【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)22-0166-02
目前雾化的方法很多,分为蒸气吸入、超声波雾化、压力雾化和氧气驱动雾化等。我科采用的氧气驱动雾化器是以氧气为动力,将雾化药及氧气随呼吸喷入气管、支气管及肺泡。诊断和治疗疾病的效果好,特别在用于危重病人抢救时和咳喘不易控制及痰液粘稠不易排出时效果非常明显,通过雾化吸入可以解除支气管痉挛,并使氧气和药物进入呼吸道深部,因而达到气道通畅,改善通气功能、消炎镇咳平喘,湿润呼吸道、减少刺激、稀化痰液以利痰液排出的目的。我科采用氧气驱动雾化器的方法,效果满意,介绍如下:
1资料与方法
1.1一般资料2007年11月至2008年11月需要雾化的患儿共有204例,男132例、女72例。年龄1月-1岁71例,1-3岁86例,3-14岁47例。患儿均为小儿肺炎、支气管炎、支气管哮喘,随机将患者分为观察组和对照组,各102例,两组病人年龄、性别、病种、病情、呼吸道症状、痰液粘稠度、治疗方法等比较,无显著差异(均P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组行超声雾化吸入,即生理盐水将药物稀释8-10ml,雾化15-20分钟,每日2次。观察组采用2-3ml药物氧气驱动雾化器面罩雾化5分钟,每日2次。
2效果评价
3讨论
传统法超声波雾化时间为15-20分钟,此段时间长患儿处于缺氧状态,不能耐受所以不配合,特别是用口含嘴雾化时药液外漏多,往往达不到稀释痰液、止咳、平喘的理想效果。采用氧气驱动雾化器面罩雾化时间短只需5分钟,药液浓度高(2-3ml)患儿易接受,且药物利用率高,无外漏现象。特别是哮喘持续状态时,氧气湿化瓶内可加35%酒精,能减低患儿肺泡胀力,有效改善局部血液循环,促进炎症吸收减轻喉头水肿,缓解喉头平滑肌痉挛及呼吸困难,效果显著。
运用氧气驱动雾化器和其他雾化器的用药范围一样,一般有:
1、稀湿痰液类的药物
2、解除支气管痉挛类的药物
3、抗菌素类的药物
4、肾上腺皮质激素类的药物
5、中药类的药物
综上所述:运用氧气驱动雾化器面罩雾化,可以及时有效地改善患儿咳喘状态,使痰液稀湿以利排出,使肺部炎症吸收快,从而缩短病程,促使患儿早日康复。
参考文献
[1]葛岁.药物喷雾法有几种.雾化吸入的药物有哪些[J],护理医学问答,1981,21(8):251-252.
[2]沈小芳,沈艳婷等.重症非人工气道患者痰液湿化效果观察[J],护理学杂志,2008,23(8):43-44.