广东省湛江雷州市人民医院524200
摘要：目的探究综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果。方法选取2016年3月～2017年3月于我院接受高热惊厥的患儿80例，将其平均分成观察组与对照组后，分别给予其综合护理干预及临床常规护理。并比较两组患儿的惊厥消失时间、退热时间、其家属对护理工作的满意度。结果观察组患儿惊厥消失时间、退热时间均少于对照组；观察组家属满意度高于对照组（97.50%vs85%），P<0.05。结论综合护理干预不仅能使高热惊厥患儿加快惊厥消失，缩短退热时间，还能提高患儿家属对护理工作的满意度和护理效果。值得临床推广使用。
关键词：综合护理干预；小儿高热惊厥；护理效果
高热惊厥多发于4个月至6岁的幼儿，是婴幼时期最常见的惊厥疾病，而患儿发热或惊厥主要是因呼吸道感染而引起的体温升高，当小儿体温达至38.5℃以上时，就会产生惊厥，若不及时护理，惊厥将会频繁出现，且发热时间长，最终导致患儿脑部受到损害，照成智力低下，甚至引发癫痫[1]，严重影响了患儿后期身体健康的发育，同时，也给患儿家属带来了心理上的负担。因此，小儿高热惊厥就应及时采取有效护理，以确保患儿的身体健康。本次研究选取80例高热惊厥的患儿，并对其实施不同临床护理措施，旨在探究综合护理干预的护理效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月～2017年3月于我院接受高热惊厥的患儿80例，根据随机分配原则，将80例患儿分为对照组与观察组各40例。两组患儿年龄均在0.5～6岁，平均年龄（3.21±2.14）岁。其中，对照组男26例，女14例；发生惊厥体温38.5～39.5℃，平均体温（39.01±0.32）℃。观察组男25例，女15例；发生惊厥体温38.7～39.8℃，平均体温（39.04±0.12）℃。两组患儿临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，主要包括物理降温、清理口腔内物以保持呼吸通畅、注射地西泮抗惊厥等。观察组采用综合护理干预，具体方法如下：
（1）心理护理：患儿因高热惊厥而产生身体上的不适，会频繁哭闹，护理人员应用温柔的语气安抚患儿，通过轻拍患儿背部使其获得安全感，并对其家属给予亲切和蔼的态度和针对性的心理疏导。同时，护理人员还可以采用播放动画片的形式分散患儿注意力，从而有效提升其护理配合程度。
（2）监测生命体征：密切监测患儿体温、脉搏、呼吸等相关指标，观察患儿面色变化，并做好详细记录，告知医生。患儿病情稳定后，护理人员还应指导其家属掌握相应的护理要点，从而提升患儿的日常治疗效果。
（3）环境护理：为患儿提供安静、保持易于散热的舒适环境，同时对病房进行杀菌处理，减少细菌滋生带来的危害，同时，要经常性开窗通气，保持新鲜空气的对流，并减少一切不必要的刺激，保证患儿有充足的休息时间。
（4）饮食护理：针对不同年龄段的患儿采取不同的饮食方式，年龄较小的患儿应由母乳喂养，以增强患儿的免疫力；年龄较大的患儿应摄入营养丰富的果蔬，均衡合理搭配易消化，并督促患儿多次饮水。
1.3评价指标
将两组患儿退烧时间、惊厥消失时间、其患儿家属对护理工作的满意度进行比较。退烧时间与惊厥消失时间应由护理人员进行计时并记录。自制满意度调查，让患儿家属对护理工作的满意度进行评分，满意总分为100分，非常满意：95～100分；满意：80～95分；不满意：0～70分。满意度=（非常满意＋满意）/总例数］×100%[2]。
1.4统计学方法
在本研究中，患儿平均年龄、平均体温以及各项临床指标等计量资料以均数±标准差（）的形式表示，以t检验；患儿性别比例、满意度等计数资料以率表示，以x2检验，差异有统计学意义P<0.05。
2.1比较两组患儿的退烧时间与惊厥消失时间
观察组的退烧时间与惊厥消失时间明显低于对照组，且（P＜0.05）。如表1所示。
2.2比较两组患者的护理满意度
观察组患儿家属的满意度为97.50%显著高于对照组的85.00%，且（x2=6.71，P＜0.05）。如表2所示。
3.讨论
小儿高热惊厥多发生在4个月至6岁的之间的幼儿，因患儿大脑神经元发生异常放电导致骨骼肌群发生不随意收缩运动，在临床上主要表现为突然丧失意识、阵挛性收缩、口吐白沫、眼球上翻或斜视、牙关紧闭等症状[3]。据相关报道，该病发病率高，病情重，若不能及时对患儿采取相对的护理措施，就会导致患儿产生不同程度的脑部损害，甚至发展为癫痫[4]。由于患儿神经系统未发育完全，易受到损伤，临床上采用常规护理仅能照顾到患儿的生理情况，并没有对患儿早期康复起到显著作用。而综合护理干预则具有针对性的给予患儿更为完善显著的护理干预。护理期间不仅为患儿提供了更为舒适的环境，在饮食上也根据不同年龄段的患儿，调节饮食，辅助患儿加快康复进程；心理上给予安抚，密切监测生命体征，保证患儿无突发症状，缩短患儿的康复疗程[5]。
本次研究结果显示，观察组的退烧时间与惊厥消失时间明显低于对照组，80例患儿的发热、去惊厥得到有效控制，且患儿家属对护理工作的满意度也优于对照组，护理效果显著高于对照组。统计说明采用综合护理干预恢复效果明显优于对照组。值得临床推广应用。
参考文献：
[1]古雪花.探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].数理医药学杂志，2017，30（06）：248-249.
[2]林宝卿.综合护理干预对小儿高热惊厥急诊处理的临床效果[J].中外医学研究，2017，15（08）：92-93.
[3]朱燕妮，穆琳琳.小儿高热惊厥护理中护理干预的应用评价[J].中国实用医药，2017，12（04）：180-182.
[4]严建莉.小儿高热惊厥的护理干预方法与应用价值探究[J].中外女性健康研究，2017（01）：83-83.
[5]陶宇.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（09）：239-240.