秦庆君（青海省妇女儿童医院检验科青海西宁810007）
【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)8-0226-01
血细胞分析仪在国内为众多的医院引进，而且在继续发展。为了考察白细胞三分类的实用价值，在取血细胞分析仪进行检测时，同时推血片，染色后用显微镜分类计数（简称镜分类法），作了结果比较和分析。
血细胞分析仪的工作原理有多种。由于电阻法的仪器结构简单、工作可靠、成本较低、功能不断完善等优点，产品多仍采用电阻法。稀释液具有导电性，血细胞是电的不良导体，当一个血细胞通过微孔时，就在电路中产生一个脉冲，脉冲的个数与通过微孔的血细胞的数量相等，而脉冲幅度的大小则与白细胞在溶血稀释液中的大小乘正比。需要指出的是，稀释液加溶血剂后，使细胞脱水。因此细胞的大小取决于胞内有形物质的多少，与外周血细胞的形态不同。如淋巴细胞单个核，核小，浆内颗粒少，大小仅35-98Fl；单核细胞介于98-135Fl，故归于66中间细胞。且由于三分类法不能分出嗜酸粒细胞嗜碱粒细胞，所以这种分类只能是粗筛实验，在许多情况（如血液病人）必须作染色镜检。
下面就我们检查的30例结果予以报道。
1、材料与方法
1.取患者血作血细胞仪分析时，同时推血片，瑞特氏法染色，油镜分类；
2.使用BC-5300型血细胞分析仪检测30例；
3.由具有经验的血细胞形态学检查者对每例血片在头、体、尾三段分类白细胞30个。
2、结果
30例患者白细胞机分类和镜分类总体比较见表
表30例患者包细胞机分类和镜分类结果总体比较
注：﹡未包括镜检分出的嗜酸粒细胞（占0.017）和嗜碱粒细胞（0.004）
3、讨论
30例患者机分类的白细胞和显微镜油镜分类的包细胞，分别对粒细胞、淋巴细胞和单核细胞进行总体比较。统计显示，纵然有相当部分患者的粒细胞在机分类和镜分类比值方面存在差异，但总体无统计学意义（P＞0.05）；而淋巴细胞核单核细胞，两法比较有非常显著差异（P＜0.001）。
结合临床表现可以做筛选手段。即使具有PLT、RBC和WBC的分布直方图，只是供检验人员参考，以便判断18项参数的数值是否全部正确。如果从直方图上明确看出结果是不是正确的，必须对样本重新进行分析，或重新采血进行检查，只有得到正确的结果才能发出报告。