（昆明市第三人民医院云南昆明650041）
【摘要】目的：观察对成人重症肺炎患者应用呼吸机支持治疗取得临床效果。方法：选取我院2016年2月-2016年12月收治的130例重症肺炎患者作为本次研究对象，平均分为研究组与对照组，各65例。对照组采用抗感染药物、氨茶碱、沙丁胺醇等基础治疗，研究组在治疗组基础上加用呼吸机支持治疗，对比两组患者的治疗结果。结果：研究组经治疗后治愈率、死亡率分别为87.7%、4.6%，相较于对照组的61.5%、10.7%，明显较高，组间比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的住院天数也少于对照组，两组死亡例数分别为3例、7例，治愈率分别为87.7%、61.5%、住院天数比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症肺炎患者在常规基础治疗上加用呼吸机支持治疗，可提高临床治愈率，缩短患者的住院时间，提升临床治疗质量。
【关键词】成人；重症肺炎；呼吸机；治疗
【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）31-0099-02
重症肺炎是呼吸科中一种极为常见的多发性疾病，通常重症肺炎的最主要临床表现为咳嗽、咳痰、持续高热、呼吸困难等，主要发病人群为老年人群。因大部分老年患者自身合并其它慢性疾病，在发生重症肺炎后，经常累及循环系统、神经系统、消化系统症状及病变等，重症肺炎引发呼吸衰竭起病快、病情严重、发展迅速和死亡率高等，发病后甚至危及患者生命[1]。呼吸机是一项能够代替、控制或改变人正常生理呼吸的医疗设备，可增加肺炎患者的通气量继而改善患者的呼吸功能，减轻呼吸功消耗，将呼吸支持治疗应用在临床上，效果较好。本次研究目的在于观察对成人重症肺炎患者应用呼吸机支持治疗取得临床效果，正文见下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月-2016年12月收治的130例重症肺炎患者作为本次研究对象，平均分为研究组与对照组，各65例。研究组男38例，女27例，年龄22岁～78岁，平均年龄为（53.5±10.8）岁；对照组男41例，女24例，年龄18岁～74岁，平均年龄为（51.3±8.2）岁。对比研究组与对照组性别、年龄等基线资料，无显著差异，无统计学意义。
1.2方法
对照组采用抗感染药物、氨茶碱、沙丁胺醇等基础治疗，研究组在治疗组基础上加用呼吸机支持治疗，在对患者治疗期间严密观察患者的各项生命体征，并记录好相关治疗数据[2]。
1.3观察指标
对两组患者在治疗后的效果进行对比，主要是对比患者的治愈率与住院时间。
1.4统计学处理
应用SPSS22.0来完成本次研究的数据分析。研究组与对照组治疗结果的等级资料采用t检验，患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异显著，差异有统计学意义。
2.结果
研究组经治疗后治愈率、死亡率分别为87.7%、4.6%，相较于对照组的61.5%、10.7%，明显较高，组间比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的住院天数也少于对照组，两组均无死亡例数，两组治愈率、住院天数比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
重症肺炎是肺炎中比较重的一种类型之一，严重时可致死。发生重症肺炎的原因在于人们对肺炎的不了解和不重视，病情进展所致。重症肺炎易引发呼吸困难、电解质紊乱、心律失常、脑出血等严重并发症。尤其是对于65岁以上老年肺炎而言，由于自身免疫调节能力低下，更容易引起其他严重并发症，当发生重症肺炎后，会致使患者机体水电解质代谢失衡，身心严重受损[3]。因此，对重症肺炎及时的采取有效治疗措施，最大程度的改善患者临床症状，对其病愈有重要作用。
重症肺炎是常见的急危重症，重症肺炎具有起病急、进展迅速快的特点，如不及时改善肺通气、迅速纠正低氧血症，可能会危及患者生命。对重症肺炎的治疗原则主要是控制肺部感染、改善通气，通常主要是予以吸氧，纠正水、电解质紊乱、纠正酸碱失衡，主要的药物类型有抗感染药物、氨茶碱、沙丁胺醇等。随着机械通气逐渐被应用于临床，对重症肺炎患者通过正压通气，在胸腔内形成正压，有效减少静脉的回心血量，一方面可减轻心脏负荷，减轻气道阻力，增加心肌氧气供给量，改善患者的通气情况；另一方面通过呼吸机辅助治疗减少呼吸肌氧耗，能够有效缓解过度应激反应，从而有助于患者呼吸衰竭症状的好转[4]。在本次研究中，对研究组患者在常规治疗基础上加用呼吸机治疗，明显提升了患者的治愈率，降低患者的死亡率，缩短住院天数。充分证实对重症肺炎患者应用呼吸机治疗可有效地控制病情，提高治愈率，降低住院天数和降低死亡率。
综上所述，对重症肺炎患者在常规基础治疗上加用呼吸机支持治疗，可提高临床治愈率，缩短患者的住院时间，提升临床治疗质量。
【参考文献】
[1]王强.130例成人重症肺炎患者的呼吸机支持治疗效果观察[J].中外医学研究,2015,07:53-54.
[2]李佳宁,李秀芝,郭霞,王红阳,郝胜旺.早期参附注射液对老年重症肺炎患者降钙素原及脑钠肽的影响[J].天津中医药大学学报,2015,02:82-85.
[3]郭卫东,付云.大剂量氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2014,07:133-135.
[4]姚敏.抗凝治疗对改善老年重症肺炎患者预后的效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,73:107-108.