尹娇唐莉（四川德阳第五院内2科618000）
【摘要】目的比较两种静脉血样采集针对穿刺部位损伤情况。方法选择2013年3月份新入院需要进行静脉血样采集的患者100例，随机分成两组。一组使用BD双向静脉采血针（直式）,一组使用威高一次性使用静脉血样采集针（软连接式）,由2名工作10年的护士担任采集人员，观察两组的穿刺部位损伤情况。结果软连接式采血针穿刺部位损伤小，使用更舒适。结论静脉血样采集针（软连接式）和静脉输液使用的穿刺针外形非常相似，使用方法也完全相同，护士在使用过程中得心应手，利于提高护理操作质量，避免医患纠纷。
【关键词】静脉血标本采集针穿刺部位损伤情况
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）21-0301-02
静脉血标本采集是护理基础操作之一。它通过测定血液中某些物质的含量；测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等；培养检测血液中的病原菌。可以推测病人的病情发展，协助临床诊断和观察疗效。伴随着社会的快速发展的人民的素质提高，对医疗及护理的要求也越来越高，这使护理人员必须提高自己的专业水平和技术操作来满足病人的需求。本文通过观察两种静脉血样采集针的使用结果来帮助护士选择有利的采血工具。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年3月份新入院需要进行静脉血样采集的患者100例，其中男56例，女44例；年龄50岁到82岁。随机分成2组。2组病人的年龄、性别、病情、文化程度比较，无显著差异，具有可比性。
1.2方法
采血前向病人解释采血目的、方法，指导配合。协助病人做好准备，均取平卧位，选择肘正中静脉进行穿刺，在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺部位上方6CM处扎紧止血带；常规消毒皮肤，待干，嘱病人握拳。要求穿刺一次成功。1组采用BD双向静脉采血针（直式）进行穿刺；2组采用威高一次性使用静脉血样采集针（软连接式）。见回血后将针头略放平，稍前行固定不动：1组采用左手固定；2组采用胶布固定，连接真空采血管，采集完毕，松开止血带，嘱病人松拳用干棉签按压穿刺点上方，指导病人屈肘按压进针点3～5分钟。
1.3统计学处理使用SPSS13.0统计学软件进行X²检验，以P＜0.05作为具有统计学意义
2结果
穿刺部位损伤情况是穿刺第2天观察患者穿刺点部位皮肤有无淤血。
表12组患者情况比较例（%）
结果用卡方检验，P＜0.05
3讨论
分析皮下淤血的原因。（1）静脉血标本采集一般需要一次采集3～5管血标本，我们在反复更换真空采血管时，不可避免地推拉针头，使针头来回移动，刺破血管引起出血，造成皮下淤血。（2）老年人血管脆性大。
使用直式采血针穿刺采血需要用左手固定持针器的同时协助右手更换采血管，容易使针头移位刺破血管造成皮下淤血。而软连接式采血针用胶布固定，就可以腾出两手更换采血管，采血针尾部的软管就像一个缓冲区，避免更换采血管时牵拉针头，所以不易造成皮下淤血。而且，软连接式采血针和静脉输液使用的穿刺针外形非常相似，使用方法也完全相同，护士在使用过程中轻车熟路，得心应手。
综上所述，软连接式采血针能更好的避免穿刺部位损伤，有利于提高护理操作质量，避免医患纠纷。
参考文献
[1]姜安丽.新编护理学基础.人民卫生出版社，2006.5：416.