赵丽伟(长春中医药大学附属医院吉林长春130021)
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)27-0388-02
【摘要】儿科护士与其他科护士不同,从某种意义上讲,要求更高。要当好一名合格的儿科护士,除具备护士的基本素质外,还应具备以下素质:热爱儿科工作;掌握儿科护理专业知识;敏锐细致的临床观察能力;精湛的技术操作能力;掌握一些儿童心理学;具备良好的心理素质。
【关键词】合格儿科护士素质
儿科护士与其他科护士不同,从某种意义上讲,要求更高。首先护理的对象是儿童,儿童的生理、心理、疾病的临床表现等各方面与成人是不同的。因此,对儿科护士的要求与其他科护士的要求也不相同,要当好一名合格的儿科护士,除具备护士的基本素质外,还应具备以下的素质。
1热爱儿科工作
有的年轻同志不愿意当儿科护士,认为孩子不听话、不好管、整天哭闹烦死人,还得喂奶、喂饭、换尿布,和托儿所的阿姨差不多。这是偏见。儿童纯洁、无私心杂念,天真活泼可爱。哭是难受、有所要求,需要我们去满足他们的要求,解除他们的痛苦。一旦问题得到解决,一张张带着甜蜜微笑的小脸,一声声地叫着“阿姨”,会使你心里美滋滋的。医护工作又是人命关天的岗位,光荣而又艰巨,所以必须要有高度责任心,热爱本职工作,才能更好地胜任。
2掌握儿科护理专业知识
当好一名合格的护士,必须掌握医学理论,医生所学的,护士也要学,医生要掌握的,护士也要知道。小儿在生理病理,临床病症表现,病情的发展,用药的要求等方面,与成人均有所不同。因此,儿科护士必须很好掌握这些特点。如果用成人的框框套,就有可能出现差错,例如:要很好的判断患儿的神态表现,就得了解小儿神经系统的正常发育规律;要判断小儿的智能和体格发育是否落后,就得知道小儿的精神和体格发育顺序。小儿的用药量,是按每公斤体重或每平方米体表面积计算的,因此,护士要掌握小儿体重或体表面积的计算方法,方能及时发现药物用量是否合适,临床有不少情况,是由护士处理医嘱时,发现药物用量过大,避免了重大差错事故,特别是在抢救危重患儿时,对急救用药和处理,如能做到心中有数,则能在医护配合上做到分秒必争。“医生说出口,护士立即送到手”要做到这一点,就必须掌握儿科护理专业知识。
3敏锐细致的临床观察能力
小儿的病情变化快,症状多样化,异病同症及同病异症的情况比较多见,如不严密观察,做好识别,可造成误诊、漏诊,甚至延误抢救时机。就以哭闹为例,“哭”对婴儿来讲,就好比“笑”一样,是经常见到的表现。婴儿的哭包含着复杂的原因。一名有经验的护士,会从婴儿哭声中辨别出“正常与异常”。例如,判断新生儿病情轻重,哭声是一重要标志。当刺激耳垂或手指弹足心时,婴儿立即啼哭,而且哭声响亮,说明反应尚好,病情较轻;如经刺激而不哭,加强刺激才哭,而且哭声微弱,表示反应差,病情严重,应立即报告医生。
4精湛的技术操作能力
儿科常用的一些诊疗技术操作与成人无多大差别,但操作要比成人困难很多,成人能自觉地配合,小儿则部分地或完全是强迫的,因此,要求儿科护士各项操作要熟练,既快且准,特别是头皮静脉穿刺技术,必须掌握头部血管的解剖知识和熟练的功夫,才能做到一次成功,有的儿科护士,眼睛看不见血管,根据解剖部位,凭手的触觉就能成功的把穿刺针扎进血管。有时危重患儿静脉输液久达数周,可以保证治疗顺利进行,这样既能减轻患儿痛苦,家长能接受,又减少了护士与患儿家长之间发生摩擦的机会。
5要掌握一些儿童心理学
小儿天真活泼,思想单纯,但是在心理上的活动也较多。要保证治疗和护理工作顺利进行,就要懂小儿的心理。每个孩子由于家庭和社会环境不同,个性也不同;加上医院是个陌生的环境,每天还要吃药打针,产生了害怕心理,行动上不自由而受到“管制”。要注意孩子的生活习惯,生活和饮食上的爱好,性格和脾气。
一般小孩好反抗、固执、不听话,特别是新入院的患儿,对他讲话不理睬。进行治疗不配合,儿科护士要学会一定的技巧,要接近他们,关心他们,爱护他们,做他们的知心朋友。千万不能用生硬的态度来对待,更不能用恐吓、训斥的方法,另外,孩子间的感情更容易沟通,影响也最大,所以可以让住院已久的“老病人”都去接近他,和他一起玩。打针吃药时先用老病人做示范,然后再给新病人服药、打针。
总之,别看孩子小,思想活动却不少,必须随时了解患儿的心理活动,从外观行为表现,分析其内心活动,才能做好医疗护理工作。所以当好一名合格的儿科护士,就要掌握一些儿童心理学。
6具备良好的心理素质
作为儿科护士,在具备过硬技术操作基本功的同时,要具备一定的心理承受能力。由于现在的孩子都是独生子女,在家是小公主、小皇上,是家长的心肝宝贝。而且家长的素质也各不相同。在治疗护理操作过程中如果不顺利,很容易引起家长不满,甚至会遭到家长的辱骂。护士对家长的焦虑心情应给予理解,在技术操作中应严格执行操作规范,提高一次成功率。要拥有善良、坦诚的心和活泼开朗的性格,赢得患儿和家长的信任。良好的心理素质是做好儿科护理工作的重要前提条件。