导读:本文包含了二尖瓣脱垂论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:全胸腔镜,二尖瓣脱垂,人工腱索,二尖瓣修复
二尖瓣脱垂论文文献综述
王石雄,高秉仁,李宁荫,王炜,王玮璠[1]（2019）在《全胸腔镜下loop-in-loop腱索重建加二尖瓣成形环植入术矫治二尖瓣脱垂患者的临床效果》一文中研究指出目的总结与分析全胸腔镜下loop-in-loop技术腱索重建加二尖瓣成形环植入术治疗二尖瓣脱垂患者的临床治疗效果。方法纳入我院心脏中心自2012年5月至2017年5月收治的21例二尖瓣瓣叶脱垂患者,其中男12例、女9例,年龄(50.90±9.66)岁,体重(64.81±11.56)kg。在全胸腔镜下右房-房间隔切口入路,行loopin-loop人工腱索重建加二尖瓣成形环植入术,术中行打水试验与经食管超声心动图(TEE)评估成形效果。收集术后1周、出院前及出院后进行随访的心脏彩色超声心动图、胸部X线片结果。结果全组手术均顺利、无再次成形或瓣膜置换、无中转开胸、无恶性心律失常、围术期死亡及伤口感染等并发症发生。其中10例同时行叁尖瓣成形术,1例同时完成叁尖瓣成形术+射频消融术,平均体外循环时间(255.57±37.24)min,主动脉阻断时间(162.24±19.61)min,loop数2～5(3.29±0.78)个,成形环大小28～34(31.11±1.88)mm,呼吸机辅助时间(19.43±14.68)h,住ICU时间(58.45±24.60)h,术后住院时间(12.28±3.61)d。术后复查经胸超声心动图(TTE),3例患者二尖瓣有微少量反流,术后口服华法林抗凝治疗6个月,术后1个月、3个月、6个月、12个月等定期进行随访,随访2～51个月。出院时左室舒张末期内径(LVEDD)(45.06±2.96)mm、左室舒张末期容积(108.11±17.09)mL、左房直径(LAD)(35.56±6.93)mm、心胸比率0.53±0.13,均较入院时明显缩小(P<0.05),肺动脉压为(19.22±6.38)mm Hg,较入院时降低(P<0.05),射血分数值62.33%±4.00%,较术前无明显变化(P>0.05)。随访期间LAD和LVEDD比术前均明显缩小,心功能较术前均有不同程度改善,无新发二尖瓣脱垂、反流量增加,无感染性心内膜炎、血栓栓塞及抗凝相关并发症。结论全胸腔镜下loop-in-loop人工腱索技术加二尖瓣成形环植入术矫治二尖瓣脱垂安全有效、创伤小、美容效果好、早中期效果良好,是值得推广的手术方式。但手术操作时间有待进一步缩短,其长期临床效果需进一步随访与研究。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年08期）
刘丽萍,谢淑慧,陈建成[2]（2019）在《反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象在诊断二尖瓣脱垂部位的应用价值分析》一文中研究指出目的:研究二尖瓣脱垂部位采用反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象诊断的应用价值。方法:我院选取2017年08月—2019年04月42例二尖瓣脱垂患者,根据不同诊断技术,分为研究组和常规组,其中常规二维超声诊断技术,定义为常规组,在常规二维超声基础上,给予反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象诊断,定义为研究组,分析临床价值。结果:共42例二尖瓣脱垂患者,有53个小叶脱垂;同时有15例前叶脱垂、有27例后叶脱垂,其中有3例患者同时累及后叶脱垂以及前叶脱垂。经过彩色多普勒超声以及二维超声、血流汇聚征象等检查诊断,对小叶脱垂部位进行定位诊断比较,其中研究组诊断准确率为(96.22%),常规组诊断准确率为(84.91%),P <0.05。结论:反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象诊断二尖瓣脱垂部位的应用价值优异。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2019年14期）
唐浩,黄昊[3]（2019）在《超声心动图联合CT血管造影成像诊断心脏二尖瓣脱垂的临床价值》一文中研究指出目的探究超声心动图(UCG)联合CT血管造影(CTA)应用于二尖瓣脱垂(MVP)诊断的临床价值。方法回顾性分析28例MVP患者临床资料,比较UCG、CTA及手术测量病变情况差异,以手术所见为诊断"金标准",分析术前UCG、CTA及二者联合方案的诊断效能差异区别。结果 UCG、CTA、手术测量瓣环周长、瓣叶厚度水平及腱索断裂率比较均无统计学意义(P>0.05),而UCG测得瓣环位移水平明显低于手术测量,CTA测得幕状区面积水平明显低于手术测量(P<0.05)。单纯UCG及单纯CTA诊断MVP准确率均明显低于UCG联合CTA方案(P<0.05)。结论 UCG与CTA均可获得较为丰富且精确的MVP病变信息,二者联合应用可相互补充以增强诊断效能,临床应用价值较高。(本文来源于《中国CT和MRI杂志》期刊2019年06期）
董晓龙[4]（2019）在《二尖瓣成形术治疗二尖瓣脱垂的效果分析》一文中研究指出目的探讨二尖瓣成形术(MVP)治疗二尖瓣脱垂的临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2017年4月于河南省焦作市人民医院心胸外科住院治疗的90例二尖瓣脱垂患者的临床资料,根据二尖瓣病理改变均在体循环下行矩形切除、腱索置换、腱索转移、缘对缘技术及人工瓣环成形技术等术式治疗。所有患者均术中行经食道超声(TEE)及注水试验检查,术后超声检查二尖瓣成形效果。结果所有患者术中主动脉阻断时间为(61.1±31.2)min,转流时间为(102.2±26.4)min,手术总耗时为(188.5±30.8)min。术中改行MVR 2例,其中成形效果不佳1例,出现SAM现象1例;术后早期死亡1例;恶性心律失常1例;因出血过多再行开胸手术2例。术后7 d、6个月,左房内径、左室舒末内径均短于术前,左心室射血分数高于术前(均P<0.05)。结论对二尖瓣脱垂患者依据病理改变情况应用多种MVP成形术可提高成功率。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年07期）
姚莉萍,董莉亚,张丽,徐振,梅举[5]（2019）在《二尖瓣脱垂微创修复手术后左心室结构和功能改变》一文中研究指出目的运用超声心动图技术及其对左心室舒张功能的分级评估二尖瓣微创修复手术纠治单纯二尖瓣脱垂患者左心室结构和功能的变化。方法纳入2016年1月至2017年5月在我院心胸外科接受二尖瓣微创修复术的单纯二尖瓣脱垂患者37例作为手术组,其中男25例、女12例,年龄(53.49±11.02)岁。另选择年龄、性别与之相匹配的34例正常体检者为对照组,其中男19例、女15例,年龄(54.26±8.33)岁。回顾性分析术前及术后1个月、3个月、6个月、1年的心脏超声数据,计算心功能参数并对左心室舒张功能分级,通过组间两两比较分析术后患者在左心结构和功能的改善情况。结果手术组患者术后左心室收缩、舒张期末内径,左心房内径、左心室容积较术前显着缩小;术后左心室和左心房的内径较术前显着缩小,但大于对照组;术后1个月射血分数较术前显着降低,随后恢复至正常水平;术后6个月和1年左心室舒张功能不全发生率显着低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单纯二尖瓣脱垂患者行微创修复术后,左心房、左心室结构重构的同时左心室收缩和舒张功能也有显着改善。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年10期）
戴文娟,蔡洁,范庆浩,张云姣,范霜月[6]（2019）在《实时叁维经食管及经胸超声心动图在二尖瓣脱垂中的应用价值》一文中研究指出二尖瓣脱垂是一种常见的心脏瓣膜病,其手术方式主要包括二尖瓣成形术及置换术,成形术优于置换术,成形术可以避免置换术后出现的血栓、机械瓣失灵等并发症,保持心室生理性结构,有利于心功能的恢复。准确评价瓣膜脱垂及腱索情况对手术术式的制定具有重要意义[1]。本次研究旨在探讨实时叁维经胸超声心动图(real-time three-dimensional transthoracic echocardiography,RT-3D(本文来源于《全科医学临床与教育》期刊2019年02期）
毛雨,陈良余[7]（2019）在《二尖瓣脱垂患者心脏性猝死危险因素研究进展》一文中研究指出心脏性猝死(SCD)是指在急性症状如胸痛、心悸、呼吸困难等发作后1 h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡,多由器质性心脏病并发的恶性室性心律失常(MVA)所致。每年因心血管疾病死亡的1700万人群中,25%表现为SCD~([1])。常见致SCD的器质性心脏病包括缺(本文来源于《中国循证心血管医学杂志》期刊2019年02期）
石素琴,李红霞[8]（2019）在《Ebstein畸形与二尖瓣脱垂的心电图对照分析》一文中研究指出Ebstein畸形,又称叁尖瓣下移型畸形~([1]),在先天性心脏病中,这种畸形比较少见;由于叁尖瓣的后瓣或/和膈瓣的附着点位置下移,右心室被分为"心房化右心室"和"功能性右心室"两部分~([2]),病人出现一系列的临床症状,心电图也表现出特征性的改变:右房大,一度房室传导阻滞,完全性右束支阻滞~([3])。二尖瓣(本文来源于《临床心电学杂志》期刊2019年01期）
杨远婷,宋弯弯,王浩,周青,谢斌[9]（2018）在《应用经食道叁维超声心动图3D打印二尖瓣脱垂模型的可行性研究》一文中研究指出目的探讨经食道叁维超声心动图(3D-TEE)作为3D打印二尖瓣脱垂模型数据源的可行性及超声3D打印二瓣膜模型的准确性,为临床医生提供更直观的解剖学信息,并用于瓣膜修复手术模拟。方法获取20例二尖瓣脱垂患者术前二尖瓣3D-TEE图像,将图像以医学数字成像和通信(digital imaging communication in medicine,DICOM)格式导出,使用图像分割软件(Materialise Mimics 11.0,Leuven,Belgium)及后处理软件(Materialise 3-Matic,Leuven,Belgium)生成叁维数字模型,将模型以STL(stereolithographic)格式传输到Objet Eden 500V 3D打印机中,选择聚乳酸(polylactic acid.PLA)材料打印硬质瓣膜作为模具,将硅胶(Ecoflex00-30)涂抹模具表面固化形成软质瓣膜。测量20例模型上二尖瓣前外-后内侧直径、前后径、瓣环周长、瓣环面积、前叶长度、后叶长度、瓣叶脱垂高度,与3D-TEE图像上相应的测量值进行对比。记录模型上瓣叶脱垂的部位,与术中结果进行对比。在两名心外科医生的参与下对模型进行二尖瓣修复手术模拟,参照Likert五级评分量表在形态、手感、手术模拟方面对模型进行拟真度评估,5分为模型拟真度良好,1分为模型拟真度极差。对上述测量值及评分进行统计学分析。结果通过图像处理软件及精度为0.02mm电子游标卡尺分别对3D-TEE图像及3D打印模型进行测量,测得结果分别为:二尖瓣前外-后内侧直径(3D-TEE:3.46±0.31cm,模型:3.48±0.21cm),前后径(3D-TEE.2.92±0.42cm,模型:3.01±0.23cm),瓣环周长(3D-TEE:10.62±0.42cm,模型:10.69±0.31cm),瓣环面积(3D-TEE:8.33±0.34cm~2,模型:8.35±0.32cm~2),前叶长度(3D-TEE:2.84±0.22cm,模型:2.86±0.43cm),后叶长度(3D-TEE:1.71±0.21cm,模型:1.72±0.42cm),瓣叶脱垂高度(3D-TEE:0.41±0.09cm,模型:0.42±0.05cm),3D打印模型与3D-TEE测量值差异均无统计学意义(P均>0.05),两者具有良好的相关性(r=0.86)。记录20例模型瓣叶脱垂的部位,其中19例与术中观察结果一致。两名心外科医生对模型进行拟真度评估的平均分为4.81±0.43,表明模型在形态、手感、手术模拟方面拟真度较高。结论 3D-TEE可作为3D打印二尖瓣脱垂模型的图像数据源,3D打印二尖瓣模型可全面直观的展示瓣膜的解剖形态及病变部位,也可用于瓣膜修复手术的模拟,且具有较高的拟真度。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编》期刊2018-12-07）
颜艳[10]（2018）在《超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的应用价值》一文中研究指出目的探讨超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的应用价值,特别探讨超声心动图对二尖瓣脱垂疾病的诊断以及二尖瓣脱垂部位的定位。方法对2010年1月~2015年3月我院52例超声心动图诊断并手术证实的二尖瓣脱垂患者的二维超声、M型超声及彩色多普勒血流显像资料进行回顾性分析,对比术前超声心动图对二尖瓣脱垂的诊断与手术所见。结果 52例二尖瓣脱垂患者,前叶病变25例,后叶病变20例,双叶病变7例,误诊1例,诊断符合率为98.07%。结论超声心动图对二尖瓣脱垂疾病的诊断及定位脱垂部位具有很好的应用价值。(本文来源于《医学信息》期刊2018年08期）
二尖瓣脱垂论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:研究二尖瓣脱垂部位采用反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象诊断的应用价值。方法:我院选取2017年08月—2019年04月42例二尖瓣脱垂患者,根据不同诊断技术,分为研究组和常规组,其中常规二维超声诊断技术,定义为常规组,在常规二维超声基础上,给予反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象诊断,定义为研究组,分析临床价值。结果:共42例二尖瓣脱垂患者,有53个小叶脱垂;同时有15例前叶脱垂、有27例后叶脱垂,其中有3例患者同时累及后叶脱垂以及前叶脱垂。经过彩色多普勒超声以及二维超声、血流汇聚征象等检查诊断,对小叶脱垂部位进行定位诊断比较,其中研究组诊断准确率为(96.22%),常规组诊断准确率为(84.91%),P <0.05。结论:反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象诊断二尖瓣脱垂部位的应用价值优异。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
二尖瓣脱垂论文参考文献
[1].王石雄,高秉仁,李宁荫,王炜,王玮璠.全胸腔镜下loop-in-loop腱索重建加二尖瓣成形环植入术矫治二尖瓣脱垂患者的临床效果[J].中国胸心血管外科临床杂志.2019
[2].刘丽萍,谢淑慧,陈建成.反流类型结合二尖瓣血流汇聚征象在诊断二尖瓣脱垂部位的应用价值分析[J].影像研究与医学应用.2019
[3].唐浩,黄昊.超声心动图联合CT血管造影成像诊断心脏二尖瓣脱垂的临床价值[J].中国CT和MRI杂志.2019
[4].董晓龙.二尖瓣成形术治疗二尖瓣脱垂的效果分析[J].河南医学研究.2019
[5].姚莉萍,董莉亚,张丽,徐振,梅举.二尖瓣脱垂微创修复手术后左心室结构和功能改变[J].中国胸心血管外科临床杂志.2019
[6].戴文娟,蔡洁,范庆浩,张云姣,范霜月.实时叁维经食管及经胸超声心动图在二尖瓣脱垂中的应用价值[J].全科医学临床与教育.2019
[7].毛雨,陈良余.二尖瓣脱垂患者心脏性猝死危险因素研究进展[J].中国循证心血管医学杂志.2019
[8].石素琴,李红霞.Ebstein畸形与二尖瓣脱垂的心电图对照分析[J].临床心电学杂志.2019
[9].杨远婷,宋弯弯,王浩,周青,谢斌.应用经食道叁维超声心动图3D打印二尖瓣脱垂模型的可行性研究[C].中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编.2018
[10].颜艳.超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的应用价值[J].医学信息.2018