四川省资阳市安岳县龙台镇中心卫生院641300
一现代人常见的甲状腺异常疾病
甲状腺异常是临床常见疾病和高发病，患者多为甲状腺功能异常，例如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。导致甲状腺功能异常的原因较多，甲状腺结节，甲状腺弥漫性肿大等，是较为常见的甲状腺异常病因。但是，多数甲状腺肿块或结节为良性疾病，患者多不可自知，在体检等检查中检出甲状腺结节、甲状腺瘤等病变。近年来，我国甲状腺良性肿瘤的发病率较高，多数患者结节、肿瘤体积较小，且病情进展较慢，肿瘤最大直径一般不足4cm，多数患者在发病早期无明显不适感，随着肿瘤增加，可在颈部触摸至硬物。但是，需注意，甲状腺肿瘤、结节增长较快或体积较大时，应考虑恶变可能性，最大直径≥4cm者，存在较高的恶变风险，应尽早就医，完成定性检查，及时采取有效的治疗措施。甲状腺良性肿瘤多伴有不同程度的甲状腺功能改变，积极实施甲状腺功能检查，有利于发现甲状腺功能的异常改变和实质性病理改变。甲状腺功能指标的检测，对于甲状腺疾病的早期检出具有重要意义。当前甲状腺疾病的高发已经引起了临床领域的高度关注，必须提高该类疾病的防治水平，做到早发现早治疗。
二、甲状腺功能指标有哪些
在临床治疗或体检中常会提到医生常常会提及甲功5项检查。加工5项检查，就是甲状腺功能检查的主要指标。其全称为甲状腺的5项健康情况检测。具体包括甲状腺素，三点甲状原氨酸。促甲状腺激素，游离甲状腺素，游离三甲状原氨酸共5项指标。
2.1游离甲状腺素和三碘甲状原氨酸
游离甲状腺素和三碘甲状原氨酸，两者是甲状腺上皮细胞中合成的重要激素，两者的变化对于甲状腺功能的评估具有重要意义。当两者升高时，表明甲状腺功能出现亢进情况，反之则表明存在甲状腺功能减退情况。此外垂体功能减退也可以引起两者指标的降低。多脏器功能衰竭等危重患者或严重全身性疾病也可引起短时间的游离甲状腺素和三碘甲状原氨酸波动。
2.2促甲状腺激素
促甲状腺激素为垂体前叶分泌，对于亚临床甲亢和亚临床甲减具有重要的诊断价值。该指标的升高多见于甲状腺激素抵抗综合征及原发性甲减；该指标的降低则多见于亚临床甲亢、甲亢、肢端肥大症等患者。但是需注意，糖皮质激素和抗甲状腺药物也可影响促甲状腺激素水平，导致其出现降低表现。在临床诊断中，需要联合其他甲功指标一同分析。
2.3血清总甲状腺素
血清总甲状腺素是判断甲状腺功能的最基础的指标，该指标的升高多见于女性高雌激素状态，而该指标的降低则多与睾酮药物或生理性原因有关。在临床检验中，血清总甲状腺素多与游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸共同诊断分析，以保证客观的评估甲状腺功能。
2.4血清三碘甲状原氨酸
三碘甲状原氨酸指标的升高多见于甲状腺功能亢进，反之则多为甲状腺机能功能减退。但是需注意，垂体功能低下、营养不良及肾功能异常，也可引起该指标了下降，一般不作为独立诊断指标，与其他甲功指标联合诊断。
三、现代人不可忽视甲状腺功能检查
实验室检查是发现甲状腺功能异常的主要途径之一，甲状腺功能指标检测对于甲状腺疾病的检出具有深刻的意义。因而，必须重视甲状腺功能检测，提高甲状腺功能异常等疾病的早期检出率。年轻人也是甲状腺功能异常的高发群体，因而应做好每年体检工作，不可忽视甲状腺周围异常症状，发现甲状腺周围有肿大疼痛等情况应立即来院检查。避免病情进展，累积其他脏器及系统。女性是甲状腺疾病的高发群体，极易出现甲状腺功能指标异常，而不同的生理时期，也会引起机体激素变化，直接或间接影响甲状腺功能，女性在妊娠、围绝经期等特殊时期，极易出现甲状腺功能低下、亢进等情况，因而必须定期体检，完善甲状腺功能指标的检测。对于备孕女性，应在孕前积极实施甲状腺功能检测，及时发现异常，在孕前及时治疗与干预。