（遂宁市中心医院四川遂宁629000）
【摘要】目的：比较分析针对上消化道异物患者实施无痛胃镜下手术治疗处置和普通胃镜下手术治疗处置的临床效果差异。方法：择期2016年1月-2016年12月我院收治的上消化道异物患者40例作为本次研究对象，遵照患者的入院时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含20例患者，参照组患者实施常规胃镜下手术治疗处置，研究组患者实施无痛胃镜下手术治疗处置，观察比较两组患者的临床治疗有效率，以及临床不良反应发生率。结果：研究组患者的临床治疗有效率显著高于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对临床收治的上消化道异物患者实施无痛胃镜下手术治疗处置，相较实施常规胃镜下手术治疗处置，能够显著提升患者的临床治疗有效率，降低患者的临床不良反应发生率，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。
【关键词】无痛胃镜；普通胃镜；上消化道异物；临床对照
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）01-0292-02
2016年1月—2016年12月，我院针对收拾的部分上消化道异物患者实施了无痛胃镜下手术治疗，取得了较好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择期2016年1月—2016年12月我院收治的上消化道异物患者52例作为本次研究对象，全部患者均满足上消化道异物临床诊断标准，且其实际摄入的异物，具体包含鱼刺、动物骨头残端、硬币、玩具、假牙、铁钉子，以及坚硬食团等。遵照患者的入院时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含20例患者，参照组男性患者11例，女性患者9例，年龄介于7～77岁之间，平均年龄为（46.2±4.2）岁，研究组男性患者12例，女性患者8例，年龄介于8～76岁之间，平均年龄为（46.1±4.4）岁，研究组患者和参照组患者在年龄以及性别等一般资料无明显差异经统计学计算P＞0.05，具有可比性。
1.2临床手术治疗处置方法
全部患者在初始入院后，均在患者手术治疗处置环节开展之前运用常规方法，实施胸部和我腹部X射线检查，充分明确患者是否已经出现消化道穿孔临床症状，同时借助X射线检查过程中具体形成的检查图像，切实确定患者上消化道生理组织异物的分布位置、种类，以及大小规模。参照组患者实施常规胃镜下手术治疗处置，研究组患者实施无痛胃镜下手术治疗处置，要督导研究组患者麻醉处置知情同意书，并指令专业临床麻醉医师为患者实施针对性麻醉处置，并动态监测患者的临床麻醉处置过程。要在手术之前切实调试好电子胃镜从治疗设备的技术性嫩表现状，同时还要为患者准备好鼠齿钳、鳄口钳、三钳、圈套器，以及网篮等手术应用器械，同时还要切实准备好氧气治疗设备。多功能生理指标监护仪设备，以及气管插管器械和急救药物等。要在针对患者实施利多卡因胶浆咽部局部麻醉处置基础上，选取左侧卧体位。要在为患者建立静脉输液通道且常规吸氧支持治疗条件下，通过为患者静脉患猪0.05mg/kg咪唑达伦、0.05mg/kg芬太尼，以及1.00～2.00mg/kg异丙酚的给药方式完成麻醉处置过程，等候患者满足呼唤无应答、睫毛反射动作消失且吞咽动作消失等临床生理条件下，为患者具体开展胃镜治疗器械介入处置治疗。
1.3临床评价指标
本次研究过程中，观察比较两组患者的临床治疗有效率，以及临床不良反应发生率。
1.4统计学方法
针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包SPSS19.0进行处理，对计数资料选择（n，%）来进行表示，采用卡方检验。若P＜0.05，证明组间数据差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床治疗有效率比较
研究组患者的临床治疗有效率显著高于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情参见表1。
表1两组患者的临床治疗有效率比较（n，%）
3.讨论
上消化道异物通常可以划分为外源性异物和内源性异物两种表现类型，通常因患者误吞或者是故意吞入外源性异物作为主要的引致原因，且在幼儿患者群体和老年患者群体中具备常见性[1-3]。无痛胃镜下手术治疗方式在上消化道异物患者群体中的应用，能够显著改善患者的临床治疗成功率，改善患者的生存质量[4-5]。
本次研究过程中，研究组患者的临床治疗有效率显著高于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。以上研究结果表明，针对临床收治的上消化道异物患者实施无痛胃镜下手术治疗处置，能够取得较好临床效果，应当引起广泛关注。
4.结语
针对临床收治的上消化道异物患者实施无痛胃镜下手术治疗处置，相较实施常规胃镜下手术治疗处置，能够显著提升患者的临床治疗有效率，降低患者的临床不良反应发生率，优化患者在罹患疾病核接受临床治疗手术治疗处置过程中的生存质量，值得在临床医学实践过程中予以密切关注和广泛关注。
【参考文献】
[1]方凛强，陈少龙.无痛胃镜治疗不同年龄段上消化道异物的临床观察[J].新医学，2014，45(06):403-407.
[2]于冰，唐星火，吕小平，等.常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的临床对照观察[J].广西医科大学学报，2011，28(06):906-908.
[3]刘洪利.无痛胃镜治疗小儿上消化道异物临床观察[J].西部医学，2012，24(12):2347-2348.
[4]顾运周，周泽钢.无痛胃镜治疗上消化道异物50例临床观察[J].海南医学，2010，21(11):37-38+32.
[5]胡少正，吕国恩，李晓平.无痛胃镜治疗小儿上消化道异物的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(25):3809-3810.