郴州市第一人民医院中心医院湖南郴州423000
【摘要】目的：研究分析护理干预对老年心肌梗死患者跌倒坠床事件发生情况发生率及自护能力的影响。方法：将2016年11月至2017年11月我院收治的200例患者作为本次研究的研究对象，依据完全随机方式对患者进行分组，共分为对照组100例和实验组100例；对照组患者采用常规护理方式进行护理，实验组患者在此基础上增加针对性护理方式进行护理，对比两组患者护理后跌倒事件发生情况、坠床事件发生情况、护理满意度、自我保护能力。结果：对比两组患者护理后各项观察指标，实验组共1例患者发生跌倒事件发生占比1.0%相比对照组11例患者出现跌倒事件要明显优出许多，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组共1例患者坠床事件相比对照组13例患者发生坠床事件明显优出许多，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理满意度为98%明显高于对照组患者护理满意度88%优出许多，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者自护能力（92.1±2.4）分相比对照组患者（74.2±25）分显著高出许多，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：研究结果显示，针对性护理干预用于老年心肌梗死患者跌倒坠床事件发生情况发生率及自护能力能够有效的控制其发生概率，对患者术后并发症的控制效果极为明显，值得临床推广。
【关键词】护理干预；老年心肌梗死；跌倒坠床；自护能力
前言
随着我国开始步入老龄化，老年人的并发症开始显现出来，老年心肌梗死就是其中一种较为常见的并发症之一，严重危害着老年人的身心健康，甚至威胁生命安全。特此本文针对护理干预对老年心肌梗死患者跌倒坠床事件发生情况发生率及自护能力的影响展开了研究分析，以下为研究分析表述。
1资料与方法
1.1基本资料
将2016年11月至2017年11月我院收治的200例患者作为本次研究的研究对象，依据完全随机方式对患者进行分组，共分为对照组100例和实验组100例。
对照组中男性患者58例，女性患者42例，年龄为60至89岁，平均年龄为（76.9±5.8）岁；病程为10至40年，平均病程为（21.2±2.8）年；病症：合并脑血管患者共33例；文化程度：小学以及小学以下14例、初中高中26例、大学以及大学以上10例。
实验组中男性患者55例，女性患者45例，年龄为60至91岁，平均年龄为（78.1±5.7）岁；病程为10至41年，平均病程为（21.3±3.1）年；病症：合并脑血管患者共32例；文化程度：小学以及小学以下16例、初中高中25例、大学以及大学以上9例。
两组患者其病症、性别、年龄等基本资料大致相同，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理方式进行护理，实验组患者在此基础上增加针对性护理方式进行护理，具体内容为：（1）健康宣教。首先对患者以及患者家属进行相关的疾病知识宣教让其明白自身所患疾病，了解自身可能出现的病症，但需注意言辞不能过于激动，不能让患者产生疾病恐惧感，同时采用心理干预方式联通患者家属对患者进行心理护理，增强护理效果，降低患者内心不良情绪。随后指导患者学习一些正确的紧急处理方式，降低跌倒坠床事件的发生，增强患者的自我保护能力。
（2）行为干预。护理人员根据患者身体状况对患者进行部分行为干预，限制一些患者做出比较危险的举动，若患者出行则需要家属或者护理人员陪伴下进行，降低不可预料事件的发生。
（3）药物护理。部分患者伴有入睡障碍情况，对于此类患者应在睡前嘱咐患者进行排尿然后再服用镇静药物，同时给予患者病床添加防护板，防止患者入睡期间跌落。并且增加巡视频率，严密观察患者生命状况，若发现患者出现不良反应应立即进行紧急处理。同时对患者病例史进行研究，若患者处于胰岛素使用期间，则胰岛素需要在患者饭前进行注射，注射完成后应尽快帮助患者完成用餐。避免出现低血糖昏迷跌倒状况发生。
（4）环境护理。护理人员需要在患者床位加装防护栏，防止患者出现跌倒现象，同时需要在床位旁放置助行工具，并嘱咐患者家属，若患者需要进行行走，则需要有人陪伴并结合助行工具完成。
1.3观察指标
观察指标为：跌倒事件发生情况、坠床事件发生情况、护理满意度、自护能力。自护能力采用我院自拟量表进行填写，满分100分，分数值越高说明患者能力越强。
1.4统计学处理
将两组患者各项观察数据录入SPSS12.0版统计学软件中予以处理，用百分比形式表示，并进行x2检验，若数据对比显示P＜0.05，代表两组具有统计学差异。
2结果
对比两组患者各项评定指标可知，实验组共1例患者发生跌倒事件发生占比1.0%相比对照组11例患者出现跌倒事件要明显优出许多；实验组共1例患者坠床事件相比对照组13例患者发生坠床事件明显优出许多；实验组患者护理满意度为98%明显高于对照组患者护理满意度88%优出许多；实验组患者自护能力（92.1±2.4）分相比对照组患者（74.2±25）分显著高出许多；以上数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
表1：对比两组患者术后各项评定指标
3结论
本次研究针对护理干预对老年心肌梗死患者跌倒坠床事件发生情况发生率及自护能力的影响展开，选取了200例患者作为此次研究的对象，采用分组护理方式进行护理，对比两组患者护理后病症情况、跌倒事件发生情况、坠床事件发生情况、护理满意度。研究结果显示，采用针对性护理方式进行护理的实验组患者，跌倒事件发生情况、坠床事件发生情况、护理满意度以及作物能力均优于对照组患者，具有较高的真实性。本次研究主要注重患者护理期间的心理沟通，联合患者家属一同对患者进行心理辅导，增强了患者的治疗依从性，提升了患者护理效果并且强强了患者的自护能力。在护理过程中，护理人员密切对患者身体状况进行检测，并预防突发状况发生，同时针对患者特殊情况对患者进行对应的环境护理，降低了患者跌倒、坠床事件的发生概率。
分析研究结果显示，针对性护理方式进行有效的降低老年心肌梗死患者跌倒坠床事件发生情况，对患者的坠床事件发生情况控制妥当，实质的降低了患者的身体危害的因素发生，并且对于患者护理满意度做出了重要作用，为患者康复带来了极大的推进作用，值得临床推广。
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