经导管门静脉栓塞术论文-黄加胜,王煊,祁付珍

经导管门静脉栓塞术论文-黄加胜,王煊,祁付珍

导读:本文包含了经导管门静脉栓塞术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:癌,肝细胞,门静脉栓塞,肝动脉栓塞,化学疗法,肿瘤,局部灌注

经导管门静脉栓塞术论文文献综述

黄加胜,王煊,祁付珍[1](2012)在《经导管肝动脉联合门静脉栓塞在不能手术的原发性肝癌中的应用》一文中研究指出目的探讨经导管肝动脉化疗与栓塞(TACE)及门静脉栓塞(PVE)诱导肝叶代偿性增生的可行性和有效性。方法对15例不能切除的晚期肝癌患者,采用碘化油、明胶海绵等栓塞剂经导管行肝右动脉栓塞后2周再行门静脉右支栓塞。PVE术前、术后用CT测量左侧肝叶的体积,观察手术成功率及术后不良反应、肝功能改变、二期手术切除率等指标。结果患者均成功施行TACE及PVE。PVE术前左侧肝叶的体积为(390±116)cm3,术后1周、2周、4周分别为(456±127)cm3、(506±138)cm3、(595±124)cm3,术前、术后肝体积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PVE后2~4周,7例(47%)顺利实行肝癌二期切除术。PVE后未出现严重并发症。结论采用经济实用的碘化油、明胶海绵等栓塞剂经导管TACE及PVE,诱导肝叶代偿性增生在临床上是可行的、有效的,可增加手术切除率及安全性。对于未行手术切除的患者联合栓塞后有利于进一步治疗。(本文来源于《中国全科医学》期刊2012年06期)

Yoo,H,Kim,JH,Ko,GY,陈剑辉[2](2010)在《肝癌患者肝切除前序贯经导管肝动脉化疗栓塞并门静脉栓塞治疗与单纯门静脉栓塞治疗的比较》一文中研究指出背景与目的对于术后肝功能衰竭危险增高的大肝癌患者,肝切除为禁忌证。肝切除前行门静脉栓塞(PVE)可以使栓塞肝叶萎缩而残留肝代偿增生,从而减少术后肝功能衰竭的危险。理论上,肝切除前行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)和PVE具有损害肝功能的双重作用(本文来源于《消化肿瘤杂志(电子版)》期刊2010年02期)

王晓强[3](2009)在《经皮经导管肝动脉化疗栓塞联合门静脉栓塞治疗中晚期肝癌临床价值的Meta分析》一文中研究指出原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)是我国常见的恶性肿瘤,在最近二十年中,由于丙型肝炎病毒感染的蔓延,西方国家的肝癌发病率也在持续上升。肝癌起病隐匿,发现时往往已属中晚期,使得经导管肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在肝癌治疗中占有很重要的地位,也取得了不错的临床效果,但仍有相当一部分患者TACE的疗效不佳,原因之一是肝癌的双重供血特征,越靠近肿瘤的边缘,门静脉参与供血的比例越大。因此,近几年来出现了经导管肝动脉化疗栓塞联合门静脉栓塞(Portal vein embolization,PVE),这一举措能不能显着提高肝癌的疗效、延长患者的存活时间,值得探究。目的:探讨TACE联合PVE的治疗方法能否提高中晚期肝癌患者的疗效、延长他们的生存时间,以为此方法能否临床推广提供科学的依据。资料和方法:以Pubmed数据库为英文文献的主要来源,以中国期刊全文数据库为中文文献的主要来源,在第四军医大学图书馆手工检索相关领域的杂志、学术会议论文汇编,与作者联系追踪文章的数据、全文,追查已纳入研究的参考文献,收集2009年4月以前国内外所有关于中晚期肝癌应用TACE联合PVE治疗与单纯TACE治疗的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)或非随机同期对照试验(Non-randomised concurrent control trial, CCT)方面的文章,根据选择标准确定纳入Meta分析的文献,对所有纳入文献的原始数据进行Meta分析。选择标准:失去手术机会的原发性中晚期肝癌接受TACE联合PVE治疗与单纯TACE治疗的随机对照试验和非随机同期对照试验,无论是否采用盲法;肝癌初次诊断时未发现其它恶性肿瘤伴随。结果:共有10篇文献、1078例病例被纳入。提取数据后,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析。得到分析结果如下:(1)试验组患者的0.5、1、2及3年的存活率均优于对照组;(2)试验组患者的实体瘤完全缓解率及部分缓解率均好于对照组;(3)试验组患者的门静脉癌栓消失率及缩小率均高于对照组;(4)试验组患者甲胎蛋白值(AFP)下降50%的比率高于对照组;(5)试验组患者的无瘤非栓塞侧肝容积增大的比率高于对照组。结论:本研究提示,TACE联合PVE治疗中晚期肝癌,相对单纯TACE治疗,能明显提高患者的疗效,延长患者的存活时间,并在一定程度上增加了患者接受扩大根治术的机会。但由于现今国际各大医院均缺乏有关TACE联合PVE治疗中晚期肝癌的充分数据,随机对照试验更是少而又少。本文只是在现有少量样本基础上总结的结果,有待大样本RCT试验进一步验证。(本文来源于《第四军医大学》期刊2009-05-01)

李建军,杨维竹,江娜,黄兢姚,郑曲彬[4](2006)在《经导管门静脉栓塞诱导肝叶代偿性增生的临床应用研究》一文中研究指出目的探讨经导管门静脉栓塞(PVE)诱导肝叶代偿性增生临床应用的可行性、安全性、有效性。方法对28例手术不能切除,但门静脉内无瘤栓的晚期肝癌患者,经导管行门静脉右支栓塞。PVE术前、后用CT测量左侧肝叶的体积,并测量栓塞前后的门静脉压力,监测肝功能和凝血功能。结果所有患者均成功行门静脉右支栓塞,其中1例PVE后顺利实行右肝切除术。PVE术前左侧肝叶的体积为(461.5±108.2)cm3,术后2、4、8周分别为(608.5±135.7)cm3、(660.2±133.8)cm3、(678.0±132.7)cm3,分别比术前增加(33.5±22.1)%、(45.4±23.8)%、(49.5±24.0)%;术前左侧肝叶占整个肝脏的体积百分比为(18.4±5.1)%,术后2、4、8周分别为(24.2±5.9)%、(26.3±5.8)%、(27.0±6.1)%。术后2周较术前体积增大差异有统计学意义(F=37.810,P<0.05),术后4周与术后2周间、术后8周与术后2周间、术后8周与术后4周间体积增大差异无统计学意义(P=0.206、0.091、0.085,P值均>0.05)。栓塞前门静脉压力为(17.8±2.9)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),PVE后为(18.3±2.9)cmH2O,栓塞前后差异有统计学意义(t=-14.810,P<0.05),但均在正常值范围内,未出现门静脉高压,肝功能损害轻,无并发症出现。结论经导管门静脉栓塞诱导肝叶代偿性增生在临床上的应用是可行的、安全的、有效的,可增加手术切除率,提高手术切除的安全性。(本文来源于《中华放射学杂志》期刊2006年02期)

杨维竹,李建军[5](2005)在《经导管门静脉栓塞诱导肝叶代偿性增生的临床应用研究》一文中研究指出目的探讨经导管门静脉栓塞(PVE)诱导肝叶代偿性增生临床应用的可行性、安全性、有效性。方法对20例不能切除的晚期肝癌患者,采用明胶海绵、无水乙醇和不锈钢圈等栓塞剂经导管行门静脉右支栓塞。PVE 术前、后用CT测量左侧肝叶的体积,并测量栓塞前后的门静脉压力,监测肝功能和凝血功能。结果所有患者均成功实现门静脉右支栓塞,其中1例PVE后顺利实行右肝切除术。PVE术前左侧肝叶的体积为(461.5±108.2)cm3,术后2周、4周、8周分别为(608.5±135.7)cm3、(660.2±13 3.8)cm3、(678.0±132.7)cm3,分别比术前增加(33.5±22.1)%、(45.4±23.8)%、(49.5±24.0)%;术前左侧肝叶占整个肝脏的体积百分比为(18.4±5.1)%,术后2周、4周、8周分别为(24.2±5.9)%、(26.3±5.8)%、(27.0±6.1)%。PVE后未出现门静脉高压,肝功能损害轻,无并发症出现。结论经导管门静脉栓塞诱导肝叶代偿性增生在临床上的应用是可行的、安全的、有效的,可增加手术切除率,提高手术切除的安全性。(本文来源于《首届国际医学影像学暨介入医学学术会议论文汇编》期刊2005-06-01)

李建军,杨维竹,江娜,黄兢姚,郑曲彬[6](2004)在《经导管选择性门静脉栓塞治疗肝癌的临床应用》一文中研究指出目的:探讨经导管选择性门静脉栓塞(PVE)在肝癌治疗中的临床应用价值.方法:20例不能手术切除的晚期肝癌患者,在电视透视引导下经导管行门静脉右支栓塞.栓塞前、后用CT测量左侧肝叶的体积,并测量栓塞前后的门静脉压力,监测肝功能和凝血功能的变化.结果:20例患者均成功行门静脉右支栓塞,PVE术后左侧肝叶代偿增生明显,13例(65%)在PVE后4wk内左侧肝叶占整个肝脏的百分比达到或几乎达到了25%,为手术切除创造了条件,其中1例PVE后顺利实行右肝切除术.PVE后未出现门静脉高压,肝功能损害轻,均无并发症出现.结论:经导管选择性门静脉栓塞能诱导肝叶代偿性增生,增加手术切除率,提高手术切除的安全性,对于大量无法手术切除的肝癌患者的治疗,具有广泛的临床应用价值.(本文来源于《世界华人消化杂志》期刊2004年10期)

邢浩,曹高武,刘晓平,王玉星,范惠英[7](1992)在《经导管肝动脉栓塞加门静脉栓塞化疗治疗晚期肝癌40例报告》一文中研究指出我院1987~1989年采用肝动脉栓塞(LP-TAE)加门静脉栓塞(LP-PTPE)治疗肝细胞癌(HCC)共40例,近期疗效显着。现报告如下。资料与方法40例中,男36例,女4例,年龄44~70岁,平均55岁。多发病灶32例,单发病灶8例,单发病灶直径均在5.0cm 以上。所有病例均因病程较晚,合并肝功障碍不能一期手术切除。本组40例病人行 TAE 之前均行肝功、AFP、B 超、CT 及肝血管造影等检查。本组病例均采用 Cobra 型导管,经皮经股动脉插管,送管至肝总动脉。用丝裂霉素 c(Mitomycin c)、氟(本文来源于《辽宁医学杂志》期刊1992年02期)

经导管门静脉栓塞术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

背景与目的对于术后肝功能衰竭危险增高的大肝癌患者,肝切除为禁忌证。肝切除前行门静脉栓塞(PVE)可以使栓塞肝叶萎缩而残留肝代偿增生,从而减少术后肝功能衰竭的危险。理论上,肝切除前行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)和PVE具有损害肝功能的双重作用

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

经导管门静脉栓塞术论文参考文献

[1].黄加胜,王煊,祁付珍.经导管肝动脉联合门静脉栓塞在不能手术的原发性肝癌中的应用[J].中国全科医学.2012

[2].Yoo,H,Kim,JH,Ko,GY,陈剑辉.肝癌患者肝切除前序贯经导管肝动脉化疗栓塞并门静脉栓塞治疗与单纯门静脉栓塞治疗的比较[J].消化肿瘤杂志(电子版).2010

[3].王晓强.经皮经导管肝动脉化疗栓塞联合门静脉栓塞治疗中晚期肝癌临床价值的Meta分析[D].第四军医大学.2009

[4].李建军,杨维竹,江娜,黄兢姚,郑曲彬.经导管门静脉栓塞诱导肝叶代偿性增生的临床应用研究[J].中华放射学杂志.2006

[5].杨维竹,李建军.经导管门静脉栓塞诱导肝叶代偿性增生的临床应用研究[C].首届国际医学影像学暨介入医学学术会议论文汇编.2005

[6].李建军,杨维竹,江娜,黄兢姚,郑曲彬.经导管选择性门静脉栓塞治疗肝癌的临床应用[J].世界华人消化杂志.2004

[7].邢浩,曹高武,刘晓平,王玉星,范惠英.经导管肝动脉栓塞加门静脉栓塞化疗治疗晚期肝癌40例报告[J].辽宁医学杂志.1992

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