（山东省滨州市滨城区杨柳雪镇卫生院山东滨州256654）
【摘要】目的：剖析头孢呋辛与药物联用在老年性肺气肿中的应用价值。方法：以2015年2月-2016年9月我院收录的78例老年性肺气肿病例为研究对象，按入组时间，将所选入的病例分成试验与对照两组，每组39例。试验组采用头孢呋辛与药物联用法，对照组采用常规疗法。观察两组用药期间有无出现不良反应，比较疗效总有效率。结果：试验组不良反应发生率5.13%明显低于对照组17.95%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组疗效总有效率为92.31%，对照组为74.36%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对体温恢复正常时间，试验组明显短于对照组，两者之比为：（2.8±0.6）dvs.（4.3±1.8）d。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿，不良反应少，患者病情恢复明显。
【关键词】老年性肺气肿；头孢呋辛；应用价值；药物联用
【中图分类号】R563.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）08-0206-02
临床慢性病症中，老年性肺气肿[1]十分常见，可损伤患者机体功能，降低生活质量。对此，寻找一种安全、有效的治疗方法对该病患者来说尤为重要。本研究，笔者以78例老年性肺气肿病例（择取自2015年2月-2016年9月）为研究对象，分组对其实施老年性肺气肿用头孢呋辛与药物联用法的相关研究，取得了较好的成果。现将本次研究的内容，作出如下陈述：
1.资料与方法
1.1一般资料
老年性肺气肿病例78例，收治时间：2015年2月-2016年9月。本研究所选病例都符合“肺气肿临床诊断标准[2]”，并获得我院伦理委员会批准，排除病历资料不全、过敏体质与未获得知情同意的病例。按入组时间对78例病例进行分组：双号入院录入试验组，单号入院录入对照组（n=39）。试验组男性22例，女性17例；年龄在61～78岁的范围之内，平均（69.13±2.05）岁。对照组男性23例，女性16例；年龄在60～79岁的范围之内，平均（69.24±2.13）岁。两组性别、家庭状况等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
试验组采用头孢呋辛与药物联用法[3]，具体为：头孢呋辛钠，2g，加入100ml生理盐水，于1h内对患者进行静脉滴注治疗，本药品产自“广州白云山天心制药股份有限公司”，准字号“H20023628”。给予患者清开灵分散片，2.4g/d，分3次服用，此药品由“哈药集团三精千鹤制药有限公司”提供，准字号“Z20050564”。维持治疗14d。
对照组采用常规疗法，即：青霉素，640万U，加100ml生理盐水，混合均匀后，对患者实施静脉滴注治疗，1次/d，维持治疗14d，本药品产自“华北制药股份有限公司”，准字号“H20044727”。
1.3临床观察指标
记录两组体温恢复正常时间，比较不良反应发生率。
1.4疗效判定标准[3]
本研究，临床疗效的判定等级分为3级，它们分别是：显效；有效；无效。各等级临床判定标准详细如下：（1）显效，体温恢复至正常水平；X线胸片与血常规检查提示正常；临床症状彻底消失。（2）有效，体温基本恢复至正常水平；X线胸片与血常规检查提示明显好转；临床症状部分消失。（3）无效，体温与临床症状等均未改善。临床疗效总有效率的计算方法：显效率+有效率。
1.5统计学分析
本研究数据用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组的体温恢复正常时间
试验组体温恢复正常的时间为（2.8±0.6）d，对照组为（4.3±1.8）d。试验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（t=4.9371，P＜0.05）。
2.2分析两组的不良反应发生情况
据统计，试验组恶心等不良反应发生者共2例，所占百分比为5.13%；对照组不良反应发生者共7例，所占百分比为17.95%。试验组不良反应发生率明显低于对照组，两者之比为：5.13%vs.17.95%。两组对比，差异具有统计学意义（χ2=8.0501，P＜0.05）。
2.3分析两组的临床疗效
试验组显效者，29例；有效者，7例；总有效率为92.31%。对照组显效者，16例；有效者，13例；总有效率为74.36%。试验组疗效总有效率明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
综上所述，老年性肺气肿[5]以支气管分泌物增加、呼吸困难与支气管管壁结缔组织增厚为临床病理特征，可增加患者发生肺内感染的风险，严重时亦可引发窒息，危及患者性命。因老年性肺气肿具有反复发作性，可对患者的日常生活造成较大的影响，加之目前保守治疗老年性肺气肿疗效不理想，所以，我们还应积极采取其它的治疗方法对患者进行对症治疗。头孢呋辛乃头孢菌素类抗生素，能有效消除感染，提高患者病情控制的效果。有报道称，相比较于第一代头孢菌素类抗生素，头孢呋辛的用药效果更好。清开灵为中成药，集多种中草药于一身，比如：金银花；栀子；水牛角；胆酸；脱氧胆酸；板蓝根；黄芩苷。有资料显示，该药物不仅具有化痰通络与清热解毒的功效，同时还能起到促进患者痰液排出的作用，将之与头孢呋辛加以合理的联用，可增强临床疗效，减少药物毒副作用。现代研究表明，将头孢呋辛与清开灵积极用于老年性肺气肿中，可取得比常规治疗更好的成效，比如：有助于患者临床症状的改善；药物不良反应少；患者病情恢复快；预后质量改善显著。
本研究，试验组体温恢复正常时间明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对不良反应发生率与临床疗效，试验组明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，老年性肺气肿用头孢呋辛与药物联合治疗法，可缩短病程，减少不良反应发生风险，提高临床疗效。
【参考文献】
[1]王占风.头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿的疗效观察[J].北方药学,2014,(12):63-63.
[2]王莉青.头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿的疗效观察[J].医药前沿,2015,(21):189-190.
[3]杨辉.头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿的疗效观察[J].医药前沿,2015,5(31):66-67.
[4]艾学才.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年性肺气肿感染50例[J].中国药业,2015,(22):209-209,210.
[5]张海燕.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年性肺气肿感染疗效观察[J].中外健康文摘,2014,(26):141-142.