黑龙江省鹤岗市绥滨县人民医院156200
摘要：目的：对支气管哮喘患者的护理经验进行简要的分析和总结，通过更加有效的护理方法来对支气管哮喘患者的病症进行有效的控制，同时还应该尽量减少支气管哮喘病人的发病几率，从而也可以更好的促进患者健康的恢复。方法：将2013年2月到2014年2月年收治的56例支气管哮喘患者按照随机抽取的方式分成观察组和对照组，观察组进行预防性护理，而对照组实行的是常规性的护理，从而对两组的治疗效果进行比对。结果：观察组治愈的患者一共有25例，2例患者有了明显的好转，没有治愈的患者是1例。而对照组治愈的病例是17例，好转的病例一共有3例。对照组当中有8例患者并没有治愈。结论：对支气管哮喘的患者实行预防性护理的措施可以十分有效的提高治疗的效果，提高患者的治愈率。
关键词：支气管哮喘；治疗效果；护理；预防性
支气管哮喘是一个呼吸系统中非常常见的疾病，同时这种疾病的发病率正在不断的上升，而且还呈现出了年轻化的趋势，这种疾病如果得不到非常有效的控制就很有可能会对公众自身的健康造成非常不利的影响，而且这种疾病一旦发病致死率非常的高，因此做好支气管哮喘患者的护理工作是十分重要的。
1、资料与方法
1.1一般资料
本组56例患者2013年2月～2014年2月收治，诊断均符合中华医学会呼吸病学会制定的哮喘诊断及分度标准。将56例患者按照随机对照的方法均分为观察组和对照组，每组各28例。观察组男12例，女16例}年龄21～65岁，平均年龄（43．2-4-15．5）岁。对照组男13例，女15例；年龄22～67岁，平均（44．6±16．2）岁。2组患者均排除肺结核、支扩、COPD及其他重要器官疾病，各项临床资料无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
对患者的生命体征要进行有效的监护，同时还要在治疗的过程中应用抗感染、养料和雾化治疗的方法对患者的病情进行严格的控制，对照组采用的是常规的护理措施。在这些措施当中经常使用的就是对患者的体位进行适当的调整，给患者细谈和供养等，而对于观察组要使用预防性的护理措施，其中主要包括心理护理、避免诱发因素、呼吸锻炼和饮食护理以及用药护理等。
1.2.1心理护理
支气管哮喘如果发病，患者会出现胸闷、气短、咳嗽等症状，如果这种状况非常严重，同时也没有予以及时的控制还会使患者出现严重的生命危险，而且这种疾病需要较长的时间去治疗，容易复发，正因为这种疾病有这样的特征，所以患者在治疗的过程中会出现焦虑或者是低落等负面情绪，同时也不能很好的用积极的态度去接受治疗，因此在治疗的过程中一定要采取有效的措施来增强患者战胜疾病的信心，在治疗的过程中还要对患者的焦虑情绪进行有效的评估，同时根据患者的实际情况采取适当的措施来对患者进行心理治疗，让患者用更加积极的态度去面对自己的疾病，所以在实际的护理过程中用适当的方法帮助患者走出心理的恐惧和阴霾对患者积极的配合治疗有着十分重要的推动作用，有利于作者的康复。
1.2.2避免诱发因素
诱发支气管哮喘疾病的因素有很多，其中比较常见的因素有接触过敏原、气候的剧烈变化或者是空气污染和剧烈运动中都是诱发这种疾病发生的因素，所以在护理和治疗的过程中也要根据患者自身的实际情况对患者产生这种疾病的诱发因素进行指导或者是控制，不要去接触过敏原，不要养宠物，同时也不要精神长期处于过度紧张的状态。
1.2.3呼吸训练
指导患者掌握正确的腹式呼吸及缩唇呼吸，一旦病情发作，可通过腹肌及膈肌的力量将肺内不易排出的气体挤出。缓解期内坚持上述呼吸动作有助于支气管动脉血供，改善气道营养状况。患者立位或坐位，双手置于胸部及上腹部，闭嘴用鼻吸气，过程慢、深、匀，逐渐增加腹压，腹腔血管阻力也随着腹压的增加而增大，而此时胸腔为负压，有利于主动脉血液流向头部和胸腔，从而有效改善支气管血供。呼气时缩唇将气体慢慢吐尽，保持吐气时间为吸气的2倍。此套动作每日清晨及睡前各做30min，坚持锻炼，能够显著改善肺功。
1.2.4饮食护理
在食物的选择方面，应该主要选择一些比较清淡的失误，同时还要选择一些容易被人体吸收并且营养元素的含量也相对比较高的食物，在食物的温度上也要给予重视，不能吃温度太高的食物，也不能吃温度太低的食物，同时还要严格的对糖分和盐的摄入量进行严格的控制，还不能吃辛辣的刺激性食物，摄取食物的过程中也不能一次摄取过多的食物，应该坚持少食多餐的原则，在吃食物的过程中一定要反复的咀嚼，最好保持在8分饱的状态，在日常的治疗中药增加蔬菜和水果的摄入量，尽量不要吃海鲜等发物，酒精的摄入量也要予以严格的控制，还要戒掉吸烟的习惯。
1.2.5用药护理
β2受体激动剂是支气管哮喘治疗过程中最常使用的一种气雾剂，但是在使用的过程中一定要对具体的用量和吸入的方法进行严格的控制，同时在使用的过程中还要指导患者进行药物的摄取，吸入后还应该屏气一段时间，然后还要在呼气的过程中控制速度，这样就有效的防止了吸气过速或者是过量而给患者带来不良的反应。
1．3疗效判定
显效：1周内患者症状及肺功显著改善。好转：治疗后患者症状及肺功有一定改善。无效：治疗后患者症状体征及肺功无改善甚至恶化。
1．4统计学方法
运用SPSS11．5软件包进行数据处理计数资料组间差异采取X2检验，P<0．05为差异有统计学意义。
2、结果
治疗效果观察组治愈25例，好转2例，未愈1例，总有效率96．4％；对照组治愈17例，好转3例，未愈8例，总有效率71．4％。观察组治疗效果显著优于对照组。
3、讨论
哮喘多数会反复多次发作，在临床常规治疗的同时，采取科学规范的预防性护理方案，能够大大提高患者的治疗依从性，有利于支气管哮喘患者的长期管理，同时能够显著提高治疗效果，最终改善患者生活质量，降低哮喘复发率。本文研究中观察组患者在常规护理基础上采用科学规范的预防性护理干预，治疗有效率为96．4％，而采用常规护理干预的对照组治疗有效率仅为71．4％，两者相比差异具有统计学意义，这也说明了上述观点的科学性。所以，在临床中对支气管哮喘推广应用预防性护理措施极为必要。
参考文献：
[1]丁翠凤，王永霞，白洁，曹亚君.支气管哮喘诱因及护理策略[J].中国社区医师（医学专业）.2010（27）
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