导读:本文包含了处方费用论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:西部地区,基层卫生,药物可及性,高价值药物
处方费用论文文献综述
田娜,张行易,白雪珂,闫蕾,李静[1]（2019）在《我国西部地区基层医疗卫生机构降压药物可及性、费用和处方用药研究》一文中研究指出目的了解我国西部地区基层医疗卫生机构的降压药物可及性、费用和处方用药情况,为我国制定针对西部地区的药品相关政策提供参考依据。方法通过横断面研究方法,在2016年11月至2017年5月期间,调查我国西部地区12个省(市、自治区)的1093家基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心65家、社区卫生服务站112家、乡镇卫生院115家、村卫生室801家)中,药房的药品清单和门诊处方等信息,以评估我国西部地区8大类共53种降压药物的可及性、费用和处方用药情况。结果①可及性:西部地区16.7%的基层医疗卫生机构未存储任何种类的降压药物;83.3%的基层医疗卫生机构存有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCBs)、利尿剂中的至少一种;仅18.6%的基层医疗卫生机构备齐上述四类药物。不同基层医疗卫生机构类型中,降压药物可及性存在较大差别。60.0%的社区卫生服务中心、40.0%的乡镇卫生院、20.5%的社区卫生服务站和11.9%的村卫生室存有至少4种降压药物。83.1%的社区卫生服务中心、88.7%的乡镇卫生院、92.9%的社区卫生服务站和81.1%的村卫生室存有至少一种降压药物。基层最常储存的降压药类别是钙通道阻滞剂(59.7%),最常备的药物是卡托普利(38.3%)。②费用:西部地区基层医疗卫生机构常用的降压药物及每年费用分别为:卡托普利18.4元,吲达帕胺40.5元,硝苯地平缓释片427.2元。仅33.7%的基层医疗卫生机构存储了高价值药物(定义为被指南推荐且价格低廉的药物)。③处方用药:西部地区基层医疗卫生机构的处方中,最常使用的降压药物依次是替米沙坦(20.2%)、美托洛尔(12.1%)、硝苯地平缓释片(9.3%)。仅19.3%的基层医疗卫生机构处方中使用了高价值药物。指南推荐且价格高的药物(76.0%)比价格低的药物(19.3%)在处方中的使用频率更高。结论我国西部地区基层医疗卫生机构在降压药物的可及性、费用和处方用药方面仍存在突出问题,高价值药物并未得到优先使用。为提高我国西部地区高血压治疗率和控制率,减轻高血压疾病负担,未来在针对我国西部地区医疗卫生相关政策制定中,需优先关注如何改善基层高价值降压药物的可及性及合理使用。(本文来源于《中国分子心脏病学杂志》期刊2019年04期）
林其意,易春涛,黄涛,袁晓静,李婷[2]（2018）在《慢性病长处方政策对居民就诊费用及行为的影响》一文中研究指出通过设立干预组、对照组,分析慢性病长处方政策对患者、社区卫生服务中心、医保基金的影响。结果显示,慢性病长处方政策能引导病人至社区就诊,提高医保基金效率;但是对降低复诊率影响不大;政策执行过程也面临部分细节问题,如社区卫生服务中心对政策支持不明朗、政策覆盖疾病范围过窄等,从而影响医务人员执行政策的积极性。建议进一步加大医保预算对慢性病长处方的支持,扩大慢性病长处方的疾病及药品范围。(本文来源于《卫生经济研究》期刊2018年02期）
陈钟鸣,尹文强,唐梦琦,曹海虹,马牧野[3]（2016）在《基本药物制度实施前后基层医疗机构门诊处方费用的meta分析》一文中研究指出目的系统评价基本药物制度的实施对基层医疗机构门诊处方费用的影响。方法全面收集有关基本药物制度前后基层医疗机构门诊处方费用研究的相关文献,利用RevMan5.0进行meta分析。结果合并效应值MD=-11.42,95%CI为(-15.47,-7.10);亚组分析显示基本药物制度实施后,农村基层医疗机构门诊单张处方费用的MD=-10.56,95%CI为(-15.59,-5.53);城市基层医疗机构门诊单张处方费用的MD=-14.01,95%CI为(-17.15,-7.38),模型的稳定性较好。倒漏斗图显示文献的发表偏倚较小,可以认为结果较为可靠。结论基本药物制度实施后,基层医疗机构的门诊处方费用降低,且在城市地区的效果较农村地区相对明显。卫生行政部门应在保持基本药物政策持续性的基础上采取综合措施,进一步降低门诊处方费用。(本文来源于《中国卫生统计》期刊2016年04期）
贾海艺,尹文强,曹海虹,唐梦琦,马牧野[4]（2016）在《基本药物制度背景下山东省社区卫生服务中心门诊处方费用研究》一文中研究指出目的了解基本药物制度背景下山东省社区卫生服务中心门诊处方费用。方法于2012年8月—2013年1月,采用多阶段分层随机抽样的方法,在山东省抽取13家社区卫生服务中心,在该13家社区卫生服务中心中选取2009年(基本药物制度实施前)门诊处方180张、2012年(基本药物制度实施后)门诊处方200张。分析基本药物制度实施前后社区卫生服务中心的门诊处方费用变化情况,以及不同情况患者的处方费用变化情况。结果基本药物制度实施后,社区卫生服务中心的"贵处方"(费用>100.0元)比例、中位门诊处方费用、"大处方"(药品种数>5种)费用、非"大处方"费用、非抗生素处方费用、非激素类处方费用、注射剂处方费用、非注射剂处方费用、非中成药处方费用均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);而抗生素处方费用、激素类处方费用、中成药处方费用与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。基本药物制度实施后,男性、18~59岁及慢性病患者的门诊处方费用低于实施前,非慢性病患者的门诊处方费用高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);而女性、≤17岁、≥60岁患者的门诊处方费用与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基本药物制度实施后,社区卫生服务中心门诊处方费用有所降低,男性、18~59岁及慢性病患者的费用下降明显,抗生素、激素及中成药处方的费用降低不明显。应继续积极推进基本药物制度的实施,并进一步促进社区卫生服务中心的处方合理用药。(本文来源于《中国全科医学》期刊2016年19期）
陈钟鸣,尹文强,贾海艺,秦晓强,郑骥飞[5]（2016）在《基本药物制度背景下山东省农村卫生服务机构门诊处方费用研究》一文中研究指出目的了解基本药物制度背景下山东省农村卫生服务机构门诊处方费用。方法于2012年8月—2013年1月,采用多阶段分层抽样的方法,在山东省抽取乡镇卫生院37家、村卫生室81家。以纳入机构的2009年(基本药物制度实施前)门诊处方和2012年(基本药物制度实施后)门诊处方为一般资料,分析基本药物制度实施前后乡镇卫生院和村卫生室的门诊处方费用变化情况,以及不同情况患者的处方费用变化情况。结果共纳入基本药物制度实施前乡镇卫生院门诊处方1 293张,村卫生室门诊处方1 230张;基本药物制度实施后乡镇卫生院门诊处方1 569张,村卫生室门诊处方1 861张。基本药物制度实施后,乡镇卫生院的中位门诊处方费用﹑"大处方"(药品种数>5种)费用﹑抗生素处方费用﹑激素类处方费用、非激素类处方费用、注射剂处方费用﹑非中成药处方费用低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);而"贵处方"(费用>100.0元)比例、非"大处方"费用、非抗生素处方费用、非注射剂处方费用﹑中成药处方费用与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。基本药物制度实施后,村卫生室的"贵处方"比例、中位门诊处方费用﹑"大处方"费用﹑非"大处方"费用、抗生素处方费用、非抗生素处方费用﹑激素类处方费用、非激素类处方费用、注射剂处方费用﹑非注射剂处方费用﹑中成药处方费用、非中成药处方费用均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。基本药物制度实施后,男性、女性、≤17岁、18~59岁、非慢性病乡镇卫生院患者的门诊处方费用低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);而≥60岁、患慢性病乡镇卫生院患者的门诊处方费用与实施前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性、女性、≤17岁、18~59岁、≥60岁、患慢性病、非慢性病村卫生室患者的门诊处方费用均低于实施前,差异有统学意义(P<0.05)。结论基本药物制度实施后,山东省农村医疗机构的门诊处方费用有所降低,村卫生室优于乡镇卫生院。应继续贯彻落实基本药物制度,充分发挥政策效应,同时加强对老年和慢性病患者处方的监管力度。(本文来源于《中国全科医学》期刊2016年19期）
Russell,Redman,王迪[6]（2016）在《处方药领跑美国医疗费用增幅》一文中研究指出根据美国卫生与公众服务部（HHS）日前发表的一份新报告，美国在处方药上的支出费用预计将继续以比整体医疗保健费用快得多的速度增长。2015年，美国处方药支出总额达到4570亿美元，比2014年的4240亿美元增长了7.8%，而2014年的支出费用(本文来源于《医药经济报》期刊2016-03-25）
刘文静,吴培培,张明珠,陆秋平,蔡森菲[7]（2016）在《浙江省基本药物制度对社区卫生服务机构门诊处方费用的影响》一文中研究指出目的分析国家基本药物制度对浙江省社区卫生服务机构门诊处方费用的影响。方法随机抽取浙江省宁波市北仑区、嘉兴南湖区、舟山普陀区3个区18所社区卫生服务机构2009~2010年的门诊处方,对门诊处方费用进行统计分析。结果门诊处方费用明显下降,2010年百元以上大额处方占比11.6%,较2009年百元以上大额处方占比下降12.1%;抗菌药物的处方比例高达44.6%;且"是否使用注射剂"对门诊处方费用的影响依然存在。结论应加大对社区卫生服务机构门诊处方的监管力度,积极促进合理用药,完善相关财政补助政策。(本文来源于《现代医药卫生》期刊2016年05期）
魏敏[8]（2015）在《中药饮片处方要建专项点评制度》一文中研究指出本报讯 （魏 敏）国家中医药管理局日前就进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用发出通知，要求各地建立中药饮片处方专项点评制度，重点点评味数过多或费用过高的中药饮片处方。防止中药材资源浪费和中药饮片费用不合理增长，切实保障患者权益和用药安全。(本文来源于《中国中医药报》期刊2015-12-18）
刘军安,罗庆,刘欢,梁渊,孙奕[9]（2014）在《国家基本药物制度下的村卫生室处方费用及影响因素分析》一文中研究指出目的:分析国家基本药物制度作用下的村卫生室处方费用变化情况及影响因素,为完善村卫生室基本药物制度提供政策建议。方法:对湖北省公安县两个乡镇12个村卫生室国家基本药物制度实施前3 813张(2011年)和实施后2 217张(2012年)处方进行分析。结果:基本药物实施前后村卫生室平均处方费用分别为29.89元和21.69元,平均降低了8.20元,降低了27.43%(P<0.05)。在制度实施前,村民实付费用的处方有86.94%在集中在30元以下,实施后,村民实付费用在20元以下处方占到90.40%。对数线性回归分析表明,有12变量(处方用药数、静脉注射和使用抗菌素等)影响村卫生室处方费用,决定系数R2=0.772。结论:国家基本药物制度对村卫生室处方费用增长起到抑制作用,今后要加强村卫生室合理用药,以控制处方费用的增长。(本文来源于《中国卫生经济》期刊2014年12期）
滕丽,刘长兴[10]（2014）在《医保处方上传及费用审核系统设计》一文中研究指出本文以门诊一卡通为基础,对门诊医生站和收费系统进行了升级,并利用Webservice调用医保接口函数,设计了医保医师处方上传系统及费用审核系统,实现了医院医保处方上传和医保费用的双重审核。(本文来源于《中国医疗设备》期刊2014年07期）
处方费用论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
通过设立干预组、对照组,分析慢性病长处方政策对患者、社区卫生服务中心、医保基金的影响。结果显示,慢性病长处方政策能引导病人至社区就诊,提高医保基金效率;但是对降低复诊率影响不大;政策执行过程也面临部分细节问题,如社区卫生服务中心对政策支持不明朗、政策覆盖疾病范围过窄等,从而影响医务人员执行政策的积极性。建议进一步加大医保预算对慢性病长处方的支持,扩大慢性病长处方的疾病及药品范围。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
处方费用论文参考文献
[1].田娜,张行易,白雪珂,闫蕾,李静.我国西部地区基层医疗卫生机构降压药物可及性、费用和处方用药研究[J].中国分子心脏病学杂志.2019
[2].林其意,易春涛,黄涛,袁晓静,李婷.慢性病长处方政策对居民就诊费用及行为的影响[J].卫生经济研究.2018
[3].陈钟鸣,尹文强,唐梦琦,曹海虹,马牧野.基本药物制度实施前后基层医疗机构门诊处方费用的meta分析[J].中国卫生统计.2016
[4].贾海艺,尹文强,曹海虹,唐梦琦,马牧野.基本药物制度背景下山东省社区卫生服务中心门诊处方费用研究[J].中国全科医学.2016
[5].陈钟鸣,尹文强,贾海艺,秦晓强,郑骥飞.基本药物制度背景下山东省农村卫生服务机构门诊处方费用研究[J].中国全科医学.2016
[6].Russell,Redman,王迪.处方药领跑美国医疗费用增幅[N].医药经济报.2016
[7].刘文静,吴培培,张明珠,陆秋平,蔡森菲.浙江省基本药物制度对社区卫生服务机构门诊处方费用的影响[J].现代医药卫生.2016
[8].魏敏.中药饮片处方要建专项点评制度[N].中国中医药报.2015
[9].刘军安,罗庆,刘欢,梁渊,孙奕.国家基本药物制度下的村卫生室处方费用及影响因素分析[J].中国卫生经济.2014
[10].滕丽,刘长兴.医保处方上传及费用审核系统设计[J].中国医疗设备.2014