标准自动视野计论文-胡蓉蓉

标准自动视野计论文-胡蓉蓉

导读:本文包含了标准自动视野计论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:青光眼进展,倍频视野计,短波长自动视野计,标准自动视野计

标准自动视野计论文文献综述

胡蓉蓉[1](2016)在《倍频视野计、短波长自动视野计和标准自动视野计监测青光眼视野损害进展效能的对比分析》一文中研究指出目的及时而准确地判定进展是青光眼病程临床管理中最重要和最具难度的任务之一。虽然病程中结构和功能均出现进行性损害,但与青光眼患者生活质量最直接相关的仍然是视功能的改变。早期并准确地识别视功能损害进展,有助于临床医师及时调整治疗方案,从而更好地保护患者残存的视功能、延缓其进一步丢失。标准自动视野计(SAP)是目前临床中最为广泛应用的青光眼视功能监测方法,但其重复检测的波动性(Test-retest variability)随着视野缺损程度的加重而加重,而且周边检测位点的波动性尤为显着,因而SAP在纵向追踪青光眼视野损害进展方面存在不足。倍频视野计(FDT)和短波长自动视野计(SWAP)是两种以早期诊断青光眼视野缺损为目的而研发的新型视野检查类型。当前版本的FDT(Matrix)视野检查,通过增加检测位点,采用与SAP类似的24-2检测模式,可获得较既往版本更为全面的视野信息;同时,与SAP相比,其在不同阶段病程中的检测波动性较低,且更为均匀一致。当前版本的SWAP (SITA)较既往的全阈值模式检测时间显着减少,检测波动性亦得到显着改善。大量的横断面研究资料已证实FDT和SWAP在青光眼视野损害早期诊断中的应用价值,但FDT和SWAP应用于青光眼视野损害进展监测中的可行性尚未明确。本研究通过对比分析FDT、SWAP 和 SAP追踪正常眼视野年龄相关性改变、已确诊原发性开角型青光眼(POAG)视野损害进展和疑似POAG眼潜在视野损害进展的效能,以明确当前版本的FDT和SWAP在纵向监测评估青光眼性视野损害进展中的应用价值。方法1.正常眼年龄相关性视野改变的FDT、SWAP 和 SAP评价本研究自DIGS和ADAGES数据库中纳入207例由综合分析病史和眼科检查结果(包括视力、色觉、屈光度、角膜厚度、眼压、裂隙灯、房角镜、散瞳眼底检查、立体视盘照相、OCT和视野检查)判定为正常的受试眼视野资料。纳入分析的同一受试眼的FDT、SWAP和SAP数据获取的时间间隔小于30天。FDT、 SWAP和SAP所报告的阈值敏感度值(单位dB)分别与受试者年龄(岁)行逐点普通最小二乘法线性回归分析,从而将不同视野检查类型中各个检查位点的阈值敏感度值均表达为以年龄为自变量的一元线性回归方程。2. 已确诊POAG眼视野损害进展的FDT、SWAP和SAP监测效能对比分析本研究自DIG S和ADAGES数据库中纳入由FDT、SWAP 和 SAP共同随访的84名113例已确诊P OAG患眼队列资料,平均随访时间为4.4士0.9年。FDT、SWAP和SAP检查所报告的以dB为单位的阈值敏感度数值均换算为相对于同年龄正常人群平均敏感度水平的百分数值(%%%N)。在共同的正常百分数度量体系下进行视野敏感度的逐点线性回归分析(PLR),并采用叁种不同特异度水平的标准(严格、中等和宽松)判定视野变化趋势;对比分析不同视野检查类型的PLR判定结果以及相互的一致性。通过分层混合效应线性模型分析在所纳入的POAG队列中,FDT和SWAP所追踪到的视野平均敏感度的变化趋势,并于SAP作对比分析。3.疑似POAG眼视野损害进展的FDT和SAP监测效能对比分析本研究自DIGS和ADAGES数据库中纳入104名121例由FDT和SAP共同随访的疑似POAG患眼(存在明确的青光眼性视盘结构改变和/或高眼压症,但SAP检查未发现明确的青光眼性视野损害依据)队列资料,平均随访时间为6.6士1.5年。FDT和SAP检查所报告的以dB为单位的阈值敏感度数值均换算为相对于同年龄正常人群平均敏感度水平的百分数值(%N)。在共同的正常百分数度量体系下进行视野敏感度的逐点线性回归分析(PLR),并采用两种不同特异度水平的标准(严格和宽松)判定视野变化趋势;对比分析FDT和SAP数据的PLR判定结果以及相互的一致性。通过分层混合效应线性模型分析在所纳入的疑似POAG队列中,FDT所追踪到的视野平均敏感度的变化趋势,并于SAP作对比分析。结果1.在所纳入的40-75岁正常人群样本中,FDT、SWAP和SAP均可追踪到各个视野检测位点上具有统计学意义的阈值敏感度随年龄增加而线性递减的趋势(P<0.05)。2.通过PLR分析,我们的研究表明根据更高特异度的严格判定标准,不同视野检查类型之间对于进展/好转的判定结果无统计学显着性差异;根据中等判定标准,FDT和SWAP报告的好转眼比例多于SAP;根据宽松判定标准,FDT所追踪到的进展眼比例少于SWAP和SAP。不同视野检查类型之间判定进展的一致性较低。二层次混合效应线性模型拟合结果显示在纳入研究的POAG队列中,FDT未能追踪到显着的平均敏感度进行性丢失趋势,而SAP则报告以-1.69 %N/年的速率进展;与SAP和FDT相比,SWAP显着低估基线的视野平均敏感度水平。3.通过PLR分析,我们的研究表明在不同严格程度的判定标准下,FDT和SAP对于进展/好转的判定结果无统计学显着性差异。FDT和SAP判定进展的一致性为较低到一般。二层次混合效应线性模型拟合结果显示在纳入研究的疑似POAG队列中,FDT和SAP均追踪到了显着的平均敏感度进行性丢失趋势,二者对进展速率的估算无显着性差异;与SAP相比,FDT估测的基线视野平均敏感度水平略低。结论1. FDT、SWAP和SAP均可追踪到正常眼中年龄相关性的视野敏感度衰退改变。2.对于已确诊的POAG患眼,FDT和SWAP检查未能表现出显着优于SAP的视野损害进展监测效能。对POAG患者个体而言,视野损害进展可能仅能被其中一种视野检查类型所识别。3.在仅明确视盘结构改变和/或高眼压症的疑似POAG眼中,FDT监测视野损害潜在进展的效能与SAP相仿。FDT可能有助于识别疑似POAG患眼中SAP检查未能发现的潜行视野损害进展趋势。4.以正常人群平均水平作为参照的相对百分数度量转换方法,可满足直接对比分析青光眼临床评估中不同检查类型(如视野vs.视野,或视野vs.结构)所获得的数据资料、界定统一的判定标准的要求,且直观明了,具有良好的临床应用价值。(本文来源于《浙江大学》期刊2016-04-01)

胡蓉蓉,顾扬顺,Lyne,Racette[2](2015)在《G1标准自动视野计、短波长自动视野计和倍频视野计监测青光眼进展的比较分析》一文中研究指出目的:在青光眼疾病临床监测中,早期发现视野损害进展对于控制病情、改善预后至关重要。本研究通过对短波长自动视野计(short—wavelength automated perimetry,SWAP)和倍频视野计(frequency—doubling technology perimetry,FDT)与标准自动视野计(standard automated perimetry,SAP)的比较分析,探讨其临床应用价值。(本文来源于《2015年浙江省眼科学术年会暨国际眼科临床前沿技术论坛论文汇编》期刊2015-11-26)

标准自动视野计论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:在青光眼疾病临床监测中,早期发现视野损害进展对于控制病情、改善预后至关重要。本研究通过对短波长自动视野计(short—wavelength automated perimetry,SWAP)和倍频视野计(frequency—doubling technology perimetry,FDT)与标准自动视野计(standard automated perimetry,SAP)的比较分析,探讨其临床应用价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

标准自动视野计论文参考文献

[1].胡蓉蓉.倍频视野计、短波长自动视野计和标准自动视野计监测青光眼视野损害进展效能的对比分析[D].浙江大学.2016

[2].胡蓉蓉,顾扬顺,Lyne,Racette.G1标准自动视野计、短波长自动视野计和倍频视野计监测青光眼进展的比较分析[C].2015年浙江省眼科学术年会暨国际眼科临床前沿技术论坛论文汇编.2015

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