李玉荣(江苏省沭阳县中医院223600)
【摘要】自从医院实施了HIS（医院信息系统）系统，医院在服务和管理方面都发生了质的改变。而实施并强化HIS系统在医院各方面管理中的作用已经成为目前信息系统发展的新目标，是医院信息系统发展的又一次飞跃。
【关键词】医院信息系统医疗质量控制
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）29-0363-02
随着社会各行各业信息化发展的进一步深化，HIS系统在医院的应用已经经过初步发展时期，步入比较稳定的成熟阶段。医疗信息系统在医院的应用，已经取得了瞩目的成就，创造了医疗服务的新时代，改善医疗工作流程，方便患者就医，同时使医疗质量的控制变得更快捷、更直接，最大限度地节省了人力物力，同时提升了医院的服务形象。在实际应用过程中，国家基本药物制度、医院改革、合作医疗改革等一系列新医改政策的启动和更新使医院必须对临床全过程进行有效的组织实施与管理，促进医院实行全方位的信息化管理。医疗需求不断深化，HIS系统仍需不断发展和完善，以适应与医疗需求，为医院各个方面的工作带来更完善的后台支持。
1.在门诊管理上的作用
HIS系统从根本上改善了门诊就医流程，为患者带来便捷的一站式服务。在管理，通过HIS报表可以一目了然地了解门诊各科就诊情况，根据就诊数量适时、合理地调整科室的空间分布，更便于患者就医；根据门诊基础数据，提供患者触摸查询服务和大屏幕阅读服务，根据基础数据采集报表满足财物管理和药材管理的需求，根据医生的处方量实施管理措施，使管理工作更快捷、更准确，避免了人为模式的影响。
2.在药事管理中的作用
医院药品信息管理系统、合理用药监测系统、医院药事管理查询服务系统，三大系统的建立是实现医院药事管理信息化的基础。通过以上三个子系统的管理，保证医院药品的临床供应及时、安全、有效。使药品管理步入科学、规范的轨道。管理变成随时随机，实现由终末质量管理向环节质量管理、全程质量管理、全面质量管理的转变，提高了各项工作的效率和质量，为医院宏观决策、管理提供了科学手段。
3.在财务管理中的作用
通过HIS可适时采集医疗收入结构中药品费、检查费、检验费、治疗费、大型设备检查费等数据，分析医疗收入结构的情况，从中可发现其合理及不合理性，尤其是药品、大型设备检查费比例，可间接了解一些医务人员的价值取向，从而制定相应的政策，不断提高“三合理”水平和医疗效益
目前对病种质量与费用的统计分析，一般实行年报，时间周期长，不利于适时掌握情况。利用HIS数据准确、快速、全面的特点，可对全院患者的病种进行分型，在提供病种质量与费用控制标准参考值的基础上，对出院、在院病种的平均住院天数、疗效、医疗费用与药品费用的比例进行适时统计、对照、分析，发现偏差及时调整控制，可动态控制病种质量及费用。
4.在医疗质控管理中的作用
在患者门诊诊疗（挂号、就诊、检查、治疗、取药）和住院诊疗（入院、检查、诊断、治疗或手术、治愈出院）的整个医疗过程中，每一个环节的人员、医疗技术、仪器设备、药品、检查质量等，都将对医疗质量产生影响。标准化的医疗质量管理，应该是在整个医疗过程中通过紧抓环节质量，做到及时预测、预防、监控、警示和纠正。医疗过程不同企业流水作业，非常繁琐复杂，而且充满突发性、意外性。在医疗质量控制中，重视医疗过程环节，实施对医疗收入结构、病种与费用、检查质量、病案质量的实时控制。
5.医疗全方位管理对HIS数据的要求
HIS是医疗质量控制的有效手段，其运行质量，数据的准确、及时、安全对医疗质量控制的影响较大，his自身的一些功能如HIS网络设备的管理、数据的安全、信息录入的及时准确性等也是医疗质量控制的主要内容。同样地，医疗需求的不断更新对his系统提出了更高的要求，对his的发展起到促进作用，his系统为了适应医疗的需要，必将越来越丰富、完善。
参考文献
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