结肠吻合术论文-侯树峰

结肠吻合术论文-侯树峰

导读:本文包含了结肠吻合术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:期肿瘤切除肠吻合术,术中全结肠灌洗,左半结肠癌,肠梗阻

结肠吻合术论文文献综述

侯树峰[1](2019)在《探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻的临床疗效》一文中研究指出目的探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年10月我方医院收治的62例左半结肠癌并梗阻患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组31例患者采用分期吻合术治疗。观察组31例左半结肠癌并梗阻患者采取Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗。统计临床治疗效果。结果观察组31例患者切口感染率0.00%(0/31)明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。观察组吻合口痿发生率、吻合口感染发生率与对照组吻合口痿发生率等对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻可有效降低术后感染率。值得临床推广和广泛应用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年14期)

李彬[2](2019)在《术中结肠灌洗应用于左侧结肠癌并肠梗阻I期根治性切除吻合术的效果》一文中研究指出目的探讨术中结肠灌洗应用于左侧结肠癌并肠梗阻I期根治性切除吻合的效果。方法选取2014-12—2018-06间汝南县人民医院收治的58例左侧结肠癌患者。将行择期根治性切除吻合术的28例患者作为对照组,将伴有肠梗阻术中行结肠灌洗、I期根治性切除吻合术的30例患者作为观察组。比较2组的近期疗效。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量及术后肛门排气时间、并发症发生率和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握手术指征和术中结肠充分灌洗的前提下,对左侧结肠癌并肠梗阻患者实施I期根治性切除吻合术,其近期效果与择期手术无显着差异,是安全可行的。(本文来源于《河南外科学杂志》期刊2019年02期)

张晓微,马振南,孙威,江洋深,礼巍[3](2018)在《结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术治疗慢传输型便秘的临床疗效》一文中研究指出目的探讨全结肠切除回肠直肠吻合术(ileorectal anastomosis,IRA)和结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术(ileosigmoidal anastomosis,ISA)治疗慢传输型便秘的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2015年1月期间收治的45例慢传输型便秘患者的临床资料,按采取的手术方式分为IRA组和ISA组,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、止泻剂应用率及并发症发生情况,术后随访3、6、12及24个月时对2组患者的日排便次数、Wexner便秘评分、肛门失禁评分、胃肠生活质量指数评分、腹痛频率评分和腹胀频率评分进行比较。结果 (1) IRA组23例,ISA组22例,2组患者的基线资料如性别、年龄、便秘时间、胃肠传输试验阳性滞留的结肠段等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2) 2组患者的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是与IRA组比较,ISA组的术后住院时间明显缩短、止泻剂使用率相对较低(P<0.05)。(3)所有患者均随访2年,术后排便情况及生活质量均较术前明显改善,在术后第3、6、12个月时IRA组的日排便次数均明显多于ISA组(P<0.05),至术后第24个月时2组基本接近正常;Wexner便秘评分、肛门失禁评分、胃肠生活质量指数评分、腹痛频率评分及腹胀频率评分在术后不同时相时2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论结肠次全切除后ISA和全结肠切除后IRA治疗慢传输型便秘均安全及有效,可根据患者具体病情个体化选择,在严格把握指征的前提下,ISA术优势更明显。(本文来源于《中国普外基础与临床杂志》期刊2018年12期)

李志超[4](2018)在《左半结肠癌并梗阻患者Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗效果观察》一文中研究指出目的探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻的临床疗效。方法选取2014年11月~2017年10月本院74例左半结肠癌并梗阻患者,按照随机数字表法分为观察组(n=37)与对照组(n=37)。观察组行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗,对照组仅行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术,术中未进行全结肠灌洗。对比两组手术指标、住院时间、胃肠减压效果及术后并发症发生率。结果两组手术时间及术中出血量比较无显着差异(P> 0.05),观察组住院时间短于对照组(P <0.05);观察组术后排气时间、进食时间、胃管拔除时间及腹腔引流管拔除时间短于对照组(P <0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论给予左半结肠癌并梗阻患者Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗,胃肠减压效果显着,且可有效降低术后并发症发生率,有利于缩短住院时间。(本文来源于《临床研究》期刊2018年11期)

邢怀德,王泰山[5](2018)在《左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻40例的临床分析》一文中研究指出目的探讨左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的效果。方法对40例结肠癌并发肠梗阻患者在术中有效肠管减压及灌洗的基础上予以左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗。观察治疗效果。结果 40例患者均成功完成手术,术后出现5例并发症(12. 50%),其中肺部感染1例、切口感染1例、吻合口瘘3例,均经保守治疗痊愈,住院期间无死亡病例。结论严格掌握手术适应证,在术中行结肠充分减压及灌洗等有效干预的基础上,对结肠癌并发肠梗阻患者实施左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗,并发症少,安全性高,应用效果肯定。(本文来源于《河南外科学杂志》期刊2018年05期)

高玉熙[6](2018)在《腹腔镜结肠前Roux-en-Y吻合术中关闭系膜缺损预防术后腹内疝的Meta分析》一文中研究指出目的:对腹腔镜结肠前胃肠Roux-en-Y吻合术中肠系膜缺损关闭情况与术后肠系膜性腹内疝的发生情况进行系统分析,探讨腹腔镜Roux-en-Y吻合术中关闭肠系膜缺损用于降低术后肠系膜性腹内疝发生率的意义。再者进一步证实肠系膜缺损是术后肠系膜性腹内疝的重要诱发因素。方法:通过计算机互联网检索2005年1月至2017年12月,在中文数据库:中国知网(CNKI)、维普、万方;英文数据库:Pubmed、Cochrane library、Springerlink、Elsevier、Wiley Online Library、Web Of Science中正式发表的相关文献。对检索出的文献,按照严格的纳入与排除标准进行筛选,由两位作者独立选择纳入文献并提取数据。将经筛选后得到的随机对照试验、病例对照试验及队列研究的文献纳入研究。对于文献的质量评价,其中对于随机对照试验研究采用Cochrane RCT质量评价标准进行评价;对队列研究及病例对照研究采用Newcastle-Ottawa Scale评分量表(NOS)制定适应本研究的文献质量评价标准进行评价。制定分析检验标准:首先采用Χ2检验对纳入的研究结果间的异质性进行检验通过I~2对异质性的大小进行定量分析,若P<0.05和(或)I~2>50%则认为各研究结果间存在异质性,采用采用随机效应模型。反之,P>0.05和(或)I~2<50%)采用固定效应模型。若存在明显的临床异质性则不进行合并分析。所有文献加权合并后得到合并率及95%置信区间。通过漏斗图来检测潜在的发表偏倚。检验水准设定为α=0.05。最后应用R 3.4.1软件对内疝发生率进行独立的单个率Meta分析,得出结论。结果:最终纳入的20篇文献中共包含19867例患者。其中包含1篇高质量的RCT文献,3篇中低质量的RCT文献。剩余文献基本为中低质量病例对照研究或队列研究。肠系膜缺损全部关闭组共纳入11篇文献,包含7556例患者,术后发生肠系膜性腹内疝的为108例,发生率最低(2%,P<0.01,95%CI:0.01-0.03)。其中肠系膜全部关闭亚组又分为RCT(randomized controlled trial,随机对照试验)组及非RCT亚组进行亚组分析。RCT肠系膜缺损全部关闭亚组共纳入4篇文献,包含1559例患者,术后发生肠系膜性腹内疝的为32例,发生率为2%(P=0.02,95%CI:0.01-0.07)非RCT肠系膜缺损全部关闭亚组共纳入7篇文献,包含5997例患者,术后发生肠系膜性腹内疝的为76例,发生率为1%(P=0.01,95%CI:0.01-0.02)。只关闭空肠-空肠吻合系膜缺损组共纳入9篇文献,术后肠系膜性腹内疝发生率为4%,(P<0.01,95%CI:0.02-0.06)。肠系膜缺损未关闭组共纳入9篇文献,术后肠系膜性腹内疝发生率为4%,(P<0.01,95%CI:0.03-0.07)。结论:1、腹腔镜结肠前Roux-en-Y消化道重建过程中关闭所有肠系膜缺损能有效降低术后肠系膜性腹内疝的发生率。2、Roux-en-Y消化道重建术后的肠系膜缺损是引发术后肠系膜性腹内疝的重要因素。3、在未来进一步的研究中,高质量的随机对照临床试验是评估真实的腹腔镜结肠前Roux-en-Y消化道重建后肠系膜性腹内疝的发生率及各种肠系膜关闭方法可靠性的重要依靠。(本文来源于《青岛大学》期刊2018-05-15)

王辉,曲建辉,李恒爽,韩宝,张燕生[7](2018)在《结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效》一文中研究指出目的探讨结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效。方法 2014年1月至2016年12月该院收治的129例顽固性混合型便秘患者,按不同手术方式分为观察组(63例)和对照组(66例)。对照组患者采用全结肠切除术联合回肠-直肠侧侧吻合术治疗,观察组患者使用结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗。比较2组患者治疗后疗效,以及排便、腹泻、营养、心理、术后并发症、术后复发率等情况。结果观察组患者术后6、12个月肠胃生活质量(GIQLI)评分均高于对照组(P<0.05),且观察组术后1、6、12个月Wexner便秘严重度评分、Longo′s出口梗阻评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、6、12个月的平均排便频次均高于对照组,观察组术后1、6、12个月腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。除观察组术后12个月外,2组患者术后体质量、体质量指数(BMI)、清蛋白、前清蛋白均低于术前基线值,但观察组术后6、12个月体质量、BMI、清蛋白、前清蛋白与对照组比较,更接近术前基线值(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(14.28%)低于对照组(37.88%),观察组便秘复发率(1.59%)低于对照组(15.15%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗顽固性混合型便秘患者,可改善结肠部位慢传输和出口梗阻,减轻术后焦虑,提高术后营养,值得临床推广与应用。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2018年09期)

宋长伟[8](2018)在《结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术对慢传输型便秘患者临床疗效观察》一文中研究指出目的探讨结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术对慢传输型便秘(STC)患者术后生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2015年2月~2017年1月伊川县疾病预防控制中心82例STC患者,根据手术方案分为观察组和对照组各41例。对照组予以结肠次全切除盲肠直肠吻合术,观察组予以结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术。统计两组手术及术后情况(术中出血量、手术时长、住院时间)、并发症发生率、排便功能(Wexner肛门失禁评分)、生活质量(GIQLI评分)。结果观察组手术时长、住院时间、术中出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为12.19%(5/41),低于对照组36.58%(15/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Wexner肛门失禁评分均低于对照组,GIQLI评分高于对照组,无显着性差异(P<0.05)。结论结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术可降低STC患者并发症发生率,改善排便功能,提高生活质量。(本文来源于《现代诊断与治疗》期刊2018年07期)

邓少军[9](2018)在《腹腔镜与开腹结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘的疗效对比研究》一文中研究指出目的:慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是最常见的功能性便秘,药物治疗效果不佳,结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术是治疗STC的有效术式。通过回顾性研究的方式,比较腹腔镜与开腹结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗STC的近期疗效,以评价腹腔镜下实施该术式的安全性和有效性。方法:统计2015年9月至2017年12月期间在兰州大学第一医院普外四科收治的35例STC患者,分为开腹组(19例)和腹腔镜组(16例)。回顾性分析并对比两组病例术前一般资料、围手术期情况、术后排便情况以及患者满意度。采用SPSS24.0统计软件处理数据,计量资料数据以?±s表示。设定P<0.05有统计学意义。结果:35例患者,男10例、女25例;年龄44.5±15.4岁;病程11.51±8.21年;术后第1、3、6、12、24个月的随访率分别为100%、100%、100%、54.3%、34.3%。结果显示:两组患者在年龄、男女比例、便秘病程、排便周期、Wexner便秘评分、同期合并症以及腹部手术史方面均无统计学差异(P>0.05)。两组患者均顺利完成结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术,其中腹腔镜组手术时间为259.1±50.2 min,开腹组为176.8±22.2 min,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术中出血量为57.2±11.5 ml,开腹组为250.6±178.4 ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后肠道功能恢复时间、排便次数上并无差异(P>0.05)。与开腹组相比,在患者术后需要止痛的频率、腹腔积液引流量、手术切口感染率、术后住院时间以及患者手术满意度等方面,腹腔镜组有显着优势(P<0.05)。两组患者术后2年内随访Wexner便秘评分、胃肠生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组患者的便秘症状均明显缓解,生活质量明显提高。两组病例术后第1、3、6、12、24个月的排便次数无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术与开放手术相比,除需较长的手术时间外,能显着减少手术创伤和术后并发症,减少围手术期失血,缩短住院时间,并明显提高患者满意度和生活质量,是治疗STC的安全、有效的手术方式。(本文来源于《兰州大学》期刊2018-04-01)

周鹏飞,刘佃温,刘世举,杨会举[10](2018)在《中医辨证论治联合盲直吻合术治疗结肠慢传输型便秘65例》一文中研究指出目的:观察中医辨证论治联合盲直吻合术治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:65例结肠慢传输型便秘患者均采用盲直吻合术治疗,待手术结束后,根据中医辨证分型分别给予中药汤剂口服,热结气滞型给予四磨汤(槟榔、沉香、人参、乌药)加减,脾肾阳虚型给予参苓白术散合济川煎加减(白扁豆、白术、茯苓、人参、砂仁、山药、薏苡仁、当归、牛膝、升麻、枳壳、甘草),气血两虚型给予补中益气汤合八珍汤加减(黄芪、白术、升麻、柴胡、人参、当归、白芍、熟地黄、甘草),每日1剂,水煎,分早、晚温服。连续治疗1个月,随访1年。结果:与治疗前对比,热结气滞型、脾肾阳虚型、气血两虚型结肠慢传输型便秘患者治疗1个月、半年、1年后的便意感、排便次数、粪便性状、腹部胀满症状积分均明显改善(P<0.05)。结论:中医辨证论治联合盲直吻合术治疗结肠慢传输型便秘由本治表,疗效持久,可在巩固手术疗效的同时缓解术后不适症状,具有临床运用价值。(本文来源于《中医研究》期刊2018年02期)

结肠吻合术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨术中结肠灌洗应用于左侧结肠癌并肠梗阻I期根治性切除吻合的效果。方法选取2014-12—2018-06间汝南县人民医院收治的58例左侧结肠癌患者。将行择期根治性切除吻合术的28例患者作为对照组,将伴有肠梗阻术中行结肠灌洗、I期根治性切除吻合术的30例患者作为观察组。比较2组的近期疗效。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量及术后肛门排气时间、并发症发生率和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握手术指征和术中结肠充分灌洗的前提下,对左侧结肠癌并肠梗阻患者实施I期根治性切除吻合术,其近期效果与择期手术无显着差异,是安全可行的。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

结肠吻合术论文参考文献

[1].侯树峰.探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻的临床疗效[J].中国医药指南.2019

[2].李彬.术中结肠灌洗应用于左侧结肠癌并肠梗阻I期根治性切除吻合术的效果[J].河南外科学杂志.2019

[3].张晓微,马振南,孙威,江洋深,礼巍.结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术治疗慢传输型便秘的临床疗效[J].中国普外基础与临床杂志.2018

[4].李志超.左半结肠癌并梗阻患者Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗效果观察[J].临床研究.2018

[5].邢怀德,王泰山.左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻40例的临床分析[J].河南外科学杂志.2018

[6].高玉熙.腹腔镜结肠前Roux-en-Y吻合术中关闭系膜缺损预防术后腹内疝的Meta分析[D].青岛大学.2018

[7].王辉,曲建辉,李恒爽,韩宝,张燕生.结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术治疗便秘患者的临床疗效[J].检验医学与临床.2018

[8].宋长伟.结肠次全切除回肠乙状结肠吻合术对慢传输型便秘患者临床疗效观察[J].现代诊断与治疗.2018

[9].邓少军.腹腔镜与开腹结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘的疗效对比研究[D].兰州大学.2018

[10].周鹏飞,刘佃温,刘世举,杨会举.中医辨证论治联合盲直吻合术治疗结肠慢传输型便秘65例[J].中医研究.2018

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结肠吻合术论文-侯树峰
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