熊艳辉
南县妇幼保健院湖南益阳413200
摘要：目的：分析妇女阴道物的检验结果，为预防和治疗女性阴道炎症提供相关的参考资料。方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院进行妇科普查体检的女性人员，作为研究对象，共收集2000例。对这2000例女性体检人员进行阴道分泌物检查，测评女性体检人员的阴道清洁度、阴道PH值、细菌性阴道病，观察阴道分泌物当中的滴虫和霉菌情况。结果：滴虫性阴道炎阳性的检验结果为3.90%；霉菌性阴道炎阳性的检验结果为3.20%；细菌性阴道病的检验结果为15.75%；细菌性阴道病合并滴虫、霉菌阳性的检验结果为1.45%。细菌性阴道病的检验结果要显著高于其他检验结果（P＜0.05）。结论：引起女性阴道炎症的主要因素是加特纳菌、滴虫和霉菌；保持阴道清洁、阻断感染来源能够有效降低女性阴道炎症的发生概率。
关键词：女性；阴道；分泌物；阴道炎症
近年来，随着人们作息规律、生活习惯的改变，女性阴道炎症的发生概率也在逐渐呈现上升的趋势[1]。本文研究当中，通过对妇女阴道物的检验结果进行分析，旨在为预防和治疗女性阴道炎症寻求相关的资料，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。
1资料和方法
1.1一般资料
选自2013年11月到2014年10月，在我院进行妇科普查体检的女性人员，作为研究对象，共收集2000例。这2000例女性体检人员均属于神志清晰、对本次研究的目的和方法明确、自愿接受本组研究、所有女性体检人员都能够做到积极配合本次研究。所有的女性体检人员当中，其年龄范围在25岁到65岁之间，平均年龄（46.31±10.95）岁。
1.2方法
对这2000例女性体检人员的阴道分泌物进行检查，包括涂片检查、湿片检查、染色检查等。具体操作内容包括[2]：第一，由专业的妇科医师，按照常规的方式，取女性体检人员的阴道分泌物，将其送入检验科进行检验；第二，将生理盐水和少量女性体检人员的阴道分泌物进行均匀混合，进行常规的湿片镜检，在高倍镜下观察阴道分泌物当中的真菌情况、滴虫情况、阴道清洁度情况；让涂片自然干燥，使用革兰染色检查，观察阴道分泌物当中的加特纳菌和淋球菌等。
1.3观察指标及检验判定标准
1.3.1观察指标
对这2000例女性体检人员进行阴道分泌物检查，测评女性体检人员的阴道清洁度情况、细菌性阴道病情况，观察阴道分泌物当中的滴虫和霉菌情况，以此作为观察指标。
1.3.2检验判定标准[3]
1.3.2.1阴道清洁度判定标准
清洁Ⅰ度：在镜下能够看到大量的上皮细胞、阴道杆菌，白细胞范围在0个/HPF到5个/HPF之间，没有观察到其他细菌或只能看到极少量的杂菌。
清洁Ⅱ度：在镜下能够看到中等量的上皮细胞、阴道杆菌，白细胞范围在10个/HPF到15个/HPF之间，能看到少量的杂菌。
清洁Ⅲ度：在镜下能够看到少量的上皮细胞、阴道杆菌，白细胞范围在15个/HPF到30个/HPF之间，能看到大量的杂菌，且提示有轻微炎症。
清洁Ⅳ度：在镜下能够看到少量的上皮细胞，但不能看到阴道杆菌，白细胞范围超过50个/HPF，能看到大量的杂菌，且提示有严重炎症。
1.3.2.2阴道炎判定标准
滴虫性阴道炎：在高倍镜下观察到滴虫。霉菌性阴道炎：在高倍镜下观察到霉菌的菌丝或孢子。
1.4统计学处理
在本次研究结束后，对这2000例女性体检人员的阴道分泌物进行检查的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ?检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示在这2000例女性体检人员的阴道分泌物检验结果当中，对比阴道炎症的检验结果存在差异，统计学具有意义。
2结果
这2000例女性体检人员分别接受阴道分泌物检验后，其阴道清洁度、阴道炎症等各项观察指标的检验结果均有不同。根据结果显示，滴虫性阴道炎阳性的检验结果为3.90%（78例）；霉菌性阴道炎阳性的检验结果为3.20%（64例）；细菌性阴道病的检验结果为15.75%（315例）；细菌性阴道病合并滴虫、霉菌阳性的检验结果为1.45%（29例）。由此可以得出，细菌性阴道病的检验结果要显著高于滴虫性阴道炎阳性的检验结果、霉菌性阴道炎阳性的检验结果、细菌性阴道病合并滴虫和霉菌阳性的检验结果。故此，在这2000例女性体检人员的阴道分泌物检验结果当中，对比阴道炎症的检验结果有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：2000例女性体检人员的阴道分泌物检验结果
注：*与其他阴道炎症的检验结果相比较（P＜0.05）。
3讨论
在本次研究当中，滴虫性阴道炎阳性的检验结果为3.90%；霉菌性阴道炎阳性的检验结果为3.20%；细菌性阴道病的检验结果为15.75%；细菌性阴道病合并滴虫、霉菌阳性的检验结果为1.45%。由此可以看出，加特纳菌的检出率最高，加特纳菌是一种阴道黏膜炎症，主要传染途径为性交，通过黏附在女性阴道的鳞状上皮细胞当中，从而形成线索细胞，其也是诊断细菌性阴道病的一项重要指标。滴虫最佳生长环境为pH值范围在5.5到6.0之间，导致女性产生阴道炎症的最佳时期为妊娠期和泌尿生殖系统失调时。霉菌导致阴道炎症的主要因素是女性身体机能的免疫功能下降，长期使用皮质激素或抗生素等[4]。有关资料显示，阴道清洁度是体现阴道健康程度的方式之一，本次研究结果当中，清洁Ⅲ度到Ⅳ度占30.00%，这种迹象表明，阴道清洁与阴道炎症之间有密切的关联性。
综上所述，引起女性阴道炎症的主要因素是加特纳菌、滴虫和霉菌；保持阴道清洁、阻断感染来源能够有效降低女性阴道炎症的发生概率。
参考文献：
[1]陆牡丹，许飞，张立等.孕妇阴道细菌感染情况及相关因素分析[J].山东医药，2010，50（6）：10-11.
[2]宋静慧，郑晶晶，张海英等.内蒙古牧区育龄期健康及细菌性阴道病妇女阴道乳杆菌种的鉴定与分析[J].中华妇产科杂志，2011，46（1）：41-44.
[3]彭国丽，吕治，苏建荣等.荧光定量PCR比较不同季节妇女阴道主要乳酸杆菌的差异[J].中国实验诊断学，2010，14（2）：236-239.
[4]邱晓媛，陈叙.妊娠中晚期妇女阴道假丝酵母菌病病原学特点[J].天津医药，2011，39（9）：852-853.