中医护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁和焦虑的临床观察核心思路

中医护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁和焦虑的临床观察核心思路

湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410000

摘要:目的:评价中医护理干预对老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁、焦虑情绪等方面的改善影响,为哮喘护理提供参考。方法:选择我院2017年7月-2018年10月收治的老年支气管哮喘急性发作期患者(n=80),结合护理方法分组(参照组、试验组,各40例)。参照组患者接受常规护理,试验组患者接受中医护理,对比2组老年患者SAS、SDS情绪评分改善情况以及护理满意度、治疗依从性、护理质量评分。结果:试验组老年哮喘患者干预后SAS、SDS情绪评分均低于参照组,护理总满意度、治疗依从性以及护理质量评分均高于参照组,P<0.05。结论:中医护理干预利于老年哮喘患者情绪改善、护理服务质量提高,促进临床工作的开展。

关键词:中医护理;老年支气管哮喘;急性发作期;负性情绪;护理效果

支气管哮喘(哮喘)是多种细胞参与的慢性气道炎症,患者有胸闷、气促以及喘息等症状表现,且疾病反复发作,夜间、凌晨症状更为明显。以老年患者为例,基于疾病的反复性特点,患者负性情绪明显,直接影响治疗配合度和效果,降低日常生活质量。为了提高老年哮喘患者治疗预后效果,强调治疗期间护理配合价值。相关资料指出,中医护理利于患者负性情绪改善、治疗预后效果的提高[1]。基于此,本文就我院老年哮喘急性发作期患者为例,总结中医护理方案、价值。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2017年7月-2018年10月,总计80例。纳入标准:(1)临床确诊的支气管哮喘老年患者;(2)急性发作期阶段。排除标准:(1)临床严重不配合患者;(2)中途退出患者。进行小组划分,各40例。参照组:年龄区间61-82岁,均值(72.50±3.50)岁;男性24例,女性16例。试验组:年龄区间61-83岁,均值(72.80±3.20)岁;男性23例,女性17例。老年哮喘患者一般资料对比,P>0.05。

1.2护理方法

参照组:给予本组老年哮喘患者定时巡视、用药指导、健康教育口头叮嘱等常规护理。

试验组:给予本组老年哮喘患者中医护理。(1)情志护理。通过与老年患者聊天了解患者心理健康状况,鼓励患者提问并解答患者疑问,强调乐观心态对疾病治疗的积极影响,以促进患者治疗配合度、稳定患者治疗期间情绪。(2)饮食护理。对比其他年龄段人群,老年人消化功能退化情况明显,所以饮食上需侧重清淡易消化饮食,给予患者营养支持,并在了解患者日常饮食习惯的基础上进行调整,以促进患者病情改善。(3)环境护理。优化住院环境,维持环境干净、整洁,做好开窗通风换气工作。叮嘱患者维持良好的个人卫生,并视季节以及天气变化情况指导患者添加衣物。(4)穴位护理。取老年患者合谷、太冲、百会穴按摩以实现疏肝理气的效果,15min/次,早晚2次/d。另外,指导患者调

整呼吸,鼓励患者参与穴位按摩,强调穴位按摩价值。

1.3观察指标

记录老年哮喘患者负性情绪评分(参考SAS、SDS情绪评分量表,分数越低说明患者情绪越佳)改善情况以及治疗依从性(视患者情况分为完全依从、部分依从、不依从标准)、护理质量(护理服务、护理态度、护理技术)评分、护理满意度[2]。

1.4统计学方法

80例老年哮喘患者实验指标数据经SPSS21.0软件包计算。计数观察指标治疗总依从率、护理总满意度结果以%形式展开以及X2检验;计量观察指标护理质量评分、情绪评分结果以形式展开以及t检验。结果P<0.05,表示老年哮喘患者组间观察指标结果有统计学意义。

2结果

2.1负性情绪评分改善比较

试验组、参照组老年哮喘患者负性情绪评分改善情况见表1。干预后试验组老年哮喘患者SAS、SDS评分更低,P<0.05。

表1老年哮喘患者组间负性情绪评分改善情况对比()

3讨论

支气管哮喘作为慢性气道炎症,具有临床常见性,患病者以老年人居多。急性发作期患者在疾病影响下,心理情绪以及应激反应明显,影响日常生活质量。为了改善患者负性情绪,需在治疗的同时进行护理干预,以促进治疗预后效果。中医护理在情志护理、饮食护理、环境护理、穴位按摩的基础上提高老年患者疾病认知度、稳定患者情绪状态、提高患者治疗依从性、促进患者病情改善、提高患者生活质量以及预后效果[3]。彭丽研究指出,中医护理可以明显缓解老年支气管哮喘急性发作期患者负面情绪、提升护理满意度[4]。

结果显示:试验组、参照组老年哮喘患者组间治疗总依从率(92.5%vs75%)、护理总满意度(95%vs80%)以及干预后护理评分、情绪评分比较,P<0.05。和毕志英,隋红叶研究结果有一致性,护理后观察组患者抑郁、焦虑指评分改善优于对照组,护理满意度96.55%高于对照组82.76%,P<0.05[5]。

综上所述,老年哮喘患者情绪明显,中医护理利于患者情绪改善以及治疗预后效果的提高,具有应用价值。

参考文献:

[1]庄岚,陆沛,吴金峰等.中医护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁和焦虑的临床观察[J].老年医学与保健,2013,19(3):190-192.

[2]蒋祖桂.中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的意义研究[J].中医临床研究,2014,6(35):126-128.

[3]李利霞.中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的影响分析[J].内蒙古中医药,2016,35(15):177.

[4]彭丽.中医护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁和焦虑的应用效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(23):114-115.

[5]毕志英,隋红叶.中医护理改善老年支气管哮喘急性发作期患者抑郁和焦虑的临床观察[J].饮食保健,2017,4(27):249-250.

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