黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院155811
摘要：目的：探讨分析急诊胃出血患者护理中实施细节护理的临床效果。方法：以我院收治的72例急诊胃出血患者，按照护理方法不同分为对照组和实验组，各36例。对照组患者行常规护理，实验组患者在常规护理基础之上实行细节护理，对比两组患者临床护理效果及护理满意度。结果：实验组患者临床护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对急诊胃出血患者进行治疗，实行细节护理能够取得显著护理效果，并且在一定程度上有效改善患者的护理满意度，可以作为一种有效护理模式应用于临床中。
关键词：急诊胃出血细节护理效果
Studyontheeffectofdetailednursingonthenursingofpatientswithemergencygastricbleeding
OBJECTIVE:Toinvestigatetheclinicaleffectsofdetailednursinginterventioninthecareofpatientswithemergencygastricbleeding.Methods:72patientswithemergencygastricbleedingadmittedtoourhospitalwerepidedintocontrolgroupandexperimentalgroupaccordingtodifferentnursingmethods,36caseseach.Thepatientsinthecontrolgroupunderwentroutinenursing.Thepatientsintheexperimentalgroupunderwentdetailednursinginterventiononthebasisofroutinenursing,andcomparedtheclinicalnursingeffectandnursingsatisfactionofthetwogroups.Results:Thetotaleffectiverateofclinicalnursingintheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Theclinicalnursingsatisfactionoftheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Bytreatingpatientswithemergencygastricbleeding,detailednursinginterventioncanachievesignificantnursingresults,andtoacertainextenteffectivelyimprovepatientcaresatisfaction,canbeusedasaneffectivenursinginterventionmodelinclinical.
Keywords:emergencystomach;bleedingdetails;nursingeffect
胃出血是消化道一种较为常见的出血类疾病，在患者病发后通常会出现严重的恶心、眩晕、呕血以及便血甚至晕厥的情况。一旦患者出现大量出血之后，需要对其进行及时治疗，临床中通常采用急诊手术治疗。在当前人们对于护理的整体质量以及维权认知不断强化，在临床护理中一旦出现细节忽略，就会容易导致整体的临床治疗疗效受到较大影响。由此本次研究探讨分析急诊胃出血患者护理中实施细节护理的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年5月在本院治疗的72例急诊胃出血患者作为本次研究对象，按照护理方法不同分为对照组和实验组，各36例。实验组患者中男20例，女16例，年龄25-78岁，平均年龄为46岁。对照组患者中男21例，女15例；年龄23-76岁，平均年龄43岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均出现不同程度的恶心、呕吐、便血以及腹痛和胃出血。
1.2方法
对照组患者行常规护理模式，实验组患者在常规护理基础之上实行细节护理模式，具体包括:(1)急救细节完善护理：在对胃出血患者的急救过程中，准备各种需要的急救设备和药物，包括对患者止血处理、准备升压药物、吸氧装置给氧以及药物的喷洒管等。(2)优化环境：对患者的病房内部环境进行优化，让患者能够处于舒适的环境中，从而有效降低患者本身的焦虑感，缓解患者内心的消极情绪。(3)心理护理：加强与患者之间的沟通交流，让患者能够与医护工作人员的交流过程中有效缓解患者本身的紧张情绪，提高患者的治疗配合依从性。(4)健康宣教：向患者讲解胃出血病症，在日常生活中所应当重视的具体情况，让患者可以掌握胃出血的病发机理、注意事项。(5)行为护理：在急救之后嘱咐患者应当保持身心平静，可以采用头低脚高的方式休息。为了避免出现窒息情况，可以在呕吐过程中将患者的头部偏向一侧，对患者口腔血块进行清理。
1.3观察指标及判定标准
比较两组患者临床护理效果及护理满意度。临床护理效果判定标准:患者呕血、便血临床病症明显有效控制，经X线片及内镜检查均正常，大便便血检验阴性>3次，即为显效;患者便血、呕血临床病症有效缓解，大便便血检验偶尔阴性即为有效;患者的临床病症并未有效控制，甚至恶化即为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
3.讨论
患者的胃出血病症通常较为急切，病情发展速度相对较快。通常都是由医院的急诊室收治治疗，急诊室护理工作开展直接对急救预后造成影响[1]。一旦在护理过程中出现任何细节差错，必然会对患者造成不同程度的损害，从而导致患者出现医疗纠纷事件。护理技术的提高已经不能仅仅借助医院的规模逐步扩大，更关键是取决于临床护理的细节处理。那么临床中为了进一步提升整体的护理效率[2]，提高患者对于医疗护理的整体满意度，本次研究通过对急救胃出血患者行细节护理模式，重视对患者的急救病房内部环境、心理、健康宣教、行为、饮食等不同方面的细节护理，有效的对整个护理过程加以优化，从而提升患者的整体治疗预后疗效[3]。本次研究中，通过对两组患者行不同护理模式，采用细节护理的实验组患者临床护理总有效率明显高于常规护理的对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
细节护理对于确保护理过程的安全性、提高护理效果以及患者满意度有着重要的意义。临床护理工作大多是些重复、琐碎的事情，如果护理人员在进行护理中出现疏忽，将容易造成医疗纠纷。在应用细节护理措施时应当不断加强基础性护理，护理人员只有认真细心做好基础护理措施，才能提高护理效果以及患者满意度。
综上所述，针对急诊胃出血患者实施细节护理措施，不仅可以提高一次性止血成功率，有利于患者康复，而且对于建立良好的医患关系有着积极作用，在临床上值得推广以及应用。参考文献：
[1]刘淑艳细节护理在急诊胃出血患者护理中的应用效果研究[J]世界最新医学信息文摘(电子版)2016
[2]朱涛细节护理在急诊胃出血患者护理中的效果[J]实用临床护理学电子杂志2017
[3]刘念细节护理用于急诊胃出血患者护理中的临床研究[J]饮食保健2017