邵芳（贵州六盘水第三人民医院553001）
【摘要】目的：探讨艾滋病病人的护理方法并总结其护理体会。方法：通过对23例艾滋病病人进行多方面的护理并详细记录护理效果。结果：23例艾滋病病人能从容面对自己的疾病，积极配合治疗好转出院。结论：为艾滋病病人提供优质的护理缓解病人的不良情绪，延长患者的生命，极大改善生存质量，值得推广。
【关键词】艾滋病；护理体会；心理护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)12-0077-01
艾滋病(AIDS)也称为获得性免疫缺陷综合征，主要是人类免疫缺陷病毒(HIV)受到感染而引发的慢性传染疾病[1]。近年来艾滋病患者数量在全球范围内不断攀升，而我国的艾滋病患者也将近100万，主要是性接触、围产期及输血感染等导致的，发病后会出现腹泻、发热、皮疹、口腔溃疡等症状[2]。当前艾滋病的护理工作的形势不容乐观，我院选取23例艾滋病病人的临床资料加以分析，现将护理体会总结如下：1临床资料1.1一般资料选取我院2014年3月-2015年3月的23例艾滋病病人为研究对象，男性16例，女性7例；年龄为4~78岁，平均年龄为49.3岁；感染途径：性传播7例，静脉吸毒10例，输血感染4例，母婴垂直传播2例；所有病人均经过2001年艾滋病诊断标准确认[3]。
1.2临床症状腹泻6例，发热10例，皮疹2例、口腔溃疡3例，乏力2例。
1.3结果：23例艾滋病病人经过吸氧、抗感染、脱水、抗真菌等多方的治疗后，又进行了优质护理，23例病人均病情好转出院。
2护理2.1心理护理当得知自己患上艾滋病之后病人出现不同程度的焦虑、恐惧、悲观甚至轻生等多种心理表现：有的病人十分震惊得知病情后心慌意乱，情绪波动大；有的病人难以接受这个事实，以为是搞错了，会不断要求更换检测部门进行多次检测；有的病人十分的气愤，感到不公平，有些人生活不检点没有得病，而自己只是偶然的1次或2次不良行为却不幸感染，心理极为懊恼；有的病人是由于性接触感染的，会产生报复心理，达到心理平衡等，需要护理人员多关心、多沟通，积极的进行心理疏导，真诚的了解病人的真实想法，制定出不同的护理方案，帮助病人缓解心理压力，重拾战胜疾病的信心，护理人员坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，让病人在充满关爱氛围中，建立和谐医患关系，并积极的配合医生的治疗，为战胜艾滋病增强信心。
2.2标准预防艾滋病有一定的传染性，护理人员在治疗护理中严格遵守标准预防的原则，病人的体液、血液、分泌物、排泄物等都有可能会被感染，因而接触中需要做好防护措施，与病人接触前后用流动水多次洗手[4]，肥皂不可缺少；护理中戴上口罩会接触病人的体液、血液等，操作完成后脱去手套冲洗干净并对手部消毒；在护理过程中会出现病人的体液、血液溅到面部的现象，需要佩戴防渗透的口罩与防护眼镜；为了避免感染穿上防渗透性的隔离衣以免血液飞溅污染身体；遇到病人局部皮肤出现皲裂，护理时候戴上双层手套；侵袭性护理操作之前先与病人真诚沟通，得到病人的谅解与合作在进行操作；护理所用的各种器械需要在制定容器内放置，统一进行消毒处理。
2.3健康教育艾滋病病人及家属进入医院后对周围环境、艾滋病的病情都不太了解，需要护理人员定期举办健康教育讲座宣传艾滋病相关的知识，艾滋病是不可治愈的，病情往往由高危人群向一般人群发展，加大疾病宣传力度，预防交叉感染至关重要。可以通过面对面的沟通，让病人与家属更全面的了解艾滋病，缓解病人不良心理情绪，指导病人自觉检测病情，发现不适第一时间告知护理人员，提高生存质量。
2.4饮食护理患上艾滋病很多病人都出现消瘦、营养不良、乏力腹泻等症状，病重者可卧床休息为主，减少运动消耗，依据病情情况制定科学护理的下床活动计划，营养不良会大大降低免疫力，需要鼓励病人多进食补充营养，口味清淡容易消化的为主，忌辛辣刺激的食物容易引发腹泻，油腻食物不易消化加重肝脏负担。可以多进食高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪等食物，少食多餐[5]，昏迷的病人多食用鼻饲，不能进食的进行静脉补液，维持营养及水电解质平衡。
2.5症状护理(1)腹泻护理：本研究中6例腹泻，严密观察并记录病人的大便次数、性质、量、颜色等，保持肛门附近皮肤的清洁、鼓励病人进食质饮食，以免液体丢失与电解质紊乱。(2)发热护理：本研究中10例发热，病人出现高热现象后，应该保持卧床休息，进行物理降温，帮助病人恢复至正常体温，每次测量都作好记录，多饮水口腔注意卫生。(3)口腔护理：本研究中有3例病人口腔念珠菌感染，可给予静脉输液，病人每日三次用3%的碳酸氢钠液漱口，口服制霉菌素。一定注意个人的口腔卫生。(4)皮肤护理：本研究中皮疹2例，艾滋病人的淋巴结结核溃破容易引起瘘道口流出分泌物，引发瘙痒等。抗结核治疗时候，可用1:5000高锰酸钾液清洁瘘道与周围皮肤，能自理的病人定期淋浴，不可用肥皂等刺激性清洁用品。
2.6临终护理死亡是人生旅程的终点，患上艾滋病就需要长期与疾病做斗争直至死亡，很多的艾滋病病人承受着生理与心理的双重压力，被受歧视、孤立而在临终期间，需要护理人员尽最大努力满足病人的心愿，尊重病人的人格，给予同情与帮助，让病人能够安详、舒适、无遗憾的面对死亡。
3护理体会本次研究中以23例艾滋病病人为研究对象，治疗对病情恢复是极为关键的，但是进行优质护理也是不可或缺的环节，当前艾滋病治疗尚未有效地疫苗与药物，艾滋病有传染性，在护理过程中需要护理人员严格按照护理流程操作，重视个人防护，细致操作，从心理护理、预防护理、健康教育、饮食护理、症状护理、临终护理等多方面提供优质护理，延长患者的生命，帮助病人提高生存质量。
参考文献[1]刘邹,候礼梅,符瑶等.艾滋病病人的护理体会[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(9):302-302.[2]徐瑞峰.56例艾滋病病人的护理体会[J].中国初级卫生保健,2008,22(9):74-74.[3]朱莉,王萍,丁笑歌等.艾滋病病人护理体会[J].大家健康(中旬版),2013,(9):168-168.[4]符丹,庄秋英,林建功等.艾滋病病人院前救治护理体会[J].医学理论与实践,2011,24(10):1210-1211.[5]孙丽丽,于文霞,王立钢等.浅谈艾滋病人的心理护理体会[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(9):353-354.