(泾川县人民医院眼科甘肃平凉744300)
【摘要】目的:分析小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障患者的临床疗效。方法:选取我院2015年2月至2016年2月期间收治的老年白内障患者41例,按照患者的意愿分为观察组和对照组,观察患23例患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,对照组18例患者采用超声乳化白内障吸除术治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组患者的术后各个时段的眼压低于对照组,术后1周的视力高于对照组(P<0.05);术后1个月和三个月的视力情况两组对比无明显差异(P>0.05)。结论:采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年白内障,效果较为理想,患者术后眼压升高慢,视力恢复快的特点,值得临床推广。
【关键词】小切口非超声乳化囊外摘除术;超声乳化白内障吸除术;白内障;应用效果
【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)29-0111-01
白内障是临床上常见疾病,临床上主要表现为视力障碍,好发于中老年人群,严重的影响患者的正常生活[1]。临床上多采用手术进行治疗,本文就小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障患者的临床疗效进行分析,具体报道如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年2月-2016年2月期间收治的老年白内障患者41例,术前与患者以及其家属沟通两种手术方式的相关事宜,按照患者自己的意愿以及身体状况采取相应的手术方式,按照所选的手术方式分为观察组和对照组。观察组中患者23例,男性12例,女11例,年龄在58岁~75岁之间,平均年龄(65.2±1.4)岁;对照组中患者18例,男性9例,女9例,年龄在59岁~75岁之间,平均年龄(64.9±1.7)岁;所有患者均符合我院对于白内障的相关诊断标准,两组患者在临床资料方面进行对比无明显差异(P>0.05)具有可比性。
1.2方法
观察组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术进行治疗。操作方法:做好常规术前准备,麻醉后,于角巩膜缘后2mm行反眉弓板层巩膜切口或者直线切口,撕囊后,水核分离,向晶体核前后注入粘弹剂,用晶体圈套器轻按巩膜隧道后唇,顺势挤出晶体核后,冲吸晶体皮质,往前房、囊袋内注入透明质酸钠,植入人工晶体,调整晶体后吸出粘弹剂,注入平衡盐液,进行常规术后处理。
对照组采用超声乳化白内障吸除术。操作方法:进行常规术前准备,麻醉后,沿上方角膜缘剪开结膜,切口约6mm左右,于角巩膜缘后2mm作平行地缘部的巩膜板层切口,以3.2mm穿刺刀穿刺进入前房做自闭功能的活瓣式内口,进行连续环形撕囊后,行水分离术,进行晶状体乳化将其吸出,吸出粘弹剂后密封角膜切口,进行常规术后处理。
1.3观察指标
观察两组患者术后2小时、6小时、12小时、24小时的眼压情况,术后1周、1月、3月的视力情况。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对相应的实验数据进行处理,计量资料则需要使用x-±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05有明显差异,具有统计学意义。
2.结果
2.1两组不同时段的眼压情况
观察组患者各个时段的眼压明显低于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。具体如表1所示。
3.讨论
近年来,随着我国老龄化程度日趋严重,老年人白内障的发病率也不断增加,白内障患者临床上主要表现为视力障碍,随着病程的发展,患者的视力会慢慢消失,给患者的日常生活造成极大的不便[2]。小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术都是临床上常用的治疗方式[3]。此次研究中观察组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗后,术后1周的视力以及术后各个时间段的眼压情况均优于对照组,但两组术后1个月和3个月的视力对比无明显差异,说明小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障都有良好的治疗效果,但小切口非超声乳化囊外摘除术后患者的眼压升高更缓慢,术后视力恢复更快,因此在临床上可以根据患者的具体情况进行选择。
综上所述,采用小切口非超声乳化囊外摘除术和超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障,均效果良好,但采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,具有术后眼压升高慢,视力恢复快的特点,值得临床推广。
【参考文献】
[1]王雪燕.小切口白内障囊外摘除术后角膜水肿的临床分析[J].重庆医学,2014.10(05):1564-1565.
[2]王刚,胡蓉.超声乳化白内障吸除术和小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障患者的效果比较[J].海南医学,2014,10(01):94-95.
[3]文燕梅,李丽辉,罗云伟.超声乳化术与中切口白内障囊外摘除术的疗效对比[J].国际眼科杂志,2015,29(01):262-263.