(3.12±1.11)mmol/L;t=2.323,P=0.021],其余指标均无统计学意义(P>0.05)。滤器后,不同时间点枸橼酸钠抗凝组的血清钙离子浓度均低于无肝素组[2 h:(0.52±0.07)vs.(0.64±0.08)mmol/L;4 h:(0.56±0.09)vs.(0.63±0.09)mmol/L;t=5.198、0.525,P<0.001],凝血时间高于无肝素组[2 h:(172.56±14.78) vs.(151.45±19.81)s;4 h:(168.45±16.48) vs.(152.88±16.54)s;t=7.396、5.775,P<0.001]。患者均未发生透析相关不良事件。结论采用4%枸橼酸钠对血液透析患者进行抗凝治疗具有良好的有效性和安全性,且能减小患者透析器凝血的风险保证维持性血液透析的充分性。(本文来源于《华西医学》期刊2019年08期）
徐百升,胡春艳,夏璐[7]（2019）在《枸橼酸钠抗凝在高危出血倾向患者血液透析中的应用分析》一文中研究指出目的评价并分析枸橼酸钠抗凝在高危出血倾向患者血液透析中的应用。方法选取我院58例有高危出血倾向的血液透析(HD)患者作为本次研究对象,全部患者皆使用枸橼酸钠作为抗凝剂进行血液透析,统计透析效果以及不良反应发生率。结果 58例患者共进行了203次血液透析,与透析前相比,透析后的血钾浓度,SCr(血肌酐)和BUN(尿素氮)浓度皆出现明显下降(P <0.05),其他指标如钙和PH值皆无明显变化(P>0.05),透析过程中并未出现出血情况,但凝血情况出现9次,发生概率为4.43%。结论枸橼酸钠抗凝的应用明显降低了高危出血倾向的HD患者的出血风险,安全性较高,临床效果显着,值得医院推广和应用。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年13期）
文小明[8]（2019）在《欣母沛与米索前列醇预防剖宫产术高危孕妇有产后出血倾向的临床效果观察》一文中研究指出目的:探讨欣母沛与米索前列醇预防剖宫产术高危孕妇有产后出血倾向的临床效果情况。方法:选取2017年1月至2017年12月收治的120例有产后出血倾向患者,采取分组比较方法分成观察组、对照组各60例,对照组给予米索前列醇预防,观察组给予欣母沛预防,比较两组患者临床效果。结果:观察组产后2h出血量、产后24h出血量显着低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组产后出血量显着低于对照组(P<0.05);两组产妇死亡率无显着性差异,(P> 0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,显着低于对照组的21.67%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:给予剖宫产术高危孕妇有产后出血倾向病例采取欣母沛预防干预,可显着降低产后出血量以及降低产后出血发生率,且具有良好的安全性。(本文来源于《中外女性健康研究》期刊2019年13期）
武志斌[9]（2019）在《达比加群酯治疗高龄非瓣膜性心房颤动出血倾向的影响评价》一文中研究指出目的研究达比加群酯治疗高龄非瓣膜性心房颤动出血倾向的影响。方法选取我院高龄非瓣膜性心房颤动患者72例,随机分研究组(达比加群酯)与对照组(未口服抗凝药物)各36例,评估两组凝血功能指标(PT、APTT、D-二聚体与TT)。结果研究组较对照组各凝血指标改善显着,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄非瓣膜性心房颤动出血倾向患者采用达比加群酯治疗能起到良好的凝血作用,避免其发生血栓栓塞性疾病,安全性高,值得推广。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年13期）
万维维,许莉[10]（2019）在《两种抗凝药物对高危出血倾向行连续血液净化患者的凝血、电解质、血脂和炎症因子影响的比较》一文中研究指出目的比较枸橼酸钠抗凝与低分子肝素钠抗凝对高危出血倾向患者连续血液净化(CBP)的凝血、电解质、血脂和炎症因子的影响。方法收集2015年1月～2017年3月在我院行CBP治疗的125例危重症患者,根据入院顺序随机分为观察组(65例)和对照组(60例)。观察组采用枸橼酸钠抗凝,对照组采用低分子肝素钠抗凝。比较两组患者的凝血、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、电解质和炎症因子。结果观察组治疗后的血SCr和BUN明显低于对照组,滤器寿命明显长于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与低分子肝素钠抗凝相比,枸橼酸钠抗凝对高危出血患者凝血影响较小,能够降低患者外周血SCr、BUN及延长滤器使用寿命。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年12期）
出血倾向论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨有出血倾向患者持续床旁血液净化(CBP)治疗中抗凝技术的护理应用及对策。方法选择本院2016年1月至2018年1月就诊的有出血倾向需行CBP的急、慢性肾衰竭患者102例,采用随机法分为观察组和对照组,观察组50例,对照组52例。观察组采用传统的无肝素生理盐水预冲管路,上机后密切观察;对照组采用肝素钠生理盐水浸泡预冲管路、滤器,浸泡密闭循环15min后用生理盐水500mL冲洗管路后上机。结果两组均未诱发或加重出血,死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);体外循环凝血情况、24h更换滤器、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在采用对照组肝素钠生理盐水浸泡预冲洗管路、滤器,浸泡密闭循环15min后用生理盐水500mL冲洗管路后的抗凝是有出血倾向患者持续床旁血液净化治疗最佳的治疗方法。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
出血倾向论文参考文献
[1].王瑷.低分子肝素钙在高危出血倾向患者血液透析中的应用与护理效果观察[J].临床合理用药杂志.2019
[2].杨霄,鲁成.有出血倾向患者持续床旁血液净化中抗凝技术的护理应用及对策[J].世界最新医学信息文摘.2019
[3].黄艳玲,陈永华,袁利,汪年松.高危出血倾向患者血液透析中局部枸橼酸抗凝的应用[J].临床和实验医学杂志.2019
[4].梁国源.枸橼酸钠抗凝在血液净化伴出血倾向患者中的应用价值以及安全性分析[J].中国当代医药.2019
[5].聂萃,刘莉莎,周燕.肝硬化患者凝血指标和血小板参数变化与出血倾向相关性研究[J].国际检验医学杂志.2019
[6].刘司南,陈林,曹晓翼.局部枸橼酸和无肝素两种抗凝方法在高危出血倾向血液透析中的应用[J].华西医学.2019
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