导读:本文包含了结节性甲状腺疾病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:结节性甲状腺疾病,瘿病,经验,陈如泉
结节性甲状腺疾病论文文献综述
周培培,向楠,赵勇[1]（2019）在《陈如泉教授治疗结节性甲状腺疾病验案3则》一文中研究指出结节性甲状腺疾病是一类甲状腺内含有结节的甲状腺疾病统称。中医学认为本病属于"瘿病""瘿瘤"范畴。陈如泉教授在诊治甲状腺疾病方面积累了丰富的临床经验,形成独特的学术思想,文章重点列举其临床治疗结节性甲状腺疾病阳虚痰凝证、痰瘀互结证、肝郁化火证验案3则,为临床辨证论治结节性甲状腺疾病提供参考。(本文来源于《天津中医药》期刊2019年08期）
柯尼卡（MENENE,NKONIKA,DIEU-MERCI,）[2]（2018）在《超声评估两种不同种族孕妇甲状腺疾病：环境和出生政策（分娩次数）影响甲状腺肿和甲状腺结节的超声声像图特征吗？》一文中研究指出背景:甲状腺疾病在世界范围内女性发病率比男性高,是除糖尿病外第二常见的内分泌疾病。甲状腺疾病根据碘含量分布的不同,在不同的大陆、种族、国家、甚至同一国家不同地区,其分布特征均不同。女性青春期、妊娠期和产后期对碘的需求量增加。碘需求的这些急剧变化解释了女性甲状腺疾病发生频率更高(特别是在缺碘或过量摄入碘的情况下)的原因。除了上述生理变化之外,还发现许多类型的甲状腺疾病和种族、遗传及其他环境因素有关。怀孕对甲状腺的影响非常显着,主要是甲状腺肿和甲状腺结节(TN)的发生,特别是在碘缺乏的背景下。妊娠期间的甲状腺疾病对孕妇、胚胎、胎儿或婴儿的体细胞和精神运动发育构成巨大风险。临床医生面临的另一个挑战是患者存在躯体或行为改变(容易提示精神或心理有效性障碍),以及怀孕期间发生的生化和免疫变化。这些变化往往会出现临床改变,延误甲状腺疾病的诊断和及时处理。除生化检查外,形态学检查对甲状腺疾病患者的诊断和随访具有重要意义。因为甲状腺超声(TUS)安全性高,其被推荐为孕妇主要的形态学检查方法。它无辐射(放射性同位素或放射性试验)、使用广泛、病人接受度高;同时,它是非侵入性检查,无需准备,而且成本相对较低。中国女性与刚果女性相比有所不同,两国节育政策的不同导致这两个人群的产科史的差异,中国妇女多数只有两个孩子,但刚果对孩子人数没有限制。因此,渴望,健康和经济均是产生差异的原因。因此,我们发现比较两组人群中TUS结果是有意义的。我们不仅提供了种族和遗传易感性差异,而且突出了环境和生育政策(分娩次数)变化和影响。目的:本研究首先旨在比较两种人群甲状腺肿和甲状腺结节的超声特征,其次推断产科和环境因素与甲状腺肿和甲状腺结节发生的种族或遗传倾向协同作用。设计和方法:对92名孕妇进行回顾性分析,其中中国51名,刚果41名,均为2016年2月至2017年7月分别在中国山东省千佛山医院内分泌科和刚果Kinshasa大学诊所前来就诊甲状腺疾病孕妇患者。甲状腺超声检查采用带有彩色多普勒功能的线阵探头,频率为7.5-9 MHz。我们评估了甲状腺的甲状腺声像图特征(特别是甲状腺肿和甲状腺结节)以及甲状腺激素水平。使用椭圆公式[(高度X宽度X厚度)× π/6]来计算甲状腺叶和TN的体积。记录甲状腺外观和TN特征,包括数量(一个或多个结节)、回声、内部物质、结节血供情况、钙化、边缘特征和单个或主要甲状腺结节的最大直径。结果:中国和刚果女性的平均年龄分别为31.9±5.0(22-48)岁,(30.7±4.4)(范围22-40)和33.6±5.3(范围23-48))(P>0.05)。刚果女性比中国女性生产次数多。中国和刚果女性的平均甲状腺体积分别为12.9±1.1和68.2±7.7 mL(P = 0.000)。41名(85.4%)刚果孕妇中有35名患有甲状腺肿,而51名中国女性中有8名(15.7%)患有甲状腺肿。本研究注意到种族和地理位置对甲状腺肿发展的影响;发现刚果妇女发生甲状腺肿的可能性比中国女性高5.8倍(优势比(OR)= 5.8,P<0.001)。然而,分娩次数似乎是女性整体甲状腺肿的主要危险因素;在大于叁次分娩的妇女中,甲状腺肿的患病率较高(OR = 8.3,与未产妇相比,P<0.001)。中国组中大多数(62.5%)甲状腺肿是发生桥本氏甲状腺炎(HT)的基础上,而刚果组中有88.6%是结节性甲状腺肿。在两个研究人群中,刚果妇女的TN患病率是中国女性的10倍(OR = 10.1,P<0.001),并且与分娩次数相关(分娩次数≥3次的女性发病率是未生产的叁倍,OR=3.3,P<0.001)。多发性甲状腺结节(MTN)与刚果女性的分娩次数相关(OR = 4.5,P =0.04)。刚果女性单个/最大结节的平均最大直径(32.8±3 mm比7.2±1 mm,P = 0.001)和平均体积(29.1±4 mL比0.2±0.1 mL,P = 0.003)高于中国女性。中国孕妇更多表现为囊性结节(47.1%),而刚果组更多表现为囊实性结节(37.1%)。值得注意的是,中国孕妇在灰阶超声(US)中,甲状腺实质主要表现为不均匀低回声,在彩色多普勒图像中血流信号丰富;而刚果组中的甲状腺回声也不均匀,甲状腺呈结节状,血流信号正常,实质内钙化极少。结论:超声检查发现刚果孕妇中甲状腺肿大和甲状腺结节的患病率高于中国孕妇。我们的研究结果表明,分娩次数在这些疾病的发生中发挥了重要作用,可能因地区(或环境)而异。许多因素(如分娩次数和碘缺乏)与遗传易感性(可能)之间的可能相互作用可能在甲状腺结节的结节表型表达中具有至关重要的作用。我们的数据表明,最佳的碘摄入量和良好的计划生育政策(特别是在刚果民主共和国)可以在减少女性甲状腺疾病患病率方面发挥重要作用。(本文来源于《山东大学》期刊2018-05-15）
曾明星,陈继东,左新河,裴迅,赵勇[3]（2017）在《结节性甲状腺疾病中医病名辨析》一文中研究指出因缺乏统一的命名原则,结节性甲状腺疾病有"瘿瘤""瘿病""气瘿""肉瘿""石瘿"等多种中医病名,这些名称存在与临床实际脱节,名称不规范,概念不清,含义模糊等问题,严重阻碍了学术交流与发展。陈如泉教授在总结现代医家关于结节性甲状腺疾病中医命名的基础上,主张立足临床,结合现代医学影像学检查资料确立中医病名,并创造性地将"瘿结"与"结瘿"用于对甲状腺结节症状和疾病的命名。(本文来源于《北京中医药》期刊2017年06期）
曾明星,向楠,陈继东,左新河,裴迅[4]（2017）在《陈如泉运用软坚散结法治疗结节性甲状腺疾病的经验》一文中研究指出陈如泉教授在临床上善于运用软坚散结法治疗结节性甲状腺疾病,文章对其经验进行了总结:一是强调在运用软坚散结法之前,需先明确其病因,进一步推测其病性,明确热、气、血、痰、水、瘀、毒、虚的主导地位;二是在辨别病性的基础上,单一或联合疏风散结、解毒散结、理气散结、化痰散结、活血散结、益气散结、养阴散结、温阳散结、利水散结等治法施治;叁是在运用软坚散结法时强调气血同调、痰瘀同治、消中有补、血水同治及内外合治等,以达最佳效果。最后文章通过临床验案两则对其经验加以说明,以期更好掌握此法在结节性甲状腺疾病治疗中的运用规律,提高临床疗效。(本文来源于《辽宁中医杂志》期刊2017年05期）
仇文杰[5]（2017）在《抑癌基因INPP4B和PTEN在结节性甲状腺疾病组织中的蛋白表达及其意义》一文中研究指出目的:通过免疫组织化学法检测抑癌基因INPP4B和PTEN在正常甲状腺组织以及结节性甲状腺疾病组织中的表达,结合疾病组织的病理学特征,探讨两者在结节性甲状腺疾病发生发展中的作用及临床意义,以期为甲状腺肿瘤寻找新的标记物,同时也为开发分子靶向药物提供理论依据。方法:收集川北医学院附属医院2014年7月1日至2016年6月1日期间诊断明确并经病理分型的结节性甲状腺疾病组织样本134例,其中结节性甲状腺肿41例,甲状腺腺瘤45例,甲状腺癌48例(乳头状癌43例,滤泡状癌3例,未分化癌1例,髓样癌1例),正常甲状腺组织20例,应用免疫组织化学法检测抑癌基因INPP4B和PTEN的表达情况。运用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,双侧检验,α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义;INPP4B和PTEN的蛋白表达在不同病理类型甲状腺结节中的相关性采用Spearman等级相关分析;INPP4B和PTEN在正常组织、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌中的表达差异及与不同临床病理特征的关系采用χ2检验进行分析。结果:(1)在甲状腺癌组织、甲状腺腺瘤组织、结节性甲状腺肿组织、正常组织中,INPP4B基因的蛋白表达呈递增趋势,但INPP4B基因在正常组织、结节性甲状腺肿组织、甲状腺腺瘤组织中的蛋白表达水平不具有显着性差异(p>0.05)。INPP4B基因在甲状腺癌组织中的蛋白表达水平明显降低,与良性结节性甲状腺疾病组织以及正常甲状腺组织比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(2)在甲状腺癌组织、甲状腺腺瘤组织、结节性甲状腺肿组织、正常组织中,pten基因的蛋白表达呈递增趋势,但pten基因在正常组织、结节性甲状腺肿组织、甲状腺腺瘤组织中的蛋白表达水平不具有显着性差异(p>0.05)。pten基因在甲状腺癌组织中的蛋白表达水平明显降低,与良性结节性甲状腺疾病组织以及正常甲状腺组织比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(3)inpp4b和pten基因在结节性甲状腺肿组织和甲状腺腺瘤组织中的蛋白表达与患者的年龄、性别、结节大小、钙化灶没有相关性(p>0.05)。(4)inpp4b基因在甲状腺癌组织中的蛋白表达与患者的性别、结节大小、钙化灶、颈部淋巴结转移相关,女性患者、>2cm结节、有钙化灶、伴颈部淋巴结转移的组织inpp4b蛋白表达显着低于男性患者、≤2cm结节、无钙化灶、不伴颈部淋巴结转移的组织,差异有统计学意义(p<0.05),与年龄没有相关性(p>0.05)。(5)pten基因在甲状腺癌组织中的蛋白表达与钙化灶、颈部淋巴结转移相关,有钙化灶、伴颈部淋巴结转移的组织pten蛋白表达显着低于无钙化灶、不伴颈部淋巴结转移的组织,差异有统计学意义(p<0.05),与年龄、性别、结节大小没有相关性(p>0.05)。(6)在结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌组织中inpp4b和pten基因的蛋白表达均呈正相关,有统计学意义(rs=0.396,p<0.05;rs=0.448,p<0.05;rs=0.904,p<0.05)。结论:(1)inpp4b和pten基因在甲状腺癌组织、甲状腺腺瘤组织、结节性甲状腺肿组织、正常甲状腺组织中的蛋白表达水平依次升高。(2)INPP4B和PTEN基因在甲状腺癌组织中的蛋白表达明显降低,可以作为鉴别甲状腺结节良恶性的潜在参考指标。(3)INPP4B和PTEN基因的低表达可能与甲状腺癌的发生发展及颈部淋巴结转移密切相关。(4)INPP4B和PTEN基因的蛋白表达具有相关性,在甲状腺癌的发生发展中具有协同作用。(5)INPP4B基因的蛋白表达提示与性别相关,可能是甲状腺癌男女发病率存在差异的潜在原因之一。(本文来源于《川北医学院》期刊2017-05-01）
乌云,魏枫,王朝霞,李永超,庞春艳[6]（2016）在《外周血PTEN、RASSF1A甲基化及其mRNA表达与结节性甲状腺疾病的关系》一文中研究指出目的探讨PTEN、RASSF1A基因启动子甲基化及其m RNA表达与结节性甲状腺疾病之间的关系。方法选取46例结节性甲状腺肿、34例甲状腺腺瘤、24例甲状腺乳头状癌患者(甲癌)和30例健康体检者,利用甲基化特异性PCR检测外周血中PTEN、RASSF1A基因启动子区甲基化状态及利用反转录—多聚酶链反应法(RT-PCR)检测m RNA表达情况。结果 (1)腺瘤组和甲癌组中PTEN、RASSF1A甲基化率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)腺瘤组和甲癌组中PTEN、RASSF1A基因m RNA表达阳性率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)甲癌组中PTEN和RASSF1A基因甲基化率、m RNA表达与淋巴结转移有关(均P<0.05),与年龄、性别、结节大小无关。结论甲状腺肿瘤外周血中存在抑癌基因PTEN、RASSF1A高甲基化改变进而导致其功能失活,从而在甲状腺肿瘤的发生发展过程中发挥重要作用。(本文来源于《肿瘤防治研究》期刊2016年07期）
靳丽嘉[7]（2016）在《超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检用于诊断甲状腺疾病临床研究》一文中研究指出目的探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检在诊断甲状腺疾病方面的临床效果。方法本研究采用回顾性分析总结的方法,搜集2013年5月至2015年3月在我院进行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的88例甲状腺疾病疑似患者的临床诊断资料,以及该88例患者的组织及细胞学诊断资料。结果研究病例穿刺活检的总成功率为97.56%,确诊率为95.00%;其中22例(25.00%)患者为甲状腺乳头状癌患者,2例(2.27%)甲状腺髓样癌患者,32例(36.36%)结节性甲状腺肿患者,18例(20.45%)甲状腺囊肿患者,14例(15.91%)桥本氏甲状腺炎患者。该诊断结果中的23例甲状腺癌以及2例甲状腺瘤(22例甲状腺乳头状癌以及2例甲状腺髓样癌)穿刺活检病理结果与患者术后诊断结果完全相同,诊断结果符合率为100.00%。结论超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检诊断甲状腺疾病临床疗效确切、并发症发生率低、成功率高,具有很好地临床推广价值。(本文来源于《四川医学》期刊2016年02期）
梁金英[8]（2014）在《超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值分析》一文中研究指出目的研究并分析超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值。方法随机选择2012年1月至2013年12月行甲状腺结节手术治疗的患者共41例作为研究对象,所有患者均采用超声和超声弹性成像两种检查方式进行全方位检查,总结患者采用这两种检查方法在检出结节性甲状腺疾病方面的效果。结果①良性结节47个,其中16个结节性甲状腺肿与31个甲状腺腺瘤;恶性结节9个,其中8个甲状腺乳头状癌,1个甲状腺滤泡癌。②弹性系数对比,良、恶结节差异有统计学意义(P<0.05)。③超声弹性成像诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为87.2%,特异性为95.7%,准确性为92.2%;常规超声诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为76%,特异性为80.3%,准确性为78.9%,常规超声与超声弹性成像对比,差异具有统计学意义(P<0.05)结论两种诊断方法均可有效诊断出甲状腺结节,超声弹性成像的准确检出率更高。(本文来源于《中国处方药》期刊2014年03期）
王静[9]（2014）在《抑癌基因PTEN、DAPK在结节性甲状腺疾病组织中蛋白的表达及其意义》一文中研究指出目的探讨抑癌基因第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因在结节性甲状腺疾病组织中蛋白的表达及其临床意义,为甲状腺肿瘤寻找新的肿瘤标记物和靶向治疗提供科学的依据。方法选择2011年9月~2013年6月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科诊断,后行外科手术,经病理确诊的结节性甲状腺疾病的组织共85例,其中甲状腺癌20例(乳头状癌15例,滤泡状癌4例,低分化腺癌1例),甲状腺腺瘤25例,结节性甲状腺肿40例,结节旁正常甲状腺组织20例,应用蛋白印迹方法(Western blot)检测PTEN、DAPK基因的蛋白表达情况。采用SPSS18.0统计软件,每组数据进行正态性检验和方差齐性检验,采用单因素方差分析;任意两组间的比较采用LSD检验。临床特征与PTEN和DAPK基因之间的关系采用独立样本t或t′检验,P<0.05为差异有统计学意义。PTEN和DAPK基因的相关性采用Pearson相关检验。结果(1)在甲状腺癌组、结甲组、腺瘤组、正常对照组中,PTEN基因的蛋白表达量逐渐递增,但PTEN基因在正常对照组、腺瘤组和结甲组中蛋白的表达水平差异不具有显着性(P>0.05);甲状腺癌组中的PTEN基因蛋白表达水平显着低于正常组、腺瘤组和结甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在甲状腺癌组、结甲组、腺瘤组、正常对照组中,DAPK基因的蛋白表达量逐渐递增,但DAPK基因在正常对照组、腺瘤组和结甲组中蛋白的表达水平差异不具有显着性(P>0.05);甲状腺癌组中的DAPK基因蛋白表达水平显着低于正常组、腺瘤组和结甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)PTEN基因在结节性甲状腺肿组织中,无淋巴结肿大的组织的蛋白表达水平显着高于有淋巴结肿大的组织,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),但与其他临床特征以及在腺瘤中的表达无显着性差异(P>0.05)。(4)DAPK基因在结节性甲状腺肿和腺瘤组织中的蛋白表达与临床基本特征之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。(5)在甲状腺癌组中,PTEN、DAPK基因的蛋白表达水平与钙化灶、伴有颈部淋巴结肿大相关,无钙化灶以及无淋巴结肿大的组织中的PTEN、DAPK基因表达水平显着高于有钙化灶和有淋巴结肿大的组织,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)PTEN蛋白表达在诊断甲状腺癌的敏感性,特异性和准确率依次为65%、77%和75%。DAPK蛋白表达在诊断甲状腺癌的敏感性,特异性和准确率依次为60%、83%和79%。(7)相关性分析显示:甲状腺癌组织中PTEN蛋白表达和DAPK表达水平无明显相关性(r=0.07)。结论(1)PTEN、DAPK基因的蛋白表达水平在甲状腺癌组、结节性甲状腺肿组、甲状腺腺瘤组、正常对照组中依次升高。(2)PTEN和DAPK基因从蛋白表达水平可以作为鉴别甲状腺良恶性肿瘤及肿瘤淋巴结转移潜能的有价值的参考指标。(3)在甲状腺癌中PTEN和DAPK基因的蛋白表达与其年龄、性别、结节大小因素未见明显相关性。但与结节钙化及颈部淋巴结肿大有关。(4)PTEN和DAPK蛋白表达在诊断甲状腺癌时的特异性及敏感性尚可,可以帮助临床诊断。(本文来源于《内蒙古科技大学包头医学院》期刊2014-03-01）
王朝霞,魏枫,乌云[10]（2013）在《结节性甲状腺疾病DAPK,RARβ2基因甲基化和mRNA表达及临床意义》一文中研究指出目的:探讨结节性甲状腺疾病患者外周血中死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因,维甲酸受体β2(RARβ2)基因启动子区甲基化状态及mRNA表达并探讨其临床意义,为甲状腺结节、肿瘤寻找新的肿瘤标记物和抗结节治疗及靶向治疗提供依据。方法:选择2007年9月～2011年12确诊的结节性甲(本文来源于《中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编》期刊2013-08-21）
结节性甲状腺疾病论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
背景:甲状腺疾病在世界范围内女性发病率比男性高,是除糖尿病外第二常见的内分泌疾病。甲状腺疾病根据碘含量分布的不同,在不同的大陆、种族、国家、甚至同一国家不同地区,其分布特征均不同。女性青春期、妊娠期和产后期对碘的需求量增加。碘需求的这些急剧变化解释了女性甲状腺疾病发生频率更高(特别是在缺碘或过量摄入碘的情况下)的原因。除了上述生理变化之外,还发现许多类型的甲状腺疾病和种族、遗传及其他环境因素有关。怀孕对甲状腺的影响非常显着,主要是甲状腺肿和甲状腺结节(TN)的发生,特别是在碘缺乏的背景下。妊娠期间的甲状腺疾病对孕妇、胚胎、胎儿或婴儿的体细胞和精神运动发育构成巨大风险。临床医生面临的另一个挑战是患者存在躯体或行为改变(容易提示精神或心理有效性障碍),以及怀孕期间发生的生化和免疫变化。这些变化往往会出现临床改变,延误甲状腺疾病的诊断和及时处理。除生化检查外,形态学检查对甲状腺疾病患者的诊断和随访具有重要意义。因为甲状腺超声(TUS)安全性高,其被推荐为孕妇主要的形态学检查方法。它无辐射(放射性同位素或放射性试验)、使用广泛、病人接受度高;同时,它是非侵入性检查,无需准备,而且成本相对较低。中国女性与刚果女性相比有所不同,两国节育政策的不同导致这两个人群的产科史的差异,中国妇女多数只有两个孩子,但刚果对孩子人数没有限制。因此,渴望,健康和经济均是产生差异的原因。因此,我们发现比较两组人群中TUS结果是有意义的。我们不仅提供了种族和遗传易感性差异,而且突出了环境和生育政策(分娩次数)变化和影响。目的:本研究首先旨在比较两种人群甲状腺肿和甲状腺结节的超声特征,其次推断产科和环境因素与甲状腺肿和甲状腺结节发生的种族或遗传倾向协同作用。设计和方法:对92名孕妇进行回顾性分析,其中中国51名,刚果41名,均为2016年2月至2017年7月分别在中国山东省千佛山医院内分泌科和刚果Kinshasa大学诊所前来就诊甲状腺疾病孕妇患者。甲状腺超声检查采用带有彩色多普勒功能的线阵探头,频率为7.5-9 MHz。我们评估了甲状腺的甲状腺声像图特征(特别是甲状腺肿和甲状腺结节)以及甲状腺激素水平。使用椭圆公式[(高度X宽度X厚度)× π/6]来计算甲状腺叶和TN的体积。记录甲状腺外观和TN特征,包括数量(一个或多个结节)、回声、内部物质、结节血供情况、钙化、边缘特征和单个或主要甲状腺结节的最大直径。结果:中国和刚果女性的平均年龄分别为31.9±5.0(22-48)岁,(30.7±4.4)(范围22-40)和33.6±5.3(范围23-48))(P>0.05)。刚果女性比中国女性生产次数多。中国和刚果女性的平均甲状腺体积分别为12.9±1.1和68.2±7.7 mL(P = 0.000)。41名(85.4%)刚果孕妇中有35名患有甲状腺肿,而51名中国女性中有8名(15.7%)患有甲状腺肿。本研究注意到种族和地理位置对甲状腺肿发展的影响;发现刚果妇女发生甲状腺肿的可能性比中国女性高5.8倍(优势比(OR)= 5.8,P<0.001)。然而,分娩次数似乎是女性整体甲状腺肿的主要危险因素;在大于叁次分娩的妇女中,甲状腺肿的患病率较高(OR = 8.3,与未产妇相比,P<0.001)。中国组中大多数(62.5%)甲状腺肿是发生桥本氏甲状腺炎(HT)的基础上,而刚果组中有88.6%是结节性甲状腺肿。在两个研究人群中,刚果妇女的TN患病率是中国女性的10倍(OR = 10.1,P<0.001),并且与分娩次数相关(分娩次数≥3次的女性发病率是未生产的叁倍,OR=3.3,P<0.001)。多发性甲状腺结节(MTN)与刚果女性的分娩次数相关(OR = 4.5,P =0.04)。刚果女性单个/最大结节的平均最大直径(32.8±3 mm比7.2±1 mm,P = 0.001)和平均体积(29.1±4 mL比0.2±0.1 mL,P = 0.003)高于中国女性。中国孕妇更多表现为囊性结节(47.1%),而刚果组更多表现为囊实性结节(37.1%)。值得注意的是,中国孕妇在灰阶超声(US)中,甲状腺实质主要表现为不均匀低回声,在彩色多普勒图像中血流信号丰富;而刚果组中的甲状腺回声也不均匀,甲状腺呈结节状,血流信号正常,实质内钙化极少。结论:超声检查发现刚果孕妇中甲状腺肿大和甲状腺结节的患病率高于中国孕妇。我们的研究结果表明,分娩次数在这些疾病的发生中发挥了重要作用,可能因地区(或环境)而异。许多因素(如分娩次数和碘缺乏)与遗传易感性(可能)之间的可能相互作用可能在甲状腺结节的结节表型表达中具有至关重要的作用。我们的数据表明,最佳的碘摄入量和良好的计划生育政策(特别是在刚果民主共和国)可以在减少女性甲状腺疾病患病率方面发挥重要作用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
结节性甲状腺疾病论文参考文献
[1].周培培,向楠,赵勇.陈如泉教授治疗结节性甲状腺疾病验案3则[J].天津中医药.2019
[2].柯尼卡（MENENE,NKONIKA,DIEU-MERCI,）.超声评估两种不同种族孕妇甲状腺疾病：环境和出生政策（分娩次数）影响甲状腺肿和甲状腺结节的超声声像图特征吗？[D].山东大学.2018
[3].曾明星,陈继东,左新河,裴迅,赵勇.结节性甲状腺疾病中医病名辨析[J].北京中医药.2017
[4].曾明星,向楠,陈继东,左新河,裴迅.陈如泉运用软坚散结法治疗结节性甲状腺疾病的经验[J].辽宁中医杂志.2017
[5].仇文杰.抑癌基因INPP4B和PTEN在结节性甲状腺疾病组织中的蛋白表达及其意义[D].川北医学院.2017
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[7].靳丽嘉.超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检用于诊断甲状腺疾病临床研究[J].四川医学.2016
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