张华(河南省夏邑县中医院476400)
【摘要】目的:对比左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法:选取2010年10月2012年10月收治的消化性溃疡患者共200例，随机分为实验组和对照组，其中实验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗，而对照组采用阿莫西林三联疗法治疗。结果:实验组的患者总有效率比对照组更高，也就是说差异有统计学的意义,（92%,86%，P小于0.05）；通过比较两组患者的不良反应的发生率，结果显示差异没统计学的意义（15%,12%，P大于0.05）。结论:在临床的治疗效果上,左氧氟沙星和阿莫西林的三联疗法,在治疗消化性溃疡上,是相差不多的，它们产生不良反应的概率都比较低，但若在经济费用方面考虑，则更多时候选择左氧氟沙星三联疗法。
【关键词】氧氟沙星阿莫西林三联疗法消化性溃疡
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）19-0210-02
消化性溃疡消化性溃疡是临床上的常见病的多发病之一，它包括胃及其十二指肠的溃疡。其消化性溃疡若产生严重后果,则会恶变为癌,给病人的健康带来威胁,它的产生与幽门螺杆菌感染密切联系。本文选取的是2010年10月至2012年10月,在河南省夏邑县中医院接受治疗的消化性溃疡患者,其中一共有200例，对比左氧氟沙星与阿莫西林的三联疗法治疗消化性溃疡的疗效，现在报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2010年的10月到2012年大10月之间,选取在河南省夏邑县中医院接受治疗的共200例的消化性溃疡患者，在这些患者中,其中男性共有120例，女性共有80例，年龄在23到74岁之间，平均年龄为45岁，其中有90患有胃溃疡，有110例患有十二指肠溃疡。现在,将那些患者随机的分成对照组和实验组两组,每组各有100例，把两组患者的年龄、患病时间长短、性别和病情状况等这些方面进行比较，显示差异并没有统计学的意义(P大于0.05)。
1.2方法
对照组患者采用的是阿莫西林三联疗法：奥美拉唑每次服用20mg，一天服用2次；阿莫西林，每次服用1000mg，一天服用2次；呋喃唑酮每次服用100mg/次，一天服用2次，连续使用两周。而实验组的患者采用的是用左氧氟沙星三联疗法：呋喃唑酮，每次服用100mg，一天2次，连续使用两周。左氧氟沙星，每次服用0.2，一天服用3次；奥美拉唑，每次服用20mg，一天2次；2个月后,现在对两组实验进行比较，并且分析两组患者在治疗中产生的一些不良的反应及其治疗效果。
1.3评价标准
通常情况下，胃镜的检查结果是作为评价治疗效果的标准的，如果胃镜的检查结果显示溃疡有超过S2期，则说明是显效的；如果在胃镜检查后，结果显示的溃疡直径是缩小了或者是超过了55%，则说明是有效的；但如果胃镜的检查结果表明溃疡的直径低于60%，则说明是无效的。其中，有效率和显效率的和称为总有效率。
1.4统计学的方法
试验后，用统计软件对全部数据进行统计，计数资料则用χ2检测。如果计算结果得P小于0.05，则说明差异并没有统计学上的的意义。
2结果
2.1临床疗效比较
患者的临床疗效结果的统计的比较显示见表1。通过结果我们可以知道，在对照组中，患者的总有效率是86%，而实验组的总有效率为92%。把两组的患者的总有效率进行分析和比较,若计算得P是小于0.05，则说明两组患者的治疗效果比较相近。
表1两组临床治疗总有效率比较[n(%)]
2.2不良反应比较
对照组出现不良的反应主要有头晕、恶心、腹泻，各有2例，10例，3例；这些的症状的发生率为15%。在实验组中，出现的不良症状有头晕、便秘、恶心和呕吐，各有1例，2例，9例，其中不良的反应发生率是12.00%。通过比较分析试验组和对照组的不良的反应发生率，可以知道发并没有统计学的意义。
3讨论
消化性溃疡在生活中是一种比较常见的多因素的疾病，它与遗传、感染、胃酸、生活条件、工作、环境、体质、生活习惯等多种因素相关，通过不同行为可以使上述侵袭作用增加，及使防护机制的作用稍微降低，但这可能会引起溃疡症状。对于多种抗菌药，在体外，幽门螺杆菌是敏感的，但是，在单一的抗菌药的治疗上，则大多是无效的。因此，在临床上，通常是用不同的药配合起来。在近几年里，在质子泵抑制剂中,抗生素是主要治疗消化性溃疡的，这种治疗方法也叫三联疗法。其中左氧氟沙星的作用效果比较的强，在一般情况下，它会与抑酸剂在一起配方，这样的话,在治疗HP感染的疾病上,会有较好的治疗效果，它可以与抑酸剂混合，用来治疗是由HP感染的病症，作用机理是通过阻止细菌的DNA旋转酶的活性，并抑制体内细菌的DNA的合成及其复制，从而让细菌失去活力。有研究结果显示，实验组的患者在总的效率上比对照组要更好。因此，我们可以知道，在治疗消化性溃疡上，左氧氟沙星与阿莫西林的三联疗法的治疗效果都相当，而在是否会有不良反应方面，两者产生的概率都比较的低。但是，若在经济费用方面考虑，则更多时候选择左氧氟沙星三联疗法，因为它是比较合算的。
参考文献
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