孔红英
（江苏省南京市高淳区精神病防治院江苏南京211321）
【摘要】目的:观察并研究分析喹硫平治疗精神分裂症临床疗效。方法：选择在我院就诊并接受住院治疗的88例精神分裂病人，采用随机、开放且多中心的研究方法，将88例患者随机分为两组，每组44人，实验组患者采用喹硫平治疗，对照组患者采用阿立哌唑治疗。观察两组患者的临床疗效，并进行安全性评价。结果：实验组患者治疗有效率为74.5%，对照组患者治疗有效率为72.8%，两组数据没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：喹硫平与阿立哌唑治疗精神分裂症疗效以及不良反应发生情况相当，但是各自具有不同的特点。
【关键词】喹硫平；精神分裂症；疗效观察
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）09-0183-02
精神分裂症是一种病因目前不明的重性精神病，多发于青壮年，临床上的表现较为不同，主要涉及到情感、思维、行为、知觉等多方面的障碍，并且会出现精神活动不协调的情况[1]。喹硫平属于新型非典型治疗精神病药物，目前对其疗效以及安全性等研究相对较少，本文旨在观察并研究分析喹硫平治疗精神分裂症临床疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选择2013年1月至2014年12月在我院就诊并接受住院治疗的88例精神分裂病人，实验组患者采用喹硫平400～700mg?d-1治疗，对照组患者采用阿立哌唑10～30mg?d-1治疗。实验组中男性24例。女性20例，平均年龄在（30.4±10.5）岁，平均病程为（4.11±5.30）年；对照组中男性23例。女性21例，平均年龄在（32.8±11.7）岁，平均病程为（4.41±6.20）年，实验组与对照组两组的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
实验组患者采用喹硫平400～700mg?d-1治疗，对照组患者采用阿立哌唑10～30mg?d-1治疗。用单一药物治疗，患者按照说明书的要求进行服药，早晚分别给药。治疗期间所有患者禁止合并服用其他类的抗精神病的药物或者抗抑郁焦虑等疾病药物。
1.3观察指标
观察周期为7周，在治疗开始时，开始4周以及7周末，采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）对患者的精神病性症状进行评价，采用临床总体印象量表-严重程度（CGI-S）、疗效总评（CGS-I）对患者疾病严重程度进行评价，最后采用实验室检查等评价安全性。
主要指标：疗效的判定是以PANSS的总得分减去分率，如果大于等于50%即为有效。次要指标：主要是以PANSS阳性症状分以及阴性症状分，通常精神病理分评价不同精神症状改善程度，采用临床总体印象量表-严重程度（CGI-S）、疗效总评（CGS-I）对患者疾病严重程度进行评价。
1.3统计学方法
本文采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量数据以平均值±标准差来表示，组间数据比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P值小于0.05时认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效评价
主要疗效指标以治疗7周末的PANSS的总得分减去分率大于等于50%占所在组的比例计算疗效，实验组患者治疗有效率为74.5%，对照组患者治疗有效率为72.8%，两组数据没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
次要疗效指标实验组与对照组组间基线PANSS的总分（t=1.433，P＞0.05），7周末PANSS的总分比较（t=0.621，P＞0.05），两组数据没有统计学意义（P＞0.05）。实验组与对照组治疗的第7周末的PANSS总分相比较基线均有明显的下降，数据具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。
2.2安全性评价
实验组进行临床实验相关的不良事件发生率为44.1%，对照组进行临床实验相关的不良事件发生率为55.6%；实验组只有1例患者出现重度不良反应，属于粒细胞缺乏，已经得到缓解；实验组椎体外系发生率为4.3%，对照组椎体外系发生率为38.1%，（P＜0.01）。
实验室检查发现从开始治疗之治疗结束实验组出现白细胞下降2例。转氨酶增高实验组有5例，对照组患者有3例。
3.讨论
患有精神分裂症的患者一般意识是清楚的，智能基本属于正常水平，但是在发病时会出现认知问题，该病反复发作、加重或是恶化后，一些患者最终会出现衰退以及精神残疾等情况，但是大部分的患者在经过治疗后都会得以痊愈或是基本痊愈[2]。
本文对喹硫平治疗精神分裂症临床疗效进行观察分析，选择88例精神分裂病人，实验组采用喹硫平治疗，对照组采用阿立哌唑治疗。实验组治疗有效率为74.5%，对照组患者治疗有效率为72.8%，两组数据没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；实验组进行临床实验相关的不良事件发生率为44.1%，对照组进行临床实验相关的不良事件发生率为55.6%；实验组椎体外系发生率为4.3%，对照组椎体外系发生率为38.1%。综上所述，喹硫平治疗精神分裂症的疗效是肯定的，是一种较为有效安全的新型抗精神分裂症的药物，为精神分裂患者提供了新的用药选择，并且其前景较好，值得临床广泛推广应用。
【参考文献】
[1]张开元,施剑飞,唐光政等.帕罗西汀联合喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的疗效与安全性[J].中国临床药理学杂志,2014,(6):508-510.
[2]邱海鹏,张晓璇,马征等.奥氮平和喹硫平对阿尔兹海默病患者吞咽功能的影响分析[J].中国生化药物杂志,2015,(9):130-132.