姜玲
山东省昌邑市人民医院261300
【摘要】目的：分析溶血对临床生化检验结果的影响。方法：抽取2015年12月--2016年6月在我院接受健康体检的80例健康受检者进行临床研究，采用AU-680全自动生化分析仪对所采样本进行检测分析，分析溶血前后的各项临床检验指标。结果：结果显示，溶血前后天冬氨酸转氨酶、尿酸、直接胆红素、谷氨酸转氨酶、、丙氨酸转氨酶、总胆红素含量具有显著差异（P<0.05）；血清葡萄糖、尿素氨、肌酐含量无显著差别（P>0.05）。结论：在临床生化检验中要加强控制血液样本的保存和运输，避免发生溶血对检验结果造成影响，从根本上提高检验结果准确性。
【关键词】溶血；临床生化检验；临床影响
【abstract】objective:toanalysestheinfluenceofhemolysisofclinicalbiochemicaltestresults.Methods:theextractioninDecember2015-June2016inourhospitaltoacceptphysicalexaminationof80casesofhealthysubjectsinclinicalresearch,theAU-680fullyautomaticbiochemicalanalyzertotestthesamplesbythisanalysis,analysisofhemolysisbeforeandaftertheclinicaltestindexes.Results:theresultsshowedthatbeforeandafterthehemolysisaspartatetransaminase,directbilirubin,uricacid,transaminase,glutamicacid,alanineaminotransferase,totalbilirubincontenthassignificantdifference(P<0.05);Serumglucose,urea,creatinine,ammoniacontenthadnosignificantdifference(P>0.05).Conclusions:inclinicalbiochemicaltestmuststrengthenthecontrolofbloodsamplepreservationandtransportation,avoidinghemolysisaffecttestresults,fundamentallyimprovetheinspectionaccuracy.
Keywords:hemolysis;Clinicalandbiochemicalexamination;Clinicaleffect
【中图分类号】R446.112【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-003-01
在我国临床中生化检验中较为常见的一种现象就是溶血，造成溶血的因素有很多[1]，例如震荡过度、采血速度过快、水与温度过高或负压过大、试管不干净、心理转速过快等，这些因素均可造成血细胞破裂造成血红蛋白外溢形成溢血。血液样本溶血可分为体内溶血和体外溶血，近年来临床中真空管采血频率不断增加，溶血现象也在不断增多[2]，因此需要明确溶血对检验结果的影响，降低对检验结果准确性的影响。本文为分析溶血对临床生化检验结果的影响，抽取2015年12月--2016年6月在我院接受健康体检的80例健康受检者进行临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2015年12月--2016年6月在我院接受健康体检的80例健康受检者进行临床研究，其中男性43例，女性37例，平均年龄为36.2岁（Max62岁，Min27岁），所有参与研究者均为健康志愿者，均仔细阅读知情同意书并签署。
1.2检验方法
所有参与研究的志愿者均于检查前24h内接受清淡饮食[3]，在清晨空腹取血液8mL作为检验标本。将所取血液分置于两管中，各4mL，将其中一管于室温下静置15min后进行离心取血清，剩余的一管则冷冻1h后解冻离心取血清。将所有样本使用贝克曼AU-6890全自动生化分析仪检测天冬氨酸转氨酶、尿酸、直接胆红素、总胆红素、丙氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶及血清葡萄糖、尿素氨和肌酐等指标，分析结果并总结。
1.3统计学方法
本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料,P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
分析结果显示，溶血前后天冬氨酸转氨酶、尿酸、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、、丙氨酸转氨酶、总胆红素含量具有显著差异（P<0.05）；血清葡萄糖、尿素氨、肌酐含量无显著差别（P>0.05）。详见表1。
表1溶血前后临床生化检验各项指标变化
3.讨论
临床生化检验结果的因素包括患者年龄、反应时间及检验环境等，其中最常见的因素为溶血，因此在采集、分离和运输中要保证各项容易导致溶血的因素[4]，从根本上降低对检验结果的影响，进而提高临床生化检验准确性。
当血液样本发生溶血后红细胞中的成分将会进入血清中，直接或间接对血清中各项生化指标含量造成严重影响，可与血清中的原有物质发生化学反应，从而影响生化检验结果，误导医生判断和临床治疗。因此，在临床生化检验中要避免各类影响因素的出现，一旦出现则需要及时采取措施降低影响，若是轻度溶血可进行矫正，重度溶血则放弃样本重新采集样本，进而提高检验结果准确性，从而提高临床治疗效果。
参考文献
[1]朱仁林.溶血对临床生化检验的影响及分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(11):116-117.
[2]刘妍.溶血对临床生化检验的影响[J].求医问药（下半月刊）,2013,11(8):181-182.
[3]张国坤,蒋比芬.溶血对临床生化检验的影响[J].中国社区医师,2016,32(8):128-129.
[4]邓惠影.溶血对临床生化检验结果的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(8):146-147.