莫军
（云南省开远市人民医院检验科云南红河661600）
【摘要】目的：探究在冠心病患者诊断中采用血清胆红素与尿酸检验的价值。方法：选择在2013年6月至2015年6月期间我院收治的冠心病患者80例作为实验组，对照组为健康者80例，两组患者均用血清胆红素与尿酸进行检验，分析两种检验方法的诊断价值。结果：与对照组相比，实验组的血清胆红素明显较低，尿酸水平明显较高，差异对比均P<0.05，存在统计学意义。结论：在冠心病患者诊断中采用血清胆红素和尿酸检验诊断价值较高，值得应用推广。
【关键词】血清胆红素；尿酸检验；冠心病；诊断
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）13-0081-02
本研究主要分析血清胆红素与尿酸检验的诊断价值，现将研究过程和结果作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在2013年6月至2015年6月期间我院收治的冠心病患者80例作为实验组，其中有男性患者51例，女性患者29例，最大年龄为78岁，最小年龄为35岁，平均年龄为（52.5±9.5）岁，最短病程为5个月，最长病程为8年，平均病程为（3.5±0.4）年；对照组为健康者80例，其中有男性49例，女性31例，最大年龄为77岁，最小年龄为36岁，平均年龄为（51.9±9.1）岁，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果P>0.05，不存在统计学意义，研究中可比性较强。
1.2方法
对照组和实验组两组患者在空腹的状态下，抽取静脉血4ml，在经过离心处理后，将血清进行分离，检测仪器为全自动生化仪，对两组患者的血清胆红素及尿酸水平进行检测，其中血清胆红素的检测方法为酶法检测，尿酸的检测方法为重氮法，同时对实验组患者给予动脉造影，对其病变程度进行检查，各项指标用Gensini法进行分析，得出全部病变血管积分[1]。
1.3观察指标
对实验组和对照组两组患者的血清胆红素及尿酸水平进行观察和对比。Gensini积分为狭窄程度评分与病变部位积分相乘，以积分结果为依据，分成4组为0～1分、2～20分、21～40分、>40分[2]。
1.4统计学处理方法
研究中实验组和对照组的对比数据用统计学软件SPSS21.0进行检验和分析，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定，计数资料用χ2进行检验，计量资料用t进行检验。
2.结果
2.1实验组和对照组血清胆红素及尿酸水平对比分析结果
经过检验，实验组的总胆红素为（11.66±3.50）?mol/L，非结合胆红素为（6.94±1.07）?mol/L，结合胆红素为（4.88±1.04）?mol/L，尿酸水平为（372.11±31.85）?mol/L；对照组的总胆红素为（15.68±5.23）?mol/L，非结合胆红素为（9.69±1.14）?mol/L，结合胆红素为（6.97±1.23）?mol/L，尿酸水平为（275.85±22.89）?mol/L，两组以上指标对比结果均P<0.05，存在统计学意义。
2.2实验组Gensini积分对比分析结果
0～1分组总胆红素为（15.20±2.15）?mol/L，非结合胆红素为（9.64±1.11）?mol/L，结合胆红素为（6.24±1.05）?mol/L，尿酸水平为（276.12±21.88）?mol/L；2～20分组总胆红素为（13.04±2.24）?mol/L，非结合胆红素为（7.46±1.07）?mol/L，结合胆红素为（5.55±1.20）?mol/L，尿酸水平为（333.28±23.85）?mol/L；21～40分组总胆红素为（11.30±2.45）?mol/L，非结合胆红素为（7.06±1.22）?mol/L，结合胆红素为（4.25±1.22）?mol/L，尿酸水平为（362.25±24.70）?mol/L；>40分组总胆红素为（9.06±2.09）?mol/L，非结合胆红素为（5.25±1.07）?mol/L，结合胆红素为（3.85±1.00）?mol/L，尿酸水平为（423.25±25.25）?mol/L，可见与0～1分组相比，其他3组均P<0.05。
3.讨论
在临床上冠心病作为一种常见的心血管疾病，其致病原因为情绪过于激动或者体力活动过大，造成供血不足，导致心肌功能发生器质性病变或产生障碍，其主要表现为压榨痛和心前区绞痛，严重者会猝死，严重威胁患者的健康及生命[3-4]。对其进行准确的诊断是治疗的重要基础，本研究通过对血清胆红素及尿酸水平进行检测来诊断冠心病，从结果中显示，与健康人群相比，冠心病患者的两项指标均有明显的变化，血清胆红素明显较低，尿酸水平明显较高，同时对冠心病的Gensini积分进行对比，结果随着病情的发展，患者的血清胆红素呈下降趋势，而尿酸呈现上升趋势[5]。
综上所述，在冠心病患者诊断中采用血清胆红素和尿酸检验诊断价值较高，值得应用推广。
【参考文献】
[1]罗祥青.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].中外医疗,2014(20):195-196.
[2]代劲.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的价值分析[J].中国卫生标准管理,2015(5):31-32.
[3]唐受和.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].大家健康（中旬版）,2014(8):226-227.
[4]刘冬牯.血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值分析[J].中国当代医药,2014,21(4):100-102.
[5]郭翠红.血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值分析[J].中国伤残医学,2015,23(11):102-103.