双支撑骨柱论文-王义生,殷力,卢中道,吴学建,刘宏建

双支撑骨柱论文-王义生,殷力,卢中道,吴学建,刘宏建

导读:本文包含了双支撑骨柱论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:远期疗效,双支撑骨柱移植术,股骨头坏死,不要命的癌症

双支撑骨柱论文文献综述

王义生,殷力,卢中道,吴学建,刘宏建[1](2006)在《双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析》一文中研究指出目的:分析双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效。方法:从1988年3月-1999年1月,采用双支撑骨柱移植术治疗成人股骨头坏死,获5年以上随访者186例206 髋,平均年龄32.2(20-60)岁。根据ARCO分期,Ⅱ-B、(本文来源于《中华医学会第八届骨科学术会议暨第一届国际COA学术大会论文摘要集》期刊2006-11-01)

卢中道[2](2004)在《双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析》一文中研究指出背景与目的:股骨头缺血性坏死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH)是骨科临床多发病,多见于中青年,根据对其自然病程的研究表明,约80%未经治疗的股骨头坏死在1~3年内将发生股骨头塌陷。股骨头一旦塌陷,就会引起不同程度的疼痛及功能障碍,严重者不得不接受人工髋关节置换。对该病的治疗方法较多,自1988年以来,我院骨科设计应用双支撑骨柱移植术治疗该病348例389髋,获得了较好的疗效。该术能够有效解除髋关节疼痛,恢复髋关节功能,恢复股骨头正常或接近正常的生物力学性能,防止股骨头的塌陷,从而延长髋关节的使用年限,避免股骨头坏死患者的人工髋关节置换或推迟置换的时间。此术式用于临床已达16年,其远期疗效如何,影响其远期疗效的因素有哪些,尚需进一步研究。本研究对既往手术病人进行随访,观察分析其远期疗效及影响因素,并探讨其手术适应证。方法:从1988年以来,采用双支撑骨柱移植术治疗成人股骨头缺血性坏死348例389髋。资料完整者192例218髋,平均年龄35.8(16~60)岁,按照ARCO分期,ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅣA、ⅣB、ⅣC期者分别为15、19、39、44、43、21、18、19髋。手术方法为先凿取带股方肌蒂骨柱及髂骨骨柱,大小均约为1.4cm×1.0cm×3.5~5.0cm,在股骨头下、股骨颈部后侧开窗1.4cm×郑州大学2004届硕士研究生毕业论文双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析1 .4cm,彻底去除股骨头内坏死骨,以达软骨内面为度,先将骼骨骨髓团植于股骨头空腔内软骨下(负重区),用金属棒锤击压紧,将塌陷部顶起,再将火柴棒状骼骨条植入股骨头空腔内周围,然后,把骼骨骨柱植入股骨头内中央部下侧,用特制的打入器将软骨部顶紧并使塌陷部恢复原状。最后,将带股方肌蒂骨柱植入股骨头内中央部上侧,封闭原骨槽开窗处,并将骨柱向颈部骨槽内远侧退入少许即可卡紧之。术后患肢水平位外展皮牵引2一3周。卧床休息3个月,根据X线片显示股骨头内再骨化的情况,决定是否允许下地锻炼。术后禁止饮酒和应用激素。结果:192例218髓得到随访,平均随访时间7.3(2一15)年。按照中华骨科学会骨坏死学组的百分评价法从疼痛、关节功能、关节活动度、X线表现4个方面对手术病人的髓关节进行术前和术后评分,结果显示llB、llC、mA、mB、班C、WA、WB、WC期的优良率分别为93 .3%、84.2%、92.3%、79.5%、58.1%、76.2%、50%、42.1%,总优良率为72.9%。与手术前对比,术后关节疼痛、关节功能、关节活动度及X线表现较术前均有显着改善(p<0 .01)。各期别之间疗效不完全相同(p<0.01)。术后IIB、IIC,、fllA、lllB、mC、IVA、WB、IVC各期塌陷的发生率分别为6.7%,15.8%,12.8%,22.7%,44.2%,47.6%,“.7%,78.9%,总塌陷率为34.4%,各期别之间的术后塌陷率不完全相同(p<0 .01)。其中,随访10年以上者37例43髓,平均随访时间为12.3(10一巧)年,llB、llC、mA、IllB、班C、WA、WB、IVC期分别为3、4、8、11、8、4、2、3髓,其11、111、W期优良率分别为85.7%、70.4%、44.4%,总优良率为67.4%。各期塌陷率分别为14.3%,66.7%,100%。结论:1.双支撑骨柱移植术能够解除各期股骨头坏死患者髓部疼痛,改善髓关节功能,增加髓关节活动度。2.远期随访发现,双支撑骨柱移植术后远期疗效与股骨头坏死期别及坏死程度有关,双支撑骨柱移植术尤适用于n、班各期及WA期股骨头坏死患者,可减轻W期股骨头坏死的临床症状,不能完全阻止其股骨头再塌陷。3.该术式能够推迟股骨头坏死患者的人工骸关节置换的时间或避免人工髓关节置换。尤适用于年轻的股骨头坏死患者。(本文来源于《郑州大学》期刊2004-05-08)

刘宏建,王义生,韩松辉,许振华[3](2004)在《双支撑骨柱移植治疗股骨头缺血性坏死的生物力学研究》一文中研究指出为探讨双支撑骨柱移植术能否有效恢复股骨头活力及其正常生物力学性能 ,取家犬用液氮冷冻法制作单侧ANFH模型 ,在ANFH修复期模型上 ,行双支撑骨柱移植术 ,在万能材料实验机采用点压技术进行生物力学测定。结果显示 :①股骨头软骨下骨的压缩强度和平均弹性模量 (MPa) :A组治疗侧分别为 2 9.4 4± 3.0 2和 319.6 1± 4 2 .6 8,正常侧分别为 30 .18± 3.5 4和 336 .2 6±4 8.35 ;B组坏死侧分别为 17.83± 2 .5 4和 192 .0 8± 5 .89,正常侧分别为 2 9.6 5± 3.0 4和 343.2 2± 4 4 .97。②股骨头松质骨的压缩强度和平均弹性模量 (MPa) :A组治疗侧分别为 2 0 .6 4± 2 .78和 32 3.5 8± 4 8.92 ,正常侧分别为 2 3.0 9± 2 .5 4和 347.5 7± 5 6 .38;B组坏死侧分别为 11.83± 1.98和 2 0 4 .11± 35 .8,正常侧分别为 2 4 .87± 1.72和 341.6 3± 5 1.0 7。A组两侧差异均无显着性 (P >0 .0 5 ) ,B组两侧差异均有高度显着性 (P <0 .0 1) ,A组治疗侧与B组坏死侧差异均有高度显着性 (P <0 .0 1)。表明双支撑骨柱移植术能有效恢复股骨头的正常生物力学功能。(本文来源于《中医正骨》期刊2004年04期)

吴学建[4](1999)在《双支撑骨柱移植术配合中药治疗成人晚期股骨头缺血性坏死》一文中研究指出股骨头缺血性坏死临床上非常常见,且处理上较为棘手,自1988~1998年,作者采用自行设计的双支撑骨柱移植术,配合中药治疗成人晚期股骨头缺血性坏死62例,获得优良效果。现报告如下。1临床资料本组62例中,男51例,女11例。年龄18~59岁,平均38...(本文来源于《中医正骨》期刊1999年05期)

刘延锦,张蓓蕾,董悦芝[5](1996)在《双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死的护理》一文中研究指出双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死的护理刘延锦,张蓓蕾,董悦芝河南医科大学第一附属医院外科郑州450052关键词双支撑骨柱移植术;晚期;股骨头缺血性坏死;护理;成人股骨头的血液循环主要靠旋股内、外动脉分枝组成的血管环,通过关节囊,附着于股骨...(本文来源于《河南医科大学学报》期刊1996年04期)

王义生,张春霖,王利民,皮国富,左铁臣[6](1995)在《双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死(附22例报告)》一文中研究指出临床上股骨头缺血性坏死日渐增多,治疗方法很多,但由于未能去除坏死骨或去除坏死骨不彻底,或植入骨瓣较小,对晚期病例的效果不令人满意。作者设计一种新术式“双支撑骨柱移植术”:骨髓团+火柴棒状髋骨条+髂骨骨柱+带股方肌蒂骨柱。自1988年3月~1995年6月治疗成人晚期(III~V期)患者38例45髋。随访2年以上者22例27髋,男16例,女6例;平均年龄36.5(18~59)岁,平均病史2.6(0.5~10)年。其中,III期11髋,IV期8髋,V期8髋。术后平均随访3.2(2~7)年,优良率为96.3%。此新术式的优点为:(1)彻底清除坏死骨;(2)双骨柱粗大长,支撑力量强大,恢复正常生物力学性能;(3)带股方肌蒂骨柱血运充足,利于新骨形成;(4)植入新骨丰富;(5)开窗减压,加之股方肌蒂骨柱的血运,恢复股骨头的骨内外血流动力学平衡;(6)股骨头内再骨化(新生)加速。(本文来源于《中华骨科杂志》期刊1995年09期)

双支撑骨柱论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

背景与目的:股骨头缺血性坏死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH)是骨科临床多发病,多见于中青年,根据对其自然病程的研究表明,约80%未经治疗的股骨头坏死在1~3年内将发生股骨头塌陷。股骨头一旦塌陷,就会引起不同程度的疼痛及功能障碍,严重者不得不接受人工髋关节置换。对该病的治疗方法较多,自1988年以来,我院骨科设计应用双支撑骨柱移植术治疗该病348例389髋,获得了较好的疗效。该术能够有效解除髋关节疼痛,恢复髋关节功能,恢复股骨头正常或接近正常的生物力学性能,防止股骨头的塌陷,从而延长髋关节的使用年限,避免股骨头坏死患者的人工髋关节置换或推迟置换的时间。此术式用于临床已达16年,其远期疗效如何,影响其远期疗效的因素有哪些,尚需进一步研究。本研究对既往手术病人进行随访,观察分析其远期疗效及影响因素,并探讨其手术适应证。方法:从1988年以来,采用双支撑骨柱移植术治疗成人股骨头缺血性坏死348例389髋。资料完整者192例218髋,平均年龄35.8(16~60)岁,按照ARCO分期,ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅣA、ⅣB、ⅣC期者分别为15、19、39、44、43、21、18、19髋。手术方法为先凿取带股方肌蒂骨柱及髂骨骨柱,大小均约为1.4cm×1.0cm×3.5~5.0cm,在股骨头下、股骨颈部后侧开窗1.4cm×郑州大学2004届硕士研究生毕业论文双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析1 .4cm,彻底去除股骨头内坏死骨,以达软骨内面为度,先将骼骨骨髓团植于股骨头空腔内软骨下(负重区),用金属棒锤击压紧,将塌陷部顶起,再将火柴棒状骼骨条植入股骨头空腔内周围,然后,把骼骨骨柱植入股骨头内中央部下侧,用特制的打入器将软骨部顶紧并使塌陷部恢复原状。最后,将带股方肌蒂骨柱植入股骨头内中央部上侧,封闭原骨槽开窗处,并将骨柱向颈部骨槽内远侧退入少许即可卡紧之。术后患肢水平位外展皮牵引2一3周。卧床休息3个月,根据X线片显示股骨头内再骨化的情况,决定是否允许下地锻炼。术后禁止饮酒和应用激素。结果:192例218髓得到随访,平均随访时间7.3(2一15)年。按照中华骨科学会骨坏死学组的百分评价法从疼痛、关节功能、关节活动度、X线表现4个方面对手术病人的髓关节进行术前和术后评分,结果显示llB、llC、mA、mB、班C、WA、WB、WC期的优良率分别为93 .3%、84.2%、92.3%、79.5%、58.1%、76.2%、50%、42.1%,总优良率为72.9%。与手术前对比,术后关节疼痛、关节功能、关节活动度及X线表现较术前均有显着改善(p<0 .01)。各期别之间疗效不完全相同(p<0.01)。术后IIB、IIC,、fllA、lllB、mC、IVA、WB、IVC各期塌陷的发生率分别为6.7%,15.8%,12.8%,22.7%,44.2%,47.6%,“.7%,78.9%,总塌陷率为34.4%,各期别之间的术后塌陷率不完全相同(p<0 .01)。其中,随访10年以上者37例43髓,平均随访时间为12.3(10一巧)年,llB、llC、mA、IllB、班C、WA、WB、IVC期分别为3、4、8、11、8、4、2、3髓,其11、111、W期优良率分别为85.7%、70.4%、44.4%,总优良率为67.4%。各期塌陷率分别为14.3%,66.7%,100%。结论:1.双支撑骨柱移植术能够解除各期股骨头坏死患者髓部疼痛,改善髓关节功能,增加髓关节活动度。2.远期随访发现,双支撑骨柱移植术后远期疗效与股骨头坏死期别及坏死程度有关,双支撑骨柱移植术尤适用于n、班各期及WA期股骨头坏死患者,可减轻W期股骨头坏死的临床症状,不能完全阻止其股骨头再塌陷。3.该术式能够推迟股骨头坏死患者的人工骸关节置换的时间或避免人工髓关节置换。尤适用于年轻的股骨头坏死患者。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

双支撑骨柱论文参考文献

[1].王义生,殷力,卢中道,吴学建,刘宏建.双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析[C].中华医学会第八届骨科学术会议暨第一届国际COA学术大会论文摘要集.2006

[2].卢中道.双支撑骨柱移植术治疗股骨头坏死的远期疗效分析[D].郑州大学.2004

[3].刘宏建,王义生,韩松辉,许振华.双支撑骨柱移植治疗股骨头缺血性坏死的生物力学研究[J].中医正骨.2004

[4].吴学建.双支撑骨柱移植术配合中药治疗成人晚期股骨头缺血性坏死[J].中医正骨.1999

[5].刘延锦,张蓓蕾,董悦芝.双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死的护理[J].河南医科大学学报.1996

[6].王义生,张春霖,王利民,皮国富,左铁臣.双支撑骨柱移植术治疗成人晚期股骨头缺血性坏死(附22例报告)[J].中华骨科杂志.1995

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