彭好(浙江省温州市文成县人民医院浙江温州325300)
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)07-0416-01
【摘要】基层医院由于条件限制,设备相对简陋,威胁医护人员健康的危险因素相对增加,手术室的职业防护问题更是不容忽视。我从事基层手术室工作多年,对手术室医护人员的职业防护问题提几点看法,以供同行参考。
【关键词】医院职业防护护理
1.领导要重视
院领导要重视手术室工作,加大投入,及时更新设备,改善医院环境。如果必要的设备舍不得投入,也许会影响到科室正常开展工作。如本院以前未配备高压消毒的电钻,护士就不得不接触对人体有害的甲醛溶液(福尔马林)熏箱。
2.加强标准预防
基层医院由于检验,检测及其他条件的限制,特别是应对急诊手术患者,手术室人员做好标准预防,维护自身健康很重要。本院2010年5月接受的一列获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)患者剖宫产手术,术后三天才反馈血液检验结果。由于事前做好标准预防,当班手术人员情绪稳定,无发生焦虑等不良的心理问题。
3.环境防护
3.1严格的医疗废弃物管理
医疗废弃物既污染环境,又是疾病的传染源。手术室每天都会产生废弃物,医务人员正确处理废弃物与防止手术感染,维护健康同样重要。手术间废弃物分类方法:分一般性的,感染性的,高度危险性的,然后分门别类放置。对一般性废弃物,如手术用品外包装袋,棉签,药瓶等放入黑色塑料袋;对感染性废弃物,如沾有患者血液的敷料,手套,注射器等放入黄色污物袋;锐器如缝针,刀片等放入特制防刺塑料容器内;对感染了乙肝,丙肝,艾滋病等手术患者用后的废弃物需放入标有高度危险的红色厚塑料袋内。上述污物袋不超过三分之二,最后封口统一作无害化处理。
3.2仪器设备的管理
配备必要的先进仪器设备既可减少危害护士健康的环境因素,又增强了手术物品的无菌性。手术室应配器械清洗机,避免因人工清洗导致污水溅入眼内和锐器伤等事故隐患;配备空气净化的层流设备,逐渐废除紫外线,空气熏蒸的消毒方法;改造电动吸引及钢瓶供养设备,降低噪音;装配自动感应开启门,避免弹簧门撞击伤等。
4.加强防护知识宣教
由医院的感染科与手术室感染控制小组对手术室医护人员强化岗前培训及相关知识的宣教。在手术间,洗手间贴上防护提示,目的在于使手术室医护人员对职业感染有较全面的认识,从而自觉采取防护措施。
参考文献
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