广西南宁市第一人民医院急诊科530022
【摘要】目的：分析急诊危重症患者实施整体化急诊急救护理的效果。方法：从我院2013年1月-2015年12月收治的急诊危重症患者中抽选90例，按患者的入院编号单双数分成不同组：45例干预组患者实施整体化护理干预，45例常规组患者实施基础护理措施，评定预后的效果。结果：干预组患者的抢救时间低于常规组，P<0.05，统计有区别；干预组患者的成功抢救率、护理满意率高于常规组，P<0.05，统计有区别。结论：临床给予急诊危重症患者整体化护理干预作用突出，可缩短抢救时间，提高成功抢救率，值得借鉴。
【关键词】急症危重症；整体化护理；急救效果
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-090-01
急诊科是临床医院救治患者的主要场所，收治患者具有病情危急、严重的特点，一旦处理不当或不及时，将造成严重影响。故而，临床需加强急诊科患者的护理干预、救治，以提高救治成功率，预防病死。近年来，我院将整体化急诊急救护理措施应用于患者救治中，获得显著效果[1]。为进一步的判定该护理措施的应用价值，现详细汇总我院患者资料。
1资料和方法
1.1资料从我院2013年1月-2015年12月收治的急诊危重症患者中抽选90例，按患者的入院编号单双数分成不同组：45例常规组患者中，女性、男性患者分别18例、27例，年龄段20-78岁，平均（50.4±1.5）岁；疾病类型：15例呼吸系统疾病，18例脑血管疾病，12例心血管疾病；45例干预组患者中，女性、男性分别19例、26例，年龄段21-79岁，平均（50.5±1.6）岁；疾病类型：16例呼吸系统疾病，17例脑血管，12例心血管疾病。2组患者的疾病类型、男女例数等临床资料统计无区别，P>0.05，可判定。
1.2方法
1.2.1常规组45例常规组患者实施基础化的护理措施，包括：①待患者进入急诊室后，护理人员立即根据其实际情况分诊处理；②认真、详细的观察患者疾病；③帮助医师尽快救治患者，如吸氧、生命体征监测、抽血化验等；④急救处理结束后，护理人员需立即将其送至专业科室进行治疗。
1.2.2干预组45例干预组患者实施整体化急诊急救护理，包括：①院前急救护理。现场救护过程中，护理人员需和现场的救治人员保持联系，便于充分的了解患者实际情况；将患者送至医院的过程中，急诊护理人员需借助电话了解患者的基础情况，如：患者姓名、年龄等，并根据患者实际情况做好急救准备性工作，便于为患者赢得更多的抢救时间[2]；②患者分诊处理。急诊科工作需由工作经验丰富的护理人员执行，待护理人员接收到患者信息后，立即根据其实际情况安排急救床，为其准备好急救物品、药品，患者进入医院后，接诊护理人员需立即判定病情。通常来说，急诊危重症患者分为两种类型，I类患者为危急症，以生命体征不稳定、休克、大出血等为主要表现；II类患者为重症，病情快速、危险巨大，一般为严重创伤、心肌梗塞等疾病为主。分诊护理人员按照上述标准，对患者进行分类，并根据分类结果做好急救准备工作[3]；③急救护理。给予患者吸氧处理，保持呼吸道通常；快速为患者建立静脉通道，及时、快速的执行患者医嘱；密切观察患者生命体征变化情况，并做好详细的记录工作。一旦出现异常，需立即通知医师，帮助其做好相应处理；准确配置相关药物、药品，急救处理过程中，需执行无菌操作的原则，预防交叉性感染；④全程陪同护理。临床检查前期，护理人员需将电话联系相应科室，确定检查科室做好准备工作后，再送患者前去检查；急救处理期间，护理人员需准备好药物、药品，便于及时提供给患者；急诊科护理人员将患者送至病房后，和病房护理人员做好交接工作，双方确定无误后，签字确认[4]。
1.3评定项目评定两组患者的成功抢救率、护理满意率，并统计其平均抢救时间，抢救效果标准：抢救后，患者生命体征、意识均恢复，安全转送至住院部，说明成功抢救；抢救失败后，患者生命体征、意识开始恢复，需进一步处理，说明抢救失败。护理满意率标准：借助医院制定的护理满意调查问卷判定，总分100分，其中，满意护理服务为总分大于90分，比较满意服务为总分大于60分，不满意服务为总分小于60分。
1.5统计学方法借助软件包SPSS14.0处理文中数据，其中，成功抢救率、护理满意率属于计数资料，用百分数的形式表示，并实施卡方检验；抢救时间属于计量资料，用x±s的形式表示，并实施t检验，P＜0.05，统计有区别。
2结果
2.1临床抢救效果判定调查结果显示，干预组、常规组患者的成功抢救率统计有区别，P<0.05，总体数据详见下表。
2.3临床抢救时间判定调查结果显示，干预组、常规组患者的抢救时间统计有区别，t=4.020，P=0.001，其中，干预组抢救时间（34.21±17.01）min，常规组抢救时间（48.45±16.59）min。
3讨论
急诊危重症患者是临床急诊科的危险性疾病，抢救工作质量将直接关系患者生命健康。故而，临床需于患者抢救过程中争分夺秒、全力以赴，以为患者赢得更多的抢救时间。若临床抢救期间出现纰漏，将错过最佳的抢救时间，影响抢救效果，严重者可危及生命健康。近年来，临床于急诊危重症患者急救处理中实施整体化急诊护理措施，获得显著效果[5-6]。
整体化急诊急救护理是一种先进的模式，贯穿于临床整个急救工作中，可从根本上实现工作急救、护理流程的标准化，有效的避免工作失误。本次调查结果显示，干预组患者经由整体化急诊急救护理后，抢救成功者43例，占比95.6%；而基础急救护理常规组抢救成功者35例，占比77.8%，两组成功抢救率统计有区别，P<0.05。并且，干预组患者的抢救时间、护理满意率均和常规组有区别，统计有区别，P<0.05。综上，临床给予急诊危重症患者整体化护理干预作用突出，可缩短抢救时间，提高成功抢救率，值得借鉴。
参考文献：
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