如东县人民医院江苏如东226400
【摘要】目的：探讨选择优质护理服务方式对妊娠高血压症产妇进行干预后对其产后出血产生的影响。方法：选择我院2016年09月～2018年06月收治的72例妊娠高血压症患者作为实验对象；随机数表法分组后明确各组护理服务对策；对照组（36例）：选择基础护理对策展开；观察组（36例）：选择基础护理+优质护理服务对策展开；对比护理效果。结果：同对照组妊娠高血压症患者阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率、收缩压水平、舒张压水平以及新生儿Apgar评分以及新生儿体质量对比，观察组获得显著改善（P<0.05）。结论：妊娠高血压症患者在接受临床护理期间，优质护理服务对策的实施，对于阴道分娩率提升、剖宫产率降低、产后出血率降低、收缩压水平与舒张压水平降低、新生儿Apgar评分与新生儿体质量提升，可以获得显著效果，从而对于妊娠高血压症患者的母婴健康，做出保障。
【关键词】妊娠高血压症；优质护理服务；产后出血；临床效果
妊娠高血压作为妇产科并发症之一，表现出极大的危险性，不但会使得胎儿发育以及产妇脏器功能受到影响，而且会导致患者表现出产后出血等系列不良事件。通过有效护理服务得到开展，对于产后出血的出现可以进行有效预防，针对母婴健康能够有效保障[1]。本次研究将针对妊娠高血压症患者明确具体的护理服务对策，以通过优质护理服务应用，使得产后出血发生显著减少。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年09月～2018年06月收治的72例妊娠高血压症患者作为实验对象；随机数表法分组后明确各组护理服务对策；对照组（36例）：年龄分布范围为22岁～39岁，平均年龄为（28.92±2.79）岁；观察组（36例）：年龄分布范围为23岁～41岁，平均年龄为（28.99±2.82）岁；观察对比两组妊娠高血压症患者的年龄，结果发现无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对于入组后的妊娠高血压症患者，随机数表法分组后明确各组护理服务对策；对照组：选择基础护理对策展开；观察组：选择基础护理+优质护理服务对策展开；对照组具体为：护理人员将患者血压水平监测力度以及生命体征监测力度充分加强，对液体出入量认真观察，就胎动情况以及胎心情况密切观察，对降压药物合理应用进行指导[2]。观察组具体见讨论3.1～3.7。
1.3观察指标
观察对比两组妊娠高血压症患者阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率、收缩压水平、舒张压水平以及新生儿Apgar评分以及新生儿体质量。
1.4统计学方法
对于两组妊娠高血压症患者护理效果，选择SPSS20.0展开数据分析，计数资料（阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率）、计量资料（收缩压水平、舒张压水平以及新生儿Apgar评分以及新生儿体质量）各以n(%)以及表示，分别实施X2检验与t检验，结果以P<0.05为明显差异有统计学意义。
2、结果
2.1阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率对比
同对照组妊娠高血压症患者阴道分娩率（44.44%）、剖宫产率（55.56%）以及产后出血率（13.89%）对比，观察组（80.56%）前一项获得明显提升，后两项（19.44%）、（0.00%）获得明显降低（P<0.05），见表1。
2.2收缩压水平、舒张压水平以及新生儿Apgar评分以及新生儿体质量对比
同对照组妊娠高血压症患者收缩压水平、舒张压水平以及新生儿Apgar评分以及新生儿体质量对比，观察组前两项获得明显降低，后两项获得明显提升（P<0.05），见表2。
3、讨论
3.1认真完成心理护理工作
护理人员同产妇的沟通以及交流需要积极进行，对于产妇自身想法加以引导，将患者内心顾虑打消，就系列成功案例进行列举，以此使得分娩信心明显提升，对于产妇信任积极赢取，对于良好护患关系创建奠定基础[3]。此外要求患者对鼓励视频进行观看，并且每日完成放松呼吸操练习，产时安排护理人员做好陪同疏导工作。
3.2认真完成环境护理工作
对病房的安静以及干净做出保证，对室内光照条件以及温湿度进行控制，对探视制度进行规范，以对产妇休息的充足加以确保[4]。
3.3认真完成药物护理工作
需要依据患者的病情表现，合理进行对应药物的选择，降压药物可以选择硝苯地平以及拉贝洛尔等，解痉药可以选择硫酸镁等，利尿剂可以选择甘露醇以及呋塞米等；此外用药过程中对于患者的药物反应以及血压变化需要认真观察，异常情况下需要立即对医师告知，获得及时处理。
3.4认真完成产后出血预防护理工作
对于产妇在完成分娩后，需要立即选择促宫缩药物进行治疗，并且就患者伤口渗血情况加以观察，将患者子宫收缩显著加强，将阴道出血观察力度充分加强。如果患者呈现出宫颈裂伤以及外阴裂伤的现象，需要对缝合处理的及时性做出保证。此外，对于患者的个人卫生工作加以嘱咐，对于外阴清洁加以确保，对于会阴选择红核妇洁洗液以及碘伏溶液进行清洗；如果患者表现出会阴水肿症状，则合理选择硫酸镁溶液展开湿敷干预[5]。
3.5认真完成饮食护理工作
对于产后当日禁饮，需要加以嘱咐，手术后1d，饮食为流质性，将易产期食物量增加，观察患者恢复肠道排气后，向半流食以及普通膳食进行逐渐过渡。
3.6认真完成活动指导工作
在患者分娩后6d，对其翻身进行指导，对于尽早下床活动加以嘱咐，使得肠胀气显著降低，对于宫缩进行促进，对于恶露排出显著促进。
3.7认真完成并发症护理工作
分娩后需要将病房巡视力度充分加强，就其并发症发生情况认真监测，通过合理措施的采用对于并发症发生进行预防，如果表现出系列并发症，避免患者表现出紧张感，并且通过采用有效方法，对于病情恶化进行预防。
综上所述，妊娠高血压症患者在接受临床护理期间，优质护理服务对策的实施，对于阴道分娩率提升、剖宫产率降低、产后出血率降低、收缩压水平与舒张压水平降低、新生儿Apgar评分与新生儿体质量提升，效果理想，对于妊娠高血压症患者母婴健康以及预后提升，奠定基础。
【参考文献】
[1]刘红英.早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的具体措施及效果分析[J].中国医药指南,2018,16(24):244.
[2]宋殿芳,徐冲.预防性护理干预在妊娠高血压综合征合并宫缩乏力患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(16):82-83.
[3]李明,徐秀娥.妊娠高血压综合征合并急性肾功能衰竭临床护理对策及效果评价[J].中外医疗,2018,37(24):163-165.
[4]王秋红.早期护理干预对妊娠高血压综合征患者血压控制及妊娠结局的影响[J].河南医学研究,2018,27(14):2644-2645.
[5]王芬兰.综合护理干预在妊娠高血压合并胎盘早剥患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(21):189-191.