温胆片论文-王文秀,陈洁,荣立洋,杨忠奇,冼绍祥

温胆片论文-王文秀,陈洁,荣立洋,杨忠奇,冼绍祥

导读:本文包含了温胆片论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:广泛性焦虑症,痰热内扰证,温胆片,汉密尔顿焦虑量表

温胆片论文文献综述

王文秀,陈洁,荣立洋,杨忠奇,冼绍祥[1](2019)在《温胆片治疗广泛性焦虑症(痰热内扰证)的临床疗效观察》一文中研究指出【目的】观察温胆片治疗广泛性焦虑症(痰热内扰证)的临床疗效和安全性。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予黛力新口服治疗,治疗组给予温胆片治疗,观察时间为6周,观察2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和中医证候评分的变化情况,评价2组的疗效和安全性。【结果】(1)HAMA疗效:治疗6周后,治疗组的总有效率为86.7%,对照组为90.0%,2组HAMA疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医证候疗效:治疗6周后,治疗组和对照组的总有效率均为90.0%,2组中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)HAMA评分:治疗6周后,2组患者的HAMA评分均较治疗前明显下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)中医证候总积分:治疗6周后,2组患者的中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗6周后,2组患者的心烦意乱、忧虑不安、失眠或多梦等各项主症评分及治疗组患者的胸闷、心悸、口干口苦等次症评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对各项主症评分和口干口苦评分的降低作用均优于对照组(P<0.05)。(6)治疗组的不良反应发生率为6.7%,对照组为33.3%,治疗组的不良反应率明显少于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者的肝肾功能及心电图均未见明显异常。【结论】温胆片可以改善广泛性焦虑症(痰热内扰证)患者的临床症状,是治疗广泛性焦虑症的有效方药。(本文来源于《广州中医药大学学报》期刊2019年11期)

刘璐[2](2017)在《冠心病患者股动脉斑块超声声像特征及温胆片调节斑块作用的研究》一文中研究指出目的:运用超声造影、叁维超声及灰阶强度定量分析技术检测痰浊证非ST段抬高急性冠状动脉综合征(Non-ST-elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者股动脉粥样硬化斑块内新生血管、斑块体积、形态特征及内部回声等声像特征,探讨其与NSTE-ACS的相关性,评价股动脉斑块稳定性预测冠状动脉斑块稳定性、筛查冠心病高危患者的价值。观察温胆片对痰浊证NSTE-ACS患者治疗前、后股动脉斑块各参数的变化,评价温胆片稳定股动脉斑块的临床价值。方法:1.选取痰浊证冠心病伴有股动脉粥样硬化斑块的患者92例,根据冠心病类型分为NSTE-ACS组(52例)和慢性心肌缺血综合征(Chronic ischemic syndrome,CIS)组(40例)。每例患者选取1个体积最大的斑块作为研究对象,均以叁维超声检测斑块体积和形态特征,超声造影检测斑块内新生血管增强强度(Enhanced Intensity,EI),灰阶强度定量分析技术检测斑块回声灰阶强度值(Echo Level,EL),对比两组患者股动脉斑块参数差异,分析股动脉斑块声像特征与NSTE-ACS的相关性。2.45例痰浊证NSTE-ACS患者随机分为温胆片治疗组(A组,15例)、阿托伐他汀治疗组(B组,15例)及温胆片+阿托伐他汀治疗组(C组,15例),观察叁组患者治疗前及治疗3个月后TC、TG、HDL、LDL及股动脉斑块体积、EL、EI等参数的变化,评价温胆片对血脂及斑块稳定性的调节作用。结果:1.两组患者基本资料及股动脉斑块各参数对比:NSTE-ACS组斑块EL(-42.75 dB)低于CIS组(-37.15 dB),NSTE-ACS组EI(45.82±10.38 dB)高于CIS组(37.23±11.40 dB),NSTE-ACS 组 LDL(3.20±0.41 mmol/L)高于 CIS 组(2.97±0.56 mmol/L),NSTE-ACS 组 HDL(1.05±0.14 mmol/L)低于 CIS 组(1.14±0.13 mmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。NSTE-ACS组低回声及以低回声为主的不均质回声斑块所占比例(61.54%)高于CIS组(37.50%),斑块内新生血管Ⅲ级+Ⅳ级所占比例(64.00%)高于CIS组(40.00%),形态不规则斑块所占比例(63.46%)高于CIS组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的年龄、性别、TC、TG及斑块体积差异均无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者股动脉斑块各参数与NSTE-ACS的相关性分析:斑块EL与NSTE-ACS呈负相关(r=-0.351),EI与NSTE-ACS呈正相关(r=0.369),斑块回声分级与NSTE-ACS呈负相关(r=-0.263),斑块内新生血管造影分级与NSTE-ACS呈正相关(r=0.237),形态分类与NSTE-ACS呈正相关(r=0.258),相关系数均有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归模型分析显示,斑块EL(OR=1.177,95%CI0.823~1.682,P<0.05)、EI(OR=1.222,95%CI1.021~1.462,P<0.05)均为NSTE-ACS的危险因素。ROC曲线显示,EL、EI对NSTE-ACS的诊断均具有一定价值,曲线下面积AUC分别为0.774、0.814。确定最佳诊断临界点为EL=-42.35 dB,其诊断NSTE-ACS的敏感度为80.0%,特异度为59.6%;EI=38.50dB,其诊断NSTE-ACS的敏感度为86.0%,特异度为65.7%。当EL<-42.35 dB或EI>38.50dB时,发生NSTE-ACS的可能性较大。3.叁组患者药物治疗前、后血脂水平及股动脉斑块各参数对比:(1)A组患者治疗后HDL由 1.07±0.11mmol/L上升至 1.08±0.10mmol/L,LDL由3.22±0.36 mmol/L下降至3.20±0.35 mmol/L,斑块体积由0.24±0.08 cm3下降至0.23± 0.07 cm3,EL由-44.26±5.13 dB上升至-41.10±5.23 dB,EI由48.19±9.75 dB下降至48.06±9.69 dB,差异有统计学意义(P<0.05);TC、TG均有所下降,但治疗前后变化差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)B组患者治疗后TC由4.48±0.62mmol/L下降至4.45±0.61mmol/L,TG由 1.57±0.28 mmol/L下降至 1.53±0.25 mmol/L,HDL由 1.06±0.13 mmol/L上升至 1.08±0.12 mmol/L,LDL由3.22±0.29mmol/L下降至3.19±0.25mmol/L,斑块体积由0.25±0.06cm3下降至0.23±0.05 cm3,EL由-44.40±4.89dB上升至-44.10±4.91 dB,EI由49.16±7.74dB下降至49.09±7.73dB,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)C组患者治疗后TC由4.48±0.62mmol/L下降至4.38±0.45mmol/L,TG由 1.55±0.29 mmol/L下降至 1.49±0.28 mmol/L,HDL 由 1.05±0.15 mmol/L上升至 1.10±0.14 mmol/L,LDL由3.24±0.34mmol/L下降至3.17±0.33mmol/L,斑块体积由0.24±0.09cm3下降至0.22±0.07 cm3,EL由-43.73±4.69 dB上升至-43.06±4.65 dB,EI由47.69±9.13 dB下降至47.50±9.12dB,差异有统计学意义(P<0.05)。4.叁组患者治疗前、后血脂水平及股动脉斑块各参数变化差异对比:TC下降程度不全相同,LSD法进行两两比较,C组>A组,C组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。TG下降程度不全相同,C组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组、B组和C组下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。HDL上升程度不全相同,C组>A组,C组>B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组上升程度差异无统计学意义(P>0.05)。LDL下降程度不全相同,C组>A组,C组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。EL上升程度不全相同,C组>A组,C组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组上升程度差异无统计学意义(P>0.05)。EI下降程度不全相同,C组>A组,C组>B组,B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。叁组患者斑块体积治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.NSTE-ACS患者股动脉斑块具有回声较低、斑块内新生血管丰富、形态较不规则的特征,通过超声造影、叁维超声及灰阶强度定量分析技术检测股动脉斑块的声像特征,有望成为早期识别冠状动脉不稳定性斑块、筛查冠心病高危患者的参考性指标。2.温胆片通过调节血脂,调节斑块内部成分,增强斑块回声,减小斑块体积,抑制斑块内新生血管的增生达到稳定股动脉斑块的效果。3.温胆片在抑制斑块内新生血管增生方面的疗效较阿托伐他汀更显着,在调节斑块内部成分、增强斑块回声方面的疗效与阿托伐他汀相似。阿托伐他汀在降低血脂方面的作用较温胆片更强。温胆片与阿托伐他汀联合使用在调节血脂、调节斑块内部成分、增强斑块回声及抑制斑块内新生血管增生等方面的疗效较单独用药更佳。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2017-04-01)

刘津[3](2016)在《温胆片“异病同治”临床应用探讨》一文中研究指出通过分析近年来有关温胆片的临床文献,探讨温胆片在"异病同治"上的应用价值。结果显示温胆片具有调血脂、降血压、稳定动脉粥样硬化斑块、改善频发室性早搏患者的预后、抗焦虑助睡眠、调节血糖等作用,可用于治疗心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、心绞痛、心律失常等,神经精神系统疾病如抑郁症、睡眠障碍、焦虑症等,以及内分泌系统疾病如糖尿病前期等。温胆片对痰浊湿热阻滞心脾气机具有良好的"异病同治"效果。(本文来源于《广州中医药大学学报》期刊2016年05期)

刘江亮[4](2016)在《温胆片治疗痰浊型冠心病伴焦虑状态的临床观察》一文中研究指出目的:本临床研究以痰浊型冠心病伴焦虑状态患者作为观察对象,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医症候评分量表和西雅图心绞痛量表(SAQ)作为观察指标,研究温胆片治疗痰浊型冠心病伴焦虑状态患者的临床疗效,为温胆片治疗冠心病伴焦虑状态提供临床依据,同时为中医药参与“双心治疗”提供新的思路和方法。方法:本研究采用随机对照的试验方法,共收集病例70例,最终有效病例61例,其中治疗组30例,对照组31例。在两组均采用常规冠心病治疗的基础上,治疗组予温胆片和氟哌噻吨美利曲辛(黛力新),对照组予氟哌噻吨美利曲辛(黛力新),均治疗2周,比较两组HAMA、中医症候评分、SAQ的变化情况。成果:治疗组可以有效改善冠心病患者的焦虑状态、中医症候,同时也可以改善根据西雅图心绞痛量表评定的冠心病患者躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度。其中,在改善焦虑状态、中医症候、主症胸闷和心绞痛发作情况方面,治疗组要优于对照组,有显着差异(P<0.05)。结论:1.温胆片可以有效改善痰浊型冠心病伴焦虑状态患者的焦虑症状、中医症候、主症胸闷和心绞痛发作情况。2.温胆片可以同时治疗冠心病和焦虑状态,即可以同时从躯体和精神心理方面治疗,且不良反应少,安全性较高。3.临床上应对冠心病合并精神心理障碍的患者应予以足够的重视并予“双心治疗”,使其“心身”协调,促使疾病的痊愈,提高患者的生活质量。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2016-04-01)

黄习文,申啸笑[5](2016)在《温胆片对高脂血症患者血脂和血管内皮功能的影响》一文中研究指出目的:研究院内制剂温胆片对高脂血症患者血脂和内皮功能的影响。方法:对符合入组要求的62例单纯高脂血症患者按入组顺序分为对照组19例和实验组43例,对照组患者仅嘱其注意饮食调节,实验组患者在强调生活方式的同时加用温胆片进行干预治疗1个月,并对两组患者治疗前后的血脂水平和一氧化氮(NO)、内皮素(ET)指标进行比较。结果:治疗1个月后,实验组患者总胆固醇(TC)、甘油叁酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)较治疗前和对照组明显下降(P<0.05);与实验组治疗前及对照组比较,治疗后ET降低,NO升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆片能降低高脂血症患者血脂水平及改善血管内皮功能。(本文来源于《亚太传统医药》期刊2016年04期)

黄海阳,冼绍祥,杨忠奇[6](2015)在《温胆片对高架十字迷宫实验大鼠脑组织神经递质GABA、Glu含量的影响》一文中研究指出目的观察温胆片对高架十字迷宫(EPM)大鼠脑组织神经递质含量影响,并探讨其抗焦虑的作用机制。方法采用经典的高架十字迷宫焦虑动物模型,观察温胆片对大鼠行为效应学的影响,采用酶联免疫吸附法测定大鼠脑组织氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)的含量。结果与正常对照组比较,模型组进入开臂的时间及次数百分比明显减少(P<0.01),而且大鼠脑组织的GABA含量降低,Glu含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,温胆片各剂量组大鼠进入开臂的时间及次数百分比增加(P<0.01,P<0.05),而且温胆片高剂量组能升高大鼠脑组织GABA含量(P<0.01),降低Glu含量(P<0.05);地西泮组能升高GABA水平及降低Glu水平,使之接近正常水平,差异有统计学意义(P<0.01)。结论温胆片可通过升高GABA的含量,并降低Glu含量来发挥其抗焦虑作用,提示温胆片可能是通过提升抑制性神经递质含量来调节兴奋与抑制的动态平衡而起到抗焦虑作用的。(本文来源于《中药新药与临床药理》期刊2015年05期)

黄海阳[7](2015)在《温胆片治疗广泛性焦虑症的药效学实验研究与机制探讨》一文中研究指出目的:温胆片是广州中医药大学第一附属医院冼绍祥教授根据《叁因极一病证方论》中温胆汤的组方功效主治和结合自身多年的临床经验化裁而来的经验方,处方根据相关工艺制成片剂,1998年被批准为医院制剂,主要用于痰热型的焦虑症,到今年已有16年之久,因其疗效显着,无副作用,价格便宜,而深受广大患者欢迎。鉴于温胆片疗效显着和患者青睐,有必要开发温胆片为中药新药,供市场流通,造福更多的焦虑症患者。本论文是基于温胆汤及焦虑症的文献研究,配合温胆片的药理药效实验和对其作用机制和量效关系进行探讨,为温胆片新药研究提供参考和实验依据。方法:本论文分文献研究和实验研究两部分,文献研究主要是对温胆汤和焦虑症进行全面系统的查阅国内外相关文献,整理古今医家对温胆汤的学术思想以及临床运用,介绍温胆汤和温胆片之间的关系,从焦虑症的流行病学发病机制、诊断治疗等方面概况了焦虑症的最新研究进展。实验研究分为药效学和机制探讨两部分,主要是探讨温胆片的干预作用,通过抗回苏灵、异烟肼致惊厥实验,隔离诱导攻击实验、高架十字迷宫实验、群居接触实验、旷场实验、明暗穿箱实验和Vogel饮水冲突实验,对温胆片进行了药效学方面的研究。在机理研究方面,本研究探讨了温胆片对超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)含量变化、对神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与谷氨酸(Glu)含量的变化、对脑组织中周期蛋白依赖性蛋白激酶5(Cdk5)及其激活剂p35、p39结合及其通路的表达的影响,从不同的作用通路和靶点对温胆片的作用机制进行研究。结果:一、温胆片药效学研究结果:1.1抗惊厥抗回苏灵致惊厥实验:与空白对照组相比,阳性对照组和温胆片各剂量组发生惊厥的潜伏期时间均有所延长,其中温胆片高剂量组、安神温胆丸组与空白对照组比较有显着性差异(P<0.05);温胆片高剂量组和地西泮组死亡潜伏期时间比空白对照组显着延长(P<0.05或P<0.01)。温胆片各剂量组相比较没有统计学意义(P>0.05),尤以温胆片高剂量组小鼠的惊厥潜伏期和死亡潜伏期最长;温胆片高剂量组与阳性药对照组安神温胆丸组和地西泮组相比较无统计学意义(P>0.05),但温胆片高剂量组死亡潜伏期长于安神温胆丸组,地西泮组的惊厥潜伏期和死亡潜伏期比温胆片高剂量组延长。抗异烟肼致惊厥实验:与空白对照组相比,温胆片高剂量组和地西泮组发生惊厥的潜伏期有所延长,各组比较有显着性差异(P<0.05或P<0.01);温胆片高剂量组和地西泮组死亡潜伏期时间比空白对照组显着延长(P<0.05或P<0.01)。温胆片各剂量组间相比较没有统计学意义(P>0.05),尤以温胆片高剂量组小鼠的惊厥潜伏期和死亡潜伏期最长;温胆片高剂量组与阳性药对照组安神温胆丸组和地西泮组相比较无统计学意义(P>0.05),但温胆片高剂量组惊厥潜伏期和死亡潜伏期均长于安神温胆丸组,地西泮组的惊厥潜伏期和死亡潜伏期长于温胆片高剂量组。1.2抗焦虑隔离诱导攻击行为实验:与模型对照组相比,阳性对照组和温胆片各剂量组攻击次数均减少、攻击时间均缩短,其中温胆片高剂量组、安神温胆丸组和地西泮组攻击次数和模型组比较有显着性差异(P<0.05);温胆片各剂量组和阳性药对照组攻击时间与模型组相比有显着性差异(P<0.05或P<0.01);温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高剂量组与阳性药对照组安神温胆丸组和地西泮组相比较无显着性差异(P>0.05)。明暗穿箱实验:与空白对照组相比,安神温胆丸组、地西泮组、温胆片各剂量组小鼠穿箱次数相当,相互比较无显着性差异(P>0.05):温胆片剂量组和阳性药对照组小鼠在明箱活动的时间比空白对照组延长,相互比较有显着性差异(P<0.05或P<0.01);温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片各剂量组与阳性药对照组相比较无显着性差异(P>0.05)。大鼠群居相互接触实验:与空白对照组相比,温胆片剂量组和阳性药对照组大鼠的互相接触时间明显延长,其中温胆片高剂量组和地西泮组与空白对照组比较有显着性差异(P<0.05或P<0.01);温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高剂量组与阳性药对照组相比较无显着性差异(P>0.05)。旷场实验:与空白对照组相比,温胆片各剂量组和阳性药对照组大鼠运动距离明显延长,其中温胆片低剂量组、温胆片高剂量组、安神温胆丸组和地西泮组与空白对照组比较有显着性差异(P<0.05或P<0.01);与空白对照组相比,温胆片高剂量组和两阳性药对照组大鼠两肢离地竖起次数较多,比较有显着性差异(P<0.05);温胆片各剂量组之间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高剂量组与两阳性药对照组相比较无显着性差异(P>0.05)。Vogel饮水冲突实验:与空白对照组相比,温胆汤剂量组和阳性对照组大鼠的遭电击的次数均增加,其中温胆片高剂量组、安神温胆丸组和地西泮组与空白对照组比较有显着性差异(P<0.05或P<0.01);温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高剂量组与两阳性药对照组相比较无显着性差异(P>0.05)。大鼠高架十字迷宫实验:与正常对照组比较,模型对照组大鼠进入开臂的时间百分比、次数百分比显着减少(P<0.01);与模型对照组比较,温胆片各剂量组大鼠进入开臂的时间百分比、次数百分比明显增加(P<0.01或P<0.05);温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高、中、低剂量组与两阳性药对照组相比较显着性差异(P>0.05)。二、温胆片抗焦虑机制实验结果:温胆片对高架十字迷宫实验大鼠脑组织SOD、MDA含量的影响与正常对照组比较,模型对照组大鼠脑组织的SOD活性降低,MDA含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组相比较,地西泮组大鼠脑组织SOD和MDA含量差异无统计学意义(P>0.05);与模型对照组相比,温胆片各剂量组均有升高高架十字迷宫大鼠脑组织SOD活性的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);而温胆片高剂量组和低剂量组能明显降低MDA含量(P<0.05或P<0.01);与模型组相比较,地西泮组能升高SOD活性且降低MDA水平,使之接近正常水平,差异有统计学意义(P<0.05);而温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高剂量组与两阳性药对照组比较无显着性差异(P>0.05)。温胆片对高架十字迷宫实验大鼠脑组织神经递质GABA、Glu含量的影响与正常对照组比较,模型对照组大鼠脑组织的GABA含量降低,Glu含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组相比,温胆片各剂量组均能升高高架十字迷宫大鼠脑组织GABA含量,尤以高剂量组上升效果最突出(P<0.01),且高剂量组能明显降低Glu含量(P<0.05);与模型组相比较,地西泮组能升高GABA水平及降低Glu水平,使之接近正常水平,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);温胆片各剂量组间相比较无显着性差异(P>0.05);温胆片高、中、低剂量组与两阳性药对照组间相比较无显着性差异(P>0.05)。温胆片对高架十字迷宫实验大鼠脑组织Cdk5/P35通路的影响与正常对照组比较,模型对照组大鼠脑组织的Cdk5表达水平增高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组相比,温胆片各剂量组均能降低高架十字迷宫大鼠脑组织Cdk5蛋白表达水平,尤以高剂量组下降效果最突出(P<0.01);与模型组相比,安神温胆丸组及地西泮组均能降低Cdk5表达水平,使之接近正常水平,差异有统计学意义(P<0.01);对于p35蛋白的表达,与模型对照组相比较,除了安神温胆丸组p35的表达与模型对照组相比有显着性差异(P<0.05)之外,其余各组与模型对照组相比较均无显着性差异(P>0.05),但是p35的表达水平呈现一定的下降趋势;对于p39蛋白的表达,无论是与正常对照组或模型对照组比较,温胆片各剂量组、安神温胆丸组、地西泮组间无显着性差异(P>0.05)。结论:1.冼绍祥教授在温胆汤的基础上进行处方加减,从痰热论治焦虑症,符合焦虑症的中医病因病机理论和辨证论治。2.温胆片抗焦虑的药效学研究:从抗回苏灵、异烟肼致惊厥实验,隔离诱导攻击实验、高架十字迷宫实验、群居接触实验、旷场实验、明暗穿箱实验和Vogel饮水冲突实验对温胆片进行了药效学探讨的结果表明,温胆片通过对焦虑模型鼠的有效干预表明其有较好的抗焦虑、抗惊厥作用。若干实验数据还揭示温胆片高剂量组的药效更加明显,优于中药阳性对照药安神温胆丸。3.温胆片抗焦虑的机制研究:在大鼠高架十字迷宫实验的应激下,从不同的作用通路和靶点对温胆片的作用机制进行研究。(1)高架十字迷宫致焦虑模型大鼠脑组织SOD活性显着降低,MDA含量显着升高。表明氧自由基防御系统功能明显降低,不能有效地清除氧自由基,使MDA含量明显升高。经温胆片干预,SOD活性及MDA含量有所改善,提示温胆片可能通过降低MDA水平及提高SOD活性,从而降低自由基的损害,保护神经细胞,从而改善大鼠的焦虑症状,实验结果也验证了药效实验。(2)模型组大鼠脑组织中GABA含量下降,使神经元的兴奋控制失常,导致焦虑的发病。温胆片可通过升高GABA的含量,并降低Glu含量来发挥其抗焦虑作用。说明温胆片可能通过提升抑制性神经递质含量,来调节兴奋/抑制的动态平衡从而起到抗焦虑作用。(3)实验结果表明应激刺激能增强Cdk5/p35的表达水平,温胆片可减弱二者的表达,通过抑制Cdk5/p35活跃性而产生抗焦虑作用,作用过程p39没有参加,可能是与p35与Cdk5亲和力更高有关。温胆片对GABA通路和Cdk5/p35通路均有显着的作用效果,抗焦虑作用很可能是通过对这两条通路的综合作用而产生的。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2015-05-01)

陈钰仪,赵萍,贾节,梁思莹,卓文杏[8](2014)在《温胆片治疗湿热困脾型糖耐量异常患者临床观察》一文中研究指出目的:观察温胆片治疗湿热困脾型糖耐量异常患者的临床疗效。方法:选择69例湿热困脾型糖耐量异常患者,随机分为治疗组37例、对照组32例,2组患者均给予单纯的饮食控制及运动疗法指导,对照组不服用药物,治疗组服用温胆片,2组患者均观察6月,评价2组患者治疗前后血糖、血脂指标变化及中医证候积分的改善情况。结果:治疗后,治疗组餐后2 h血糖(P2hBG)较治疗前降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01),但2组空腹血糖(FBG)比较,差异无显着性意义(P>0.05)。治疗组血脂异常情况较治疗前改善,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.01);与对照组比较,治疗组LDL-C降低,HDL-C升高,差异均有显着性意义(P<0.05)。治疗组除体型肥胖的改善不明显外,与治疗前比较,其余症状积分均较治疗前下降(P<0.05)。对照组中医证候亦有一定的改善,胸脘腹胀、四肢倦怠、小便黄叁者积分均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01)。治疗组头身困重、体型肥胖、心胸烦闷、四肢倦怠、大便不爽的症状积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:与单纯的饮食控制及运动疗法相比,加服温胆片对改善湿热困脾型糖耐量异常患者的血糖及中医证候有较确切的疗效,且能有效改善血脂异常情况,调节血脂平衡。(本文来源于《新中医》期刊2014年11期)

谷丛欣,肖庆国,范彦蓉,李素水,高惠璞[9](2014)在《温胆片联合黛力新治疗广泛性焦虑症》一文中研究指出目的探讨温胆片联合黛力新治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效。方法选取GAD患者120例,中医辨证为痰热内扰型,随机分为观察组与对照组,各60例,观察组采用温胆片联合黛力新口服治疗,对照组只采用黛力新治疗,2组均治疗6周,对比2组治疗前后临床疗效,汉密尔顿焦虑评分(HAMA)、中医临床证候评分改善情况。结果观察组治疗后HAMA、中医证侯总有效率均显着高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后HAMA评分均较治疗前显着降低(P<0.05),观察组HAMA评分改善较对照组更为显着,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分降低较对照组更为显着,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温胆片联合黛力新治疗GAD,可有效改善患者焦虑症状,改善痰热内扰型GAD临床症状。(本文来源于《长春中医药大学学报》期刊2014年03期)

贾节,赵萍,万蓉,邓玲灵,梁诗莹[10](2014)在《温胆片调控动脉粥样硬化斑块的超声造影评价》一文中研究指出目的运用超声造影技术定量检测斑块增强强度,评价温胆泄浊法稳定斑块的价值。方法选取岭南地区60例AS斑块痰浊证患者,给予口服温胆片治疗3个月(3g/天),治疗前、后分别行超声造影及血清学检查,测定IMT、斑块厚度、面积、造影增强强度、TG、CHOL、LDL-C、HDL-C、apoA1、apoB及血糖值。结果治疗3个月后,IMT、斑块厚度、面积、造影增强强度、TG、CHOL、LDL-C、apoB水平较前降低,HDL-C、apoA1指标上升,斑块回声增强(P<0.05)。结论温胆片可以增加痰浊证患者斑块的稳定性;超声造影能够量化斑块内新生血管程度,为诊断及治疗提供可靠依据。(本文来源于《时珍国医国药》期刊2014年05期)

温胆片论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:运用超声造影、叁维超声及灰阶强度定量分析技术检测痰浊证非ST段抬高急性冠状动脉综合征(Non-ST-elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者股动脉粥样硬化斑块内新生血管、斑块体积、形态特征及内部回声等声像特征,探讨其与NSTE-ACS的相关性,评价股动脉斑块稳定性预测冠状动脉斑块稳定性、筛查冠心病高危患者的价值。观察温胆片对痰浊证NSTE-ACS患者治疗前、后股动脉斑块各参数的变化,评价温胆片稳定股动脉斑块的临床价值。方法:1.选取痰浊证冠心病伴有股动脉粥样硬化斑块的患者92例,根据冠心病类型分为NSTE-ACS组(52例)和慢性心肌缺血综合征(Chronic ischemic syndrome,CIS)组(40例)。每例患者选取1个体积最大的斑块作为研究对象,均以叁维超声检测斑块体积和形态特征,超声造影检测斑块内新生血管增强强度(Enhanced Intensity,EI),灰阶强度定量分析技术检测斑块回声灰阶强度值(Echo Level,EL),对比两组患者股动脉斑块参数差异,分析股动脉斑块声像特征与NSTE-ACS的相关性。2.45例痰浊证NSTE-ACS患者随机分为温胆片治疗组(A组,15例)、阿托伐他汀治疗组(B组,15例)及温胆片+阿托伐他汀治疗组(C组,15例),观察叁组患者治疗前及治疗3个月后TC、TG、HDL、LDL及股动脉斑块体积、EL、EI等参数的变化,评价温胆片对血脂及斑块稳定性的调节作用。结果:1.两组患者基本资料及股动脉斑块各参数对比:NSTE-ACS组斑块EL(-42.75 dB)低于CIS组(-37.15 dB),NSTE-ACS组EI(45.82±10.38 dB)高于CIS组(37.23±11.40 dB),NSTE-ACS 组 LDL(3.20±0.41 mmol/L)高于 CIS 组(2.97±0.56 mmol/L),NSTE-ACS 组 HDL(1.05±0.14 mmol/L)低于 CIS 组(1.14±0.13 mmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。NSTE-ACS组低回声及以低回声为主的不均质回声斑块所占比例(61.54%)高于CIS组(37.50%),斑块内新生血管Ⅲ级+Ⅳ级所占比例(64.00%)高于CIS组(40.00%),形态不规则斑块所占比例(63.46%)高于CIS组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的年龄、性别、TC、TG及斑块体积差异均无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者股动脉斑块各参数与NSTE-ACS的相关性分析:斑块EL与NSTE-ACS呈负相关(r=-0.351),EI与NSTE-ACS呈正相关(r=0.369),斑块回声分级与NSTE-ACS呈负相关(r=-0.263),斑块内新生血管造影分级与NSTE-ACS呈正相关(r=0.237),形态分类与NSTE-ACS呈正相关(r=0.258),相关系数均有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归模型分析显示,斑块EL(OR=1.177,95%CI0.823~1.682,P<0.05)、EI(OR=1.222,95%CI1.021~1.462,P<0.05)均为NSTE-ACS的危险因素。ROC曲线显示,EL、EI对NSTE-ACS的诊断均具有一定价值,曲线下面积AUC分别为0.774、0.814。确定最佳诊断临界点为EL=-42.35 dB,其诊断NSTE-ACS的敏感度为80.0%,特异度为59.6%;EI=38.50dB,其诊断NSTE-ACS的敏感度为86.0%,特异度为65.7%。当EL<-42.35 dB或EI>38.50dB时,发生NSTE-ACS的可能性较大。3.叁组患者药物治疗前、后血脂水平及股动脉斑块各参数对比:(1)A组患者治疗后HDL由 1.07±0.11mmol/L上升至 1.08±0.10mmol/L,LDL由3.22±0.36 mmol/L下降至3.20±0.35 mmol/L,斑块体积由0.24±0.08 cm3下降至0.23± 0.07 cm3,EL由-44.26±5.13 dB上升至-41.10±5.23 dB,EI由48.19±9.75 dB下降至48.06±9.69 dB,差异有统计学意义(P<0.05);TC、TG均有所下降,但治疗前后变化差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)B组患者治疗后TC由4.48±0.62mmol/L下降至4.45±0.61mmol/L,TG由 1.57±0.28 mmol/L下降至 1.53±0.25 mmol/L,HDL由 1.06±0.13 mmol/L上升至 1.08±0.12 mmol/L,LDL由3.22±0.29mmol/L下降至3.19±0.25mmol/L,斑块体积由0.25±0.06cm3下降至0.23±0.05 cm3,EL由-44.40±4.89dB上升至-44.10±4.91 dB,EI由49.16±7.74dB下降至49.09±7.73dB,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)C组患者治疗后TC由4.48±0.62mmol/L下降至4.38±0.45mmol/L,TG由 1.55±0.29 mmol/L下降至 1.49±0.28 mmol/L,HDL 由 1.05±0.15 mmol/L上升至 1.10±0.14 mmol/L,LDL由3.24±0.34mmol/L下降至3.17±0.33mmol/L,斑块体积由0.24±0.09cm3下降至0.22±0.07 cm3,EL由-43.73±4.69 dB上升至-43.06±4.65 dB,EI由47.69±9.13 dB下降至47.50±9.12dB,差异有统计学意义(P<0.05)。4.叁组患者治疗前、后血脂水平及股动脉斑块各参数变化差异对比:TC下降程度不全相同,LSD法进行两两比较,C组>A组,C组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。TG下降程度不全相同,C组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组、B组和C组下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。HDL上升程度不全相同,C组>A组,C组>B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组上升程度差异无统计学意义(P>0.05)。LDL下降程度不全相同,C组>A组,C组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。EL上升程度不全相同,C组>A组,C组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组上升程度差异无统计学意义(P>0.05)。EI下降程度不全相同,C组>A组,C组>B组,B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。叁组患者斑块体积治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.NSTE-ACS患者股动脉斑块具有回声较低、斑块内新生血管丰富、形态较不规则的特征,通过超声造影、叁维超声及灰阶强度定量分析技术检测股动脉斑块的声像特征,有望成为早期识别冠状动脉不稳定性斑块、筛查冠心病高危患者的参考性指标。2.温胆片通过调节血脂,调节斑块内部成分,增强斑块回声,减小斑块体积,抑制斑块内新生血管的增生达到稳定股动脉斑块的效果。3.温胆片在抑制斑块内新生血管增生方面的疗效较阿托伐他汀更显着,在调节斑块内部成分、增强斑块回声方面的疗效与阿托伐他汀相似。阿托伐他汀在降低血脂方面的作用较温胆片更强。温胆片与阿托伐他汀联合使用在调节血脂、调节斑块内部成分、增强斑块回声及抑制斑块内新生血管增生等方面的疗效较单独用药更佳。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

温胆片论文参考文献

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