福建省永春县医院362600
【摘要】目的探究埃索美拉唑和枸橼酸莫沙必利联合治疗胃食管反流病的临床效果。方法从我院胃食管反流病患者中选取60例作为研究对象，分为观察组和对照组，分别给予对照组埃索美拉唑治疗，观察组患者埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗，对两组患者的主要症状变化和治疗效果进行观察。结果观察组的治疗有效率为93.33%，高于对照组的76.67%；观察组患者的症状改善评分明显低于对照组评分（P＜0.05）。结论对胃食管反流病患者采取埃索美拉唑和枸橼酸莫沙必利联合治疗，治疗效果较好，患者的临床症状得到明显的改善，值得临床广泛应用。
【关键词】埃索美拉唑；枸橼酸莫沙必利；胃食管反流病；治疗效果
胃食管反流病是因为胃及十二指肠中的容物反流引起的不适，患者会出现反酸、吞咽困难、烧心等症状，病情反复出现，对患者的正常生活及身体健康造成严重的影响[1]。出现胃食管反流病患者的需要进行及时有效的治疗，避免并发症的出现[2]。目前，治疗胃食管反流病的药物种类多，但其临床效果存在差异，本文主要研究埃索美拉唑和枸橼酸莫沙必利联合治疗胃食管反流病的治疗效果，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料从我院2013年5月-2016年5月接收治疗的胃食管反流病者中选取60例，分为对照组和观察组。其中对照组30例，男18例，女12例；年龄34-72岁，平均年龄（48.46±10.39）岁；病程4个月-5年，平均病程（46.57±5.68）个月。观察组30例，男17例，女13例；年龄33-72岁，平均年龄（48.18±10.65）岁；病程3个月-4年，平均病程（46.28±5.43）个月。比较两组患者的基本情况没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者使用埃索美拉唑（重庆菜美药业股份有限公司，H20130095）治疗，空腹服药，2次/d，20mg/次。观察组患者给予枸橼酸莫沙必利（江苏豪森药业集团有限公司，H19990315）联合埃索美拉唑治疗，埃索美拉唑的用量与对照组同。于饭前30min服用枸橼酸莫沙必利，3次/d，每次5mg。均连续用药4周。
1.3观察指标及评定标准
对两组患者的症状变化和治疗效果进行观察。对患者反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状评估的标准：症状对日常生活造成严重影响，4分；症状对日常生活有影响，3分；有症状，但不影响生活，2分；有部分症状，1分；无症状0分。疗效评定：患者的症状及食管炎基本消失，为显效；患者症状及食管炎明显改善，为有效；患者的症状及食管炎没有明显改善，病情甚至加重，为无效。有效率=（显效+有效）/总例数×100%[3]。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析，以均数±标准差（±s）表计量资料，比较采用t检验，计数资料以%表示，检验采用χ2，P＜0.05表示比较差异具统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
治疗后，观察组的治疗有效率为93.33%，对照组的治疗有效率为76.67%，观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05，χ2=），见表1。
表1两组治疗效果比较（n，%）
注：与对照组比较，aP＜0.05。
3讨论
胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病之一，是由于十二指肠及胃内的容物反流到食管引起的疾病，对患者气管、咽喉组织等造成损伤[4]。胃食管反流病患者的临床症状表现为反酸、烧心、吞咽痛苦等，严重影响患者的日常生活[5]。胃食管反流病患者如治疗不及时，会出现食管黏膜水肿、局部糜烂等严重的并发症，影响患者的身体健康，因此，需要合理化的选择用药，促使患者早日恢复。
通过调查研究发现，给予对照组患者埃索美拉唑治疗，观察组埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗，治疗后，观察组的治疗有效率为93.33%高于对照组76.67%的治疗有效率；观察组患者反酸、烧心、胸骨后疼痛的症状评分低于对照组，观察组患者的症状改善情况较好。目前，主要选择质子泵抑制剂对胃食管反流病进行保守治疗，埃索美拉唑属于质子泵抑制剂的一种，可以降低胃中的H+/K+-ATP酶活性，减少胃酸分泌，起到抑酸的效果。枸橼酸莫沙必利属于一种消化道动力药，提高平滑肌的张力，增加乙酰胆碱的释放，有效的促进食管蠕动，增强消化系统运动功能，防止反流。将埃索美拉唑与枸橼酸莫沙必利联合使用，可以提高药效，促使患者早日恢复。受到样本数量、时间等因素的限制，研究埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利的治疗效果还存在不足之处，有待临床进一步深入探究。
综上所述，埃索美拉唑和枸橼酸莫沙必利联合治疗胃食管反流病可以有效改善患者的临床症状，其治疗效果优于单独用药，值得临床进步推广。
参考文献：
[1]赖苇，彭娥平，聂艳辉，谢欣欣，杨洋，蒋松青，罗文峰.埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床探讨[J].北方药学，2017，14（02）：110-111.
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[4]周永静.探讨枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效及安全性[J].中国现代药物应用，2016，10（04）：130-131.
[5]张丽宏.联用枸橼酸莫沙必利和埃索美拉唑治疗胃食管反流病的效果探究[J].当代医药论丛，2016，14（11）：164-165.