朱媛萍
(哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科黑龙江哈尔滨150000)
【摘要】目的：分析探讨对脑供血不足患者应用临床综合护理干预的方法和成效。方法：选择我院2014年1月-2014年12月之间收治的84例脑供血不足患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各42例。对照组患者采取常规的护理干预；观察组患者实施系统的综合护理干预。对两组患者的焦虑程度、抑郁程度、临床效果及满意度进行分析对比。结果：观察组患者的HAMA量表评分和HAMD量表评分显著优于对照组，满意度高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑供血不足患者应用综合护理干预能够显著改善患者的病情，提高心理健康水平和对护理服务的满意度，具有很好的临床推广与应用价值。
【关键词】脑供血不足；综合护理干预；护理成效
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）25-0373-02
慢性脑供血不足同时也被称为短暂性脑缺血，是临床中相对常见的心脑血管疾病[1]，该病每次发病时间在几分钟，通常在半个小时能够恢复正常，具有反复性发作的特点。临床表现为头晕和头痛，在老年人中的发病率较高，且男性发病人数高于女性，根治较为困难。相关研究显示，对脑供血不足患者采取有效治疗措施的同时加强对患者的护理干预能够改善患者的心理状态，提高治疗有效率。本文通过分组对照研究探讨一般护理和综合护理干预对于脑供血不足患者的临床护理效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月～2014年12月之间收治的84例脑供血不足患者作为观察对象，所有患者均满足慢性脑供血不足的临床诊断标准，临床检测得到机体脑循环障碍，出现头晕和头痛等症状，但是通过CT扫描没有发现血管性器质性病变，患者脑灌流动脉能够听到血管杂音。排除严重精神障碍和心理障碍患者、合并严重肝肾疾病患者和免疫性疾病患者。采用随机的方式将其分为观察组和对照组各42例，观察组中有男性患者29例、女性患者13例；患者的年龄在50～79岁之间，平均为（62.54±3.71）岁。对照组中有男性患者28例、女性患者14例；患者的年龄在52～81岁之间，平均为（64.25±3.68）岁。两组患者的性别、年龄和病程等一般资料之间的差异不具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理；观察组则采取综合护理干预，主要内容有：（1）心理护理，脑供血不足病情的反复性让患者时刻处于恐惧和焦虑状态。护理人员要积极与患者沟通，主动安慰和鼓励患者。通过亲切和善的态度和语言技巧引导患者将内心的不安说出来[2]，与患者家属联系，共同配合做好患者的心理疏导工作，帮助建立坚定的治疗信心，能够提高患者的治疗依从性；健康教育护理，部分患者的紧张情绪来源于对疾病的恐惧，护理人员要做好健康教育工作，告知患者疾病的发病机制、特点，当前有效的治疗方式和途径，通过一对一的讲解或者发放疾病宣传手册帮助患者形成正确的认知[3]。（2）做好用药的指导，向患者说明药物的作用、给药途径、剂量、注意事项和可能出现的不良反应，正确的面对疾病和治疗；（3）运动与饮食护理。指导患者适当的运动提高身体的抵抗力，但是需要注意掌握运动的“度”，不要过度运动。同时，脑供血不足患者的饮食护理非常重要，日常饮食注意低盐低油，食用富含维生素和蛋白质的食物，对于辛辣刺激的食物要尽量避免，戒烟限酒，养成良好的生活方式[4]，保证充分的睡眠。
使用焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对患者的精神状态和心理状态进行评价，分值越高代表患者的状态越差。
1.3统计学分析
本研究中的相关数据均录入到SPSS16.0软件实施数据处理，计量资料使用均数±标准差的形式表现，比较采用t值检验；计数资料使用百分比表示，比较采用X2检验。以P＜0.05代表组间的差异结果具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的HAMA、HAMD量表以及临床效果评分对比
表1两组患者的HAMA、HAMD量表评分对比
注：与护理前比较，*代表P＜0.05；与对照组相比，△表示P＜0.05
2.2患者的护理满意度对比
观察组患者中表示非常满意的患者有21例、满意患者19例、不满意2例，总的满意度为95.24%；观察组患者中表示非常满意的患者有15例、满意患者15例、不满意10例，总的满意度为76.19%。对比两组患者的结果差异具有统计学意义（X2=6.22，P＜0.05）。
3.讨论
脑供血不足是临床中的常见病，通常是由于大脑局部出现血液供应不足而造成的功能障碍[5]，其发病与动脉的粥样硬化有着较大的关联，因而老年患者的发病率较高。本文中通过综合护理干预手段，对患者进行系统的心理和生理上的综合护理，取得较好的临床效果，值得进一步推广应用。
【参考文献】
[1]龙正兰.脑电仿生电刺激治疗100脑供血不足的临床护理观察[J].中国保健营养（中旬刊）,2012,(7):153-154.
[2]俞萍.观察综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(8):102-102,103.
[3]张英.46例脑供血不足病人的心理分析及护理对策[J].医药前沿,2014,(30):71-72.
[4]杜洁.综合护理在脑梗死患者中的应用效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2015,(3):138-138,139.
[5]闫秋芝.脑供血不足患者66例的心理分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2014,(28):426-426.