（四川省林业中心医院四川成都610081）
【摘要】目的：研究阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床护理干预的效果。方法：选取我院2015年3月至2016年5月期间收治的78例患者，随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），39例/组，对比两组患者的治疗疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率及并发症明显优于对照组（P<0.05）。结论：阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床护理干预具有显著效果，减少患者的不良反应及住院时间，加快康复，值得在临床上推广并借鉴
【关键词】阴道分娩；阴裂伤；护理干预
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）01-0260-02
阴道分娩对产妇损伤小，有利于产妇分娩后身体的恢复。产妇分娩时子宫的规律收缩，能锻炼胎儿肺部，增强抵抗力[1]。但在分娩时，产妇极易造成阴裂伤，若不予重视，产妇会出现感染，严重影响健康。为了研究阴道分娩致产妇会阴裂伤的护理干预的临床效果，对本院2015-2016年收治的阴道分娩致产妇会阴裂伤产妇展开研究，寻求适宜的护理方案，见正文描述。
1.基线资料和治疗方法
1.1基线资料
选取我院会阴裂伤产妇（共收集78例），所选时间属于2015年3月至2016年5月期间，将这78例患儿分为对照组和观察组这2组，作为研究对象，每组39例。
对照组——均为女性患者39例；年龄范围上限值：38岁，下限值23岁，年龄平均值（25.43±2.17）岁。
对照组——均为女性患者39例；年龄范围上限值：37岁，下限值22岁，年龄平均值（25.21±2.42）岁。
对比两组患者的各项资料数据差别较小（P值＞0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。
1.2治疗方法
对照组：本组患者采用常规护理模式进行护理，主要是定时给患者清洗伤口，注意饮食及病房环境等。
观察组：本组患儿采用干预护理模式进行护理
（1）术后观察：在产妇分娩后，助产护士严密观察产妇生命体征变化，交代护理人员可能会出现的情况，要定时查房，时刻注意产妇状况，询问产妇是否出现肛门坠痛的异常现象，注意子宫收缩及阴道出血情况。
（2）操作干预：要求护理人员规范操作，清洗会阴时按照由上自下、自内向外的清洗顺序，清洗污垢及血迹并观察缝合口的愈合情况。使用碘伏溶液对产妇缝合口进行消毒，为达到良好的效果，采用硫酸镁溶液对缝合口进行热敷，每天2次，每次30分钟。
（3）饮食干预：护理人员应注意产妇饮食，禁止其食用辛辣生冷的食物，注意维生素和蛋白质的补充，选择易消化的食物，保证营养均衡，多食水果、蔬菜，少量多餐，防止患者便秘。
（4）出院干预：在产妇出院前，告知产妇在家中如何清洗会阴，在排尿或排便后要对会阴及肛门进行清洗，可以适当运动，但注意保持会阴的干燥和清洁，每天用温水清洗并擦干。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗总有效率及并发症。
显效；经过护理后产妇伤口愈合良好、无并发症。
有效；经过护理后产妇伤口愈合、并发症的诱发性低。
无效；经过护理后产妇伤口未良好愈合、诱发并发症。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版软件处理，临床症状改善的情况用（x-±s）表示，采用t检验。若P＜0.05，则表示两组患者的各项指标存在明显差别，统计学具有意义。
2.结果
通过观察两组患者的治疗总有效率可知，观察组治疗总有效率及明显优于对照组，P<0.05，具体数据见表1。
表1对比观察组和对照组患者的各项指标（x-±s，n=39）
注：△与对照组相比较（P＜0.05）
3.讨论
会阴裂伤是一种常见的产妇疾病，会阴裂伤的主要原因有，产妇年纪大，阴道弹性小；产妇年纪小，小阴发育不全；产程过快，胎儿偏大，导致阴道被过度撑开，胎儿体位异常，造成难产，产程延长，子宫收缩无力，会阴水肿，引起裂伤[2]。因此对会阴裂伤的治疗与护理越来越得到人们的关注[3]。
目前，治疗会阴裂伤，临床主要采用手术缝合的方法，手术简单，但对护理要求高[4]。为避免术后的感染及并发症的发生率，要求护理人员对产妇进行良好护理。但常规的护理方法比较粗糙，单方面强调护理人员的作用，缺乏互动性，不能及时准确了解患者的需求；缺少健康教育内容，患者生理、心理得不到全方位护理，具有局限性，对提高治愈率效果甚微[5]。
对会阴裂伤患者来说，除治疗外，及时有效的护理显得同样重要，可以减少伤口的感染，加快身体的恢复[6]。护理干预通过对患者进行术后观察，及时准确的了解患者的需求，掌握患者疾病发展趋势；通过操作干预，规范的对患者伤口进行清洗和热敷，减少细菌滋生，避免感染，促进血液循环，消除肿痛，加快伤口愈合；通过饮食干预保证患者饮食健康，营养均衡；通过出院指导确保患者在家能进行正确有效的操作，使病情不断好转，提高患者的生命质量[7]。
通过对两组肺患者实施不同的护理方法后发现，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，P<0.05。
综上分析可得，对阴道分娩致会阴裂伤的产妇进行护理干预能够有效改善患者的治疗效果并且有助于推进治疗进程，推广价值较高。
【参考文献】
[1]杨意坤.对进行阴道分娩的产妇实施优化分娩护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,5(06):138-139.
[2]杨会荣.阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床针对性护理分析[J].现代诊断与治疗,2016,15(21):4172-4174.
[3]孙爱华.分娩致会阴裂伤的临床护理[J].吉林医学，2015,13(17):3922-3923.
[4]陈勤瑜.综合护理干预预防阴道分娩产妇产后出血临床分析[J].河南外科学杂志,2015,3(05):154-155.
[5]董洁丽.阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析[J].中外医学研究,2015,8(09):101-102.
[6]李虹.50例分娩致会阴裂伤患者的护理[A].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学学术交流会（上海站）论文汇编[C].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社:,2015:2.
[7]张红.护理干预管理降低初产妇会阴侧切率研究[J].大家健康(学术版),2014,18(22):221-222.