一、INP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究（论文文献综述）
李凯[1]（2021）在《中医药治疗肺癌核心指标集研究》文中研究表明目的:中医药治疗肿瘤具有一定的疗效优势,而优势的表达需要基于公认的疗效指标的测量和数据分析。针对目前中医药治疗肺癌临床疗效评价指标多而公认度低等问题,开展核心指标集研究,以构建中医药治疗肺癌临床试验核心指标集,为相关临床研究和证据转化研究的开展提供参考。方法:本研究参照国际COMET协作网和中医药临床试验核心指标集研制技术规范,开展条目池构建和指标共识研究。研究一结局指标条目池构建基于临床试验文献的疗效评价指标分析:通过计算机检索8个数据库,包括Pub Med、cochrane图书馆包括临床试验和系统评价数据库、Embase、Web of Science、CNKI、万方、VIP、Sino Med,对中医药治疗肺癌随机对照临床试验进行抽样分析;临床试验注册方案疗效评价指标分析:检索中国临床试验注册中心（Chi CTR）和美国临床试验注册中心（clinical trials.gov）数据库。以肺癌为主题、中医药为干预措施进行限定,检索相关的临床研究方案,获取潜在的结局指标;基于问卷调查的指标采集与分析:通过对患者及临床医生问卷调查获取额外的结局指标;整合临床文献、注册方案和问卷调查获得的临床疗效评价指标,对指标进行规范化处理,形成肺癌临床疗效评价指标条目池。研究二Delphi调查与共识会议:采用德尔菲调查问卷的方法对纳入指标进行初步的共识,通过共识会议的方法最终达成中医药治疗肺癌核心指标集共识。结果:通过分析文献检索纳入的654个临床试验文献、2个注册库得到的66个临床研究方案、64位医生和8位患者的调查问卷,共计得到2797个疗效评价指标,经整理和规范化处理后共有196个评价指标。单个研究指标数量最少为1个,最多达15个。使用频次排前10位的结局指标依次为:实体瘤临床疗效、不良反应、生活质量、免疫功能、血清肿瘤标志物水平、中医证候积分、临床症状改善情况、总生存期、无进展生存期、体重变化。第一轮德尔菲调查中,专家达成共识的有24个指标;第二轮德尔菲调查中,所有专家达成共识的指标有17个。在共识会议最终确定的核心结局指标包括生存期/生存率,生活质量,实体瘤临床疗效评价,不良反应,临床症状改善情况共五类核心结局指标,专家组经讨论认为在达成共识的核心指标中,可以将已经在德尔菲调查中达成共识的二级指标及相关测量工具作为下一步讨论内容,包括生存期的子指标（无进展生存期、总生存期、中位生存期）,生活质量的测量工具包括欧洲癌症研究与治疗组织生命治疗核心量表（EORTC-QLQ-C30）、卡氏评分（KPS）、肿瘤病人的生活质量评分（QOL）、肺癌特异子量表（EORTC QLQ-LC13）等,实体瘤临床疗效评价的子指标(完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、病灶稳定（SD）、疾病进展（PD）、远处转移、疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR）及测量工具（WHO标准、RECIST标准）,生存率的子指标（1年生存率、3年生存率、5年生存率）,不良反应的子指标（毒副反应、骨髓抑制、放射性肺损伤）,临床症状改善情况及其子指标（疼痛、呼吸困难、中医证候/症状）及测量工具（疼痛NRS评分、中医证候积分）。结论本研究形成了中医药治疗肺癌核心指标集,包括5类指标及相应公认的评价工具,符合国际标准也兼顾了中医药特点,对提升肺癌中医临床研究设计和证据转化应用有指导作用。由于中医证候疗效评价缺乏公认的标准,证候疗效评价还需要加强特色指标的开发研究。
蔡秋燕,王静,曾桂星,罗玉玲,刘升明,陈丽[2]（2021）在《重组人血管内皮抑制素联合NPE方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析》文中研究指明目的评价重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨+顺铂方案（NPE）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC的疗效和安全性。方法使用计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials、中国知网、万方数据库及维普等数据平台,检索时间为自建库至2020年9月,收集NPE与长春瑞滨+顺铂方案（NP）方案治疗晚期NSCLC的随机对照试验（RCTs）,由两名研究者独立提取文献信息及评价纳入研究偏倚,采用RevMan5.3.0软件进行Meta分析。结果共纳入23项前瞻性临床研究,合计1 806例晚期NSCLC患者;Meta分析结果显示,NPE方案治疗晚期NSCLC的客观有效率（RR=1.76,95%CI:1.53～2.02,P<0.000 01）、临床受益率[RR=1.21,95%CI:1.14～1.28,P<0.000 01）以及治疗前后血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平下降程度（MD=7.65,95%CI:3.17～12.12,P=0.000 8）均高于NP方案;两方案在白细胞下降、血小板下降、胃肠道反应、肝功能损害的不良反应方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）,但是,NPE方案的心脏毒性发生风险高于NP方案（RR=2.52,95%CI:1.44～4.43,P=0.001）。结论与晚期NSCLC患者的NP治疗方案相比,NPE方案能提高治疗的客观有效率和临床受益率,且不良反应可耐受,值得进一步临床应用。
王卓溪,班继芳,客蕊[3]（2020）在《补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析》文中提出目的:采用贝叶斯网状Meta分析方法,比较不同补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:检索Embase、PubMed、CNKI、万方、维普数据库,检索建库至2019年12月补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的随机对照试验（RCT）。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价,通过RStudio软件进行网状Meta分析并绘图。结果:最终纳入45项RCTs,共3498例患者,包括5种补益类中药注射液。网状Meta分析结果显示,（1）近期疗效:黄芪注射液、生脉注射液、参附注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示黄芪注射液最佳;（2）KPS评分:黄芪注射液、生脉注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示参麦注射液最佳;（3）白细胞减少:生脉注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示参芪扶正注射液最佳;（4）血小板减少:参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示参麦注射液最佳;（5）血红蛋白减少:参麦注射液联合化疗优于单纯化疗;（6）恶心呕吐:生脉注射液、参附注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示生脉注射液最佳。结论:补益类中药注射液联合化疗在治疗非小细胞肺癌方面具有明显优势。
王玉[4]（2020）在《加味泽漆汤联合NP方案治疗肺郁痰瘀型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察》文中认为目的:本课题将重点研究加味泽漆汤联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌,观察对比患者近期疗效、临床症状、生活质量改善情况、化疗后毒副反应。为中医药干预及中西医互补治疗晚期非小细胞肺癌提供有力的理论依据和可靠的临床指导。方法:采用随机对照的方法,将符合纳入标准的80例患者随机分为2组。其中治疗组40例,对照组40例。治疗方法:对照组单纯化疗,化疗方案:长春瑞滨联合顺铂方案,21天为一周期,化疗2各周期评估疗效;治疗组在化疗基础上加用加味泽漆汤方,化疗方案同对照组,2周期后评估两组在近期客观疗效、临床症状、化疗后生活质量评价、化疗后毒副反应等指标。结果:1.治疗组与对照组在治疗前,两组患者在年龄、性别、吸烟状况、肺癌病理类型、中医症候积分、KPS评分等基线的比较无统计学差异（P>0.05）,两组具有可比性。2.近期客观疗效比较:治疗组患者38例,其中无完全缓解病例,部分缓解9例,稳定22例,进展7例,有效率为23.68%;对照组患者37例,无完全缓解病例,部分缓解7例,稳定20例,进展10例,有效率为18.92%,两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）,表明两种治疗方法在减小实体瘤方面无明显差异。3.中医症候疗效比较:治疗组38例患者总有效率为86.84%;对照组37例患者中总有效率为67.57%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组在改善中医临床症状方面疗效优于对照组。4.生活质量评分比较:治疗组患者的KPS评分提高率为52.6%;对照组KPS评分提高率为26.0%。两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组在改善患者生活质量方面效果更好。5.化疗后副反应比较:治疗组和对照组用药后在白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐的发生率方面,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。而在肝肾功能方面P>0.05,两组无统计学差异。综上说明治疗组的化疗毒副作用较对照组小。结论:加味泽漆汤联合NP化疗方案治疗晚期肺郁痰瘀型非小细胞肺癌疗效显着,虽两种治疗方法均不能明显改善实体瘤大小,但在改善中医症候、提高生活质量、降低化疗后的毒副反应方面均比单纯化疗组效果优越,值得在临床中推广,造福更多的患者。
孟子琦[5]（2020）在《基于整合生物信息学的复方苦参注射液治疗三种常见肿瘤作用机制研究》文中提出研究背景在世界范围内,肝癌、胰腺癌、肺癌高居恶性肿瘤发病率和死亡率的前列,严重威胁着人们的生命健康,也给家庭和社会带来了沉重的负担。中药注射剂在肿瘤治疗中具有独特的优势,广泛应用于临床。但由于中药具有多成分、多途径、多靶点、多功能的特点,导致药效物质基础不明确、作用机制不清楚,增加了研究的难度,严重影响了国际化的进程。复方苦参注射液具有清热利湿,凉血解毒,散结止痛的作用,临床上广泛用于恶性肿瘤的治疗,然而其作用机制尚未完全阐明。近年来伴随着生物信息学的迅猛发展,新理念、新思路不断涌现,网络药理学与生物信息学的结合成为提高中医药研究水平的重要路径。基于此,本研究运用整合生物信息学方法,分析探究复方苦参注射液治疗肝癌、胰腺癌、肺癌的作用机制。研究目的通过生物信息学方法确认肝癌、胰腺癌中的关键基因。通过网络药理学方法预测、筛选复方苦参注射液治疗肝癌、胰腺癌、肺癌的化学成分、作用靶点和信号通路并进行网络构建,从系统层面揭示复方苦参注射液治疗肝癌、胰腺癌、肺癌的多成分、多靶点、多通路复杂机制。研究方法1.生物信息学分析在肝癌关键基因研究中,从GEO数据库下载基因芯片数据集,使用limma包进行差异表达分析,之后采用RobustRankAggreg包对数据集进行整合分析,筛选出共同被确认为差异表达的基因。通过STRING获取差异基因的蛋白互作信息,导入Cytoscape构建蛋白互作网络,并使用MCODE进行模块分析。通过DAVID进行GO和KEGG富集分析。利用KM plotter、GEPIA进行生存分析、表达水平分析和关联性分析。在胰腺癌关键基因研究中,从TCGA数据库下载转录组测序数据和患者的临床信息,利用WGCNA包构建共表达网络、识别基因模块并与临床信息相关联。通过Cytoscape对模块进行可视化,并使用CytoHubba确定关键基因。通过clusterProfiler包进行GO富集分析,并通过DAVID进行KGEE通路富集分析。采用survival包进行单因素Cox回归分析,随后根据单因素的P值筛选基因进行多因素Cox回归分析,构建生存相关的线性风险评估模型,通过Kaplan-Meier生存曲线评估高、低风险组样本的总体生存率差异情况。采用survivalROC包绘制ROC曲线,评价预后模型的预测准确性。2.网络药理学分析在复方苦参注射液治疗肝癌作用机制研究中,通过文献检索获得复方苦参注射液的化学成分,通过 STITCH、SuperPred、SwissTargetPrediction、TCMSP 获取化学成分的靶点。通过TTD、GEO、TCGA获得肝细胞癌相关基因。使用Cytoscape构建“化合物-潜在靶点网络”、“化合物-肝细胞癌靶点网络”、“药物-化合物-靶点-通路网络”,对网络的关键拓扑参数进行分析。通过DAVID进行GO和KEGG富集分析。使用KM plotter、GEPIA进行生存分析和关联性分析。利用AutoDock进行分子对接模拟。在复方苦参注射液治疗胰腺癌作用机制研究中,通过文献检索获得复方苦参注射液的化学成分,通过 STITCH、SuperPred、SwissTargetPrediction、TCMSP 获取化学成分的靶点。通过合并TTD、TCGA以及WGCNA筛选出的关键基因得到胰腺癌相关基因。随后通过STRING获取蛋白互作信息。使用Cytoscape构建“化合物-潜在靶点网络”、“化合物靶点-胰腺癌靶点蛋白互作网络”、“药物-化合物-蛋白互作靶点-通路网络”,并使用MCODE对网络进行模块分析。通过DAVID进行GO和KEGG富集分析。利用AutoDock+进行分子对接模拟。在复方苦参注射液治疗肺癌作用机制研究中,通过文献检索获得复方苦参注射液的化学成分,通过STITCH、SuperPred、SwissTargetPrediction获取化学成分的靶点,通过TTD、OMIM获得肺癌相关基因。随后通过STRING获取蛋白互作信息。使用Cytoscape构建“化合物-潜在靶点网络”、“肺癌靶点蛋白互作网络”、“化合物-肺癌靶点网络”、“药物-化合物-靶点-通路网络”,对网络的关键拓扑参数进行分析。通过DAVID进行GO和KEGG富集分析并通过systemsDock进行分子对接模拟。研究结果1.生物信息学分析结果对13个肝细胞癌基因芯片数据集进行整合分析,得到380个差异基因,包括293个下调基因和87个上调基因。通过蛋白互作网络与模块分析得到1 1个关键基因（CDK1、CCNB2、CDC20、CCNB1、TOP2A、CCNA2、MELK、PBK、TPX2、KIF20A、AURKA）和2个重要模块。富集分析表明,差异基因主要与代谢相关通路有关,关键基因和模块1与细胞周期密切相关。生存分析发现关键基因均与肝细胞癌患者生存时间呈负相关。表达水平分析表明关键基因均在肝细胞癌中高表达,关联性分析表明CDK1的表达与其他关键基因的表达呈正相关。对TCGA胰腺癌转录组测序数据进行筛选,共得到177个样本和5000个基因用于WGCNA分析,并得到11个基因模块。通过肿瘤分级、肿瘤分期和患者的生存状态最终筛选出黑色模块和蓝色模块作进一步研究。GO富集分析显示黑色模块与肿瘤的发生发展密切相关,蓝色模块与肿瘤的分化、侵袭和转移密切相关。KEGG通路富集分析显示,黑色模块中的基因主要富集在细胞周期、p53信号通路等通路上。蓝色模块中的基因主要富集在粘蛋白型O-聚糖的生物合成、花生四烯酸代谢、ECM-受体相互作用、紧密连接等通路上。通过网络分析,分别筛选出黑色模块和蓝色模块中的5个关键基因（NCAPG、BUB1、CDK1、TPX2、DLGAP5;INAVA、MST1R、TMPRSS4、TMEM92、SFN）,且这些基因均在胰腺癌中高表达。生存分析得到5个基因构建预后模型,其中TSPOAP1与胰腺癌患者生存时间呈正相关,ADGRG6、GPR87、FAM111B、MMP28与胰腺癌患者生存时间呈负相关。2.网络药理学分析结果在复方苦参注射液治疗肝癌作用机制研究中,通过网络分析,筛选出6个关键靶点（BCHE、SRD5A2、EPHX2、ADH1C、ADH1A、CDK1）,其中 CDK1 在肝细胞癌中高表达,其余5个均为低表达。GO富集分析显示,复方苦参注射液调控的与肝细胞癌有关的靶点主要富集在细胞周期、凋亡过程调控、代谢过程等生物过程中。KEGG通路富集分析表明,这些靶点主要与药物代谢-细胞色素P450、花生四烯酸代谢等通路有关。此外,关联性分析结果表明SRD5A2、EPHX2、ADH1C、ADH1A的表达与CDK1的表达有很强的负相关关系。生存分析结果表明,CDK1与肝细胞癌患者生存时间呈负相关,SRD5A2、EPHX2、ADH1C、ADH1A与肝细胞癌患者生存时间呈正相关。在复方苦参注射液治疗胰腺癌作用机制研究中,通过网络分析与模块分析,筛选出6个关键靶点（AKT1、MAPK1、MAPK3、EGFR、CDK1、JAK1）和3个重要模块。GO富集分析显示,3个重要模块主要与细胞周期、细胞增殖、JAK-STAT级联、MAPK级联、磷酸化,凋亡过程调控有关。KEGG通路富集分析表明,3个重要模块显着富集在细胞周期、ErbB信号通路、PI3K-Akt信号通路、mTOR信号通路等通路上。在复方苦参注射液治疗肺癌作用机制研究中,通过网络分析,筛选出8个关键靶点（CHRNA3、DRD2、PRKCA、CDK1、CDK2、CHRNA5、MMP1、MMP9）。GO 富集分析显示,复方苦参注射液调控的与肺癌有关的靶点显着富集在有丝分裂细胞周期G1/S转换、蛋白质磷酸化、ERK1和ERK2级联的调控、激酶活性等生物过程和分子功能中。KEGG通路富集分析表明,这些靶点主要参与癌症通路、癌症中的蛋白多糖、PI3K-Akt信号通路、非小细胞肺癌和小细胞肺癌等通路。研究结论本研究综合运用网络药理学和生物信息学方法,在系统层面揭示了复方苦参注射液治疗肝癌、胰腺癌、肺癌的化学成分、作用靶点和信号通路。初步阐释了复方苦参注射液治疗肝癌、胰腺癌、肺癌的作用机制可能与协同调控多个关键靶点和通路有关。本研究可为中药注射剂治疗不同类型恶性肿瘤的作用机制研究提供线索和思路,为进一步开展复方苦参注射液治疗肝癌、胰腺癌、肺癌的基础实验研究以及促进治疗肝癌、胰腺癌、肺癌中药的临床合理应用提供参考和借鉴。
唐梁粮[6]（2020）在《中医药治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法研究》文中认为目的:通过运用文献调研、结果统计分析、专家咨询评分、综合评估等方法,整理出中医治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法,以期我们更全面、综合地了解肺癌患者的临床受益率,从而选择更佳的治疗措施。方法:检索最近10年来国内外报道在现有中医及中西医结合期刊杂志专着内有关原发性肺癌的文献,选取共68篇疗效评价内容较详实的文献,进行分类、统计及总结,整理出原发性肺癌的评价指标与方法;通过聘请省内外三级甲等医院内中医及西医（或中西结合）的呼吸及肿瘤科专家共10名组成专家咨询小组,对疗效评价方法专家咨询调查表各研究要素进行评分（百分制）。使用百分率和因子分析法、主观评价法等方法综合分析各研究要素,依据评分结果进一步统计分析评价方法中各研究要素的重要性。最后提炼、总结出目前能体现中医药治疗原发性肺癌特点与优势的临床疗效评价指标。结果:1.文献调研的结果目前中医治疗原发性肺癌的疗效评价中多数采用生活质量、实体瘤、中医证候积分、减毒（减轻不良反应或毒副反应）指标、实验室指标（肿瘤标志物、免疫功能）等指标为主,其次是生存期及其他（如VAS疼痛评分、肺功能、HAMA及HAMD评分等）等评价指标进行评估,为主进行评价。2.专家咨询的结果从专家咨询的结果统计分析可以看出,大多专家都认为原发性肺癌中医综合治疗疗效评价应以生存质量、主症评价法、生存期、免疫功能等作为重要的评价方法,即主观评价与客观评价相结合,例如“病人结局报告评价方法”。结论:目前中医药治疗肺癌疗效评价的指标是以瘤体变化、生活质量、症状改善以及生存期为主。同时应根据患者病情、临床研究的目的、研究类型、研究规模、疗程的长短等,科学客观的选择相应的疗效评价指标和方法。
朱诗聪[7]（2020）在《康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的Meta分析及相关临床研究》文中研究说明目的:本研究旨在系统评价康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效和安全性,同时在临床中观察康艾注射液联合PP方案治疗肺脾气虚型晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应以及对CEA和中医证候的影响,以期为康艾注射液在晚期NSCLC临床治疗中的应用给予循证学支持,同时通过临床研究加强对其应用价值的认识。方法:通过检索中文数据库WanFang Data、CNKI、VIP和Sinomed及英文数据库Embase、PubMed和Cochrane,搜集有关康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的RCT。分别由两名研究者对检索文献独立进行筛选并提取相关资料及数据。评价所纳入文献的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件及STATA15.1软件进行Meta分析。收集原解放军武汉总医院肺脾气虚型晚期肺腺癌患者91例,分为治疗组和对照组,治疗组使用康艾注射液联合化疗,对照组单用化疗。化疗采用PP方案（培美曲塞+顺铂/卡铂）,21d为一个周期。患者共接受2-6个周期的治疗。评价近期疗效,记录不良反应发生情况,使用化学发光法检测治疗前后血清CEA水平,观察中医证候改善情况。结果:Meta分析中共纳入16个RCT,包括1525例患者。结果显示:与单纯化疗相比,康艾注射液联合化疗可提高晚期NSCLC患者的近期疗效,包括ORR[RR=1.32,95%CI（1.16,1.50）,P<0.0001]及DCR[RR=1.19,95%CI（1.12,1.26）,P<0.0001],并可减轻骨髓抑制[RR=0.66,95%CI（0.66,0.87）,P<0.0001]、消化道反应[RR=0.62,95%CI（0.53,0.74）,P<0.00001]和脱发情况[RR=0.63,95%CI（0.49,0.81）,P=0.0003],改善功能状态[RR=1.50,95%CI（1.27,1.77）,P<0.00001],但对化疗患者出现的肝功能异常[RR=0.56,95%CI（0.26,1.19）,P=0.13]及肾功能异常[RR=0.60,95%CI（0.30,1.22）,P=0.16]无明显改善;且康艾注射液联合化疗能提高患者的CD3+T细胞百分比[MD=17.64,95%CI（9.23,26.06）,P<0.0001]、CD4+T细胞百分比[MD=8.67,95%CI（6.21,11.12）,P<0.00001]及CD4+/CD8+T细胞百分比比例[MD=0.43,95%CI（0.13,0.72）,P=0.004],降低CD8+T细胞百分比[MD=-5.88,95%CI（-10.04,-1.72）,P=0.006]。临床研究显示:康艾注射液联合PP方案化疗治疗肺脾气虚型晚期肺腺癌者的疗效高于对照组,但ORR（42.86%Vs.30.95%,P>0.05）和DCR（85.71%Vs.83.33%,P>0.05）均无统计学差异;相对于对照组,治疗组可明显降低患者骨髓抑制发生率（33.3%Vs.59.5%,P=0.006）及恶心、呕吐发生率（28.6%Vs.47.6%,P=0.046）,且具有统计学差异;治疗后两组CEA较治疗前均下降,但两组下降情况无统计学差异（P>0.05）;在中医证候改善情况总有效率方面,治疗组显着优于对照组（97.62%Vs.73.80%,P=0.000）,其中治疗组的气短、乏力和纳差等证候改善情况优于对照组（P<0.05）,而咳嗽、咳痰、痰血和胸闷等改善情况无统计学差异（P>0.05）。结论:康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC在不影响化疗患者近期疗效的情况下,能够显着减轻化疗带来的不良反应,包括骨髓抑制、恶心呕吐及脱发情况,改善患者功能状态,增强患者免疫功能,并显着改善肺脾气虚型晚期肺腺癌患者的中医证候。因此,在化疗中采取中西医结合的疗法优于单独采用西医治疗,康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC值得在临床上进一步推广。
刘娟[8]（2020）在《中医治疗非小细胞肺癌方药应用文献研究》文中认为目的:肺癌是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其病理类型以非小细胞肺癌为多。中医药治疗非小细胞肺癌有其特点和优势。收集整理古今文献资料,探讨古代肺癌相关病证证治特点;运用数据挖掘的方法,探讨古今用药特点,尤其是现代非小细胞肺癌的组方规律;以中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌为例,通过Meta分析对中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及安全性进行系统评价,以阐述中医药治疗非小细胞肺癌的优势。方法:1.收集整理古代文献资料,分析其中肺癌相关病证肺积、息贲、息积历代证治特点,从中分析治疗非小细胞肺癌的思路。2.收集整理现代中医药治疗非小细胞肺癌公开文献,通过Access建立肺癌方剂数据库。运用关联规则、聚类分析、网络分析方法进行数据挖掘,分析古今用药特点、配伍规律。3.选择中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的随机对照试验,以Meta分析方法,对中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性进行系统评价。结果:1.从古代文献可见,正气内虚、情志失调、痰热壅结、寒凝内滞等均可导致肺积、息贲、息积的发生。《内经》中所述息积主要症状为胁下满,气逆;《难经》所述息贲主要症状为覆大如杯、洒淅寒热,喘咳等。在历代的发展中形成了扶正补虚、攻邪消积、温中理气、化痰解郁、分期论治等治法。2.共收集历代记载的古方157首;现代治疗非小细胞肺癌方剂1649首（去重后1347首）。现代文献中包括放化疗联合中药方1023首,未手术方365首,单独使用中药方318首,术后方44首。共出现单味药物444种,其中今方413种,古方132种。数据挖掘结果显示古代方剂中支持度较高的药物是陈皮、木香、甘草、桂枝、吴茱萸、人参、干姜、槟榔、桔梗、青皮等理气化痰、补虚、温阳药;现代方剂中支持度较高的药物是黄芪、白术、茯苓、甘草、麦冬、白花蛇舌草、北沙参、党参、半夏、薏苡仁等益气养阴、清热解毒、化痰利湿药。古方中药对支持度较高的为槟榔-木香、桂枝-陈皮、青皮-陈皮、桔梗-人参等,药组支持度较高的是黄连-乌头-厚朴、黄连-乌头-人参、黄连-厚朴-人参等,以理气药配伍温阳药或理气药配伍补虚药为主;今方中药对支持度较高的为白术-黄芪、茯苓-白术、茯苓-黄芪、北沙参-麦冬等,药组支持度较高的为茯苓-白术-黄芪、甘草-茯苓-白术、甘草-茯苓-黄芪等,以补气养阴药为主。网络图显示古方黄连-巴豆霜、丁香-胡椒、沉香-胡椒,今方中以川贝母-五味子,山慈菇-五味子,川贝母-仙鹤草、山慈菇-仙鹤草关联度较高。3.Meta分析共纳入63篇RCT文献,涉及病例4976例。Meta分析显示临床有效率[RR:1.25,95%CI（1.16,1.33）,p=0.000],临床控制率[RR:1.11,95%CI（1.07,1.15,p=0.000）],KPS 评分变化情况[WMD:7.136,95%CI（3.913,10.360）,p=0.000],KPS升高及稳定率[RR:1.842,95%CI（1.621,2.094）,P=0.000],体重增加[RR:1.749,95%CI（1.398,2.188）,P=0.000],体重降低[RR:0.505,95%CI（0.402,0.633）,P=0.000];免疫指标结果显示治疗组疗效优于对照组且差异具有统计学意义。不良反应方面,不良反应发生率治疗组低于对照组;其中改善白细胞降低、血红蛋白降低、中性粒细胞降低、血小板降低、恶心呕吐、肝功能损伤、肾功能损伤、皮疹、发热等不良反应,Meta分析结果显示治疗组疗效优于对照组且差异具有统计学意义。经Egger’s检验提示临床有效率、临床控制率、血红蛋白降低、血小板降低、Ⅲ+Ⅳ度白细胞降低、Ⅲ+Ⅳ度血小板降低、Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐不存在明显的发表偏倚。结论:1.产生于秦汉时期肺积、息贲、息积等理论,对于肺癌的认识及治疗具有指导作用。其理论在历代的演变中亦有丰富和发展,经历代医家的不断丰富形成了攻补兼施、内外兼治等治疗理念。2.数据挖掘结果显示治疗肺积、息贲、息积的药物组成以陈皮、木香、桔梗等化痰理气药为主,常辅以吴茱萸、干姜、肉桂等温阳通脉药;现代治疗非小细胞肺癌的药物以黄芪、白术、茯苓、甘草、麦冬、沙参等益气养阴为主,常配伍白花蛇舌草、半夏、薏苡仁等清热解毒、化痰利湿药。3.Meta分析结果显示,对于老年晚期非小细胞肺癌的治疗,中药联合化疗可提高临床治疗疗效,改善生活质量,稳定体重,减少恶心呕吐、白细胞降低、血红蛋白降低、肝肾功能损伤等不良反应的发生。
谢贝[9]（2019）在《三子六君汤加味联合NP方案治疗脾虚痰壅型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察》文中研究表明目的:肺癌发病率和死亡率在全世界和我国均占恶性肿瘤较高比例,肺癌中绝大部分属中晚期,目前现代医学尚无有效的治疗方法,而中医治疗有明显的优势。我们在临床中将“本标兼顾、五脏同调、异病同治”原则运用于肺癌,收到了很好的临床疗效,因此设立此课题,以期减少肺癌患者的痛苦、提高生活质量,并为新药开发奠定基础。方法:根据临床试验的随机对照原则,选取临床西医诊断为IV期非小细胞肺癌（NSCLC）中的腺癌、鳞癌或腺鳞癌同时中医辨证属脾虚痰壅型的患者68例,随机分为对照组与治疗组,各32例。对照组:NP方案:长春瑞滨（NVP）25mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂（DDP）75mg/m2静脉滴注,第1天,或总量分3天给予;21天为1周期,用4周期。治疗组在对照组基础上加服三子六君汤加味:生黄芪30g,人参12g,红景天15g,山药15g,炒白术10g,茯苓15g,陈皮9g,姜半夏9g,山慈菇15g,炒苏子18g,白芥子9g,炒莱菔子18g,干姜9g,细辛3g,五味子10g,炙甘草6g,一日一剂,早晚分服,21天为一疗程,治疗3个月。记录所有患者治疗前后的血常规（白细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度）、丙氨酸转氨酶、血肌酐、生存质量（KPS评分表）及中医证候积分情况。若患者在接受治疗期间,出现药物过敏,或病情恶化、不能耐受化疗,或死亡,可以退出临床研究。结果:1.治疗组与对照组在治疗前,一般资料（年龄、性别）中医证候积分、KPS评分无统计学差异,组间具有可比性（P>0.05）。2.中医证候积分:治疗前两组中医证候量表评分P>0.05,表明两组无统计学差异,两组具有可比性。两组治疗前后组内对比P<0.05,说明两组药物均能改善症状。两组治疗后P<0.01,有显着差异,治疗组效果远优于对照组。治疗组显效、有效分别为8例、20例;对照组显效、有效分别为2例、12例。经检验,P<0.05,两组有统计学差异,治疗组效果优于对照组。3.生存质量（KPS评分）:治疗前两组KPS评分无明显差异,具有可比性。治疗前后比较,治疗组P<0.05;对照组P>0.05。两组治疗后统计P<0.05,两组相比有统计学差异,治疗组的KPS评分升高者16例,稳定者11例;对照组的KPS评分升高者6例,稳定者7例。经检验,P<0.05,两组相比有统计学差异,治疗组效果优于对照组。4.化疗后毒副反应:两组均出现白细胞计数减少、血红蛋白浓度下降、血小板计数减少、丙氨酸转移酶升高、血肌酐升高、便秘及恶心呕吐等毒副反应,但治疗组比对照组出现III度、IV度的毒副反应较少,给予对症治疗均可缓解。两组患者白细胞计数减少、血红蛋白浓度下降、血小板计数减少、便秘及恶心呕吐的发生率差异显着（P<0.05）,但丙氨酸转移酶升高、血肌酐升高的差异不显着（P>0.05）。结论:三子六君汤加味联合NP方案治疗脾虚痰壅型IV期非小细胞肺癌能起到改善临床症状、提高患者生存质量、减少并发症的作用,中药联合化疗治疗IV期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗方案,其次在化疗的毒副作用上,治疗组的效果更佳,且安全性高。
孙建[10]（2019）在《六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察名古方六君子汤与二陈汤的合方六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的抗肿瘤效果、症状和生存质量的改善情况,同时观察该方对AP化疗不良反应的影响。方法:选择符合纳入标准的晚期非小细胞肺癌患者60例,按照随机数字表法分成治疗组与对照组,每组30例,两组患者的年龄、性别、病理类型、临床分期、卡氏评分及中医症状积分等一般资料均无统计学差异（P>0.05）,治疗组患者采用六君二陈汤联合AP方案治疗,对照组患者采用单纯AP方案治疗,连续使用两个周期,每个周期21天,观察、比较两组临床症状及其中医积分、卡氏评分、近期抗肿瘤客观疗效、肿瘤相关标记物、体重等相关指标的改变,同时观察消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等不良反应的发生情况。结果采用SPSS19.0统计分析软件进行分析检验。结果:完成两个周期的治疗后,近期抗肿瘤有效率、稳定率分别为治疗组40%、96.7%,对照组为30%、93.3%,显示治疗组的抗肿瘤客观疗效优于对照组（P>0.05）;对治疗后两组血清肿瘤学指标下降值进行统计比较,结果显示,治疗组血清CEA含量下降值明显高于对照组,并具有统计学差异（P<0.05）,两组CA125含量在治疗后也有所下降,治疗组的下降值高于对照组（P>0.05）;两组治疗后的临床症状与治疗前比较均有显着改善（P<0.01）,其中,治疗组咳嗽、咯痰、胸闷、气短、自汗的中医症状积分皆明显低于对照组,二者比较具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗组卡氏评分的改善率及稳定率均显着优于对照组（P<0.05）;在完成两个周期的治疗后,治疗组不良反应的发生率均低于对照组,其中恶心、呕吐、腹泻、疲劳等症状的发生率与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）;血常规指标如血红蛋白含量、白细胞和中性粒细胞以及血小板数量下降的发生率,治疗组明显低于对照组,二者比较具有统计学差异（P<0.05）;肝肾功能指标如血清BUN、ALT和AST含量升高的发生率,治疗组显着低于对照组,两组相比具有统计学差异（P<0.05）;治疗后患者体重的下降率其治疗组和对照组分别为13.3%、46.7%,治疗组明显低于对照组,并具有统计学差异（P<0.01）。结论:1.六君二陈汤联合AP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者具有·定的抗肿瘤效果,可显着改善临床症状,明显提高生存质量,显示六君二陈汤具有增效作用趋势;2.六君二陈汤可显着缓解AP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者时所引起的消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损伤等不良反应,显示六君二陈汤具有减毒作用趋势。
二、INP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、INP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究（论文提纲范文）
（1）中医药治疗肺癌核心指标集研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 研究一 结局指标条目池构建 |
| 1 基于临床试验文献的疗效评价指标分析 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 文献纳入和排除标准 |
| 1.3 文献筛选与数据提取 |
| 1.4 指标分类与数据分析 |
| 1.5 研究结果 |
| 2 临床试验注册方案疗效评价指标分析 |
| 2.1 数据库检索 |
| 2.2 文献筛选和数据提取 |
| 2.3 指标分类与数据分析 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 研究方案的基本特征 |
| 2.4.2 疾病分类及分期 |
| 2.4.3 结局指标分析 |
| 3 基于问卷调查的指标采集与分析 |
| 3.1 问卷设计 |
| 3.1.1 医生问卷设计 |
| 3.1.2 患者问卷设计 |
| 3.2 研究结果 |
| 3.2.1 医生半结构访谈 |
| 3.2.2 患者半结构访谈 |
| 4 结局指标条目池构建 |
| 4.1 指标规范化整合方案 |
| 4.2 指标阈确定方法 |
| 4.3 研究结果 |
| 4.3.1 确定指标阈 |
| 4.3.2 指标频次排序 |
| 4.3.3 确定初始指标清单 |
| 研究二 Delphi调查与共识会议 |
| 1 选择利益相关者群体 |
| 2 研究流程 |
| 3 统计方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 德尔菲调查结果 |
| 4.1.1 第一轮德尔菲调查 |
| 4.1.2 第二轮德尔菲调查 |
| 4.2 共识会议结果 |
| 5 伦理与推广 |
| 讨论 |
| 1 COS-TCM-LC的全面性 |
| 2 COS-TCM-LC的实用性 |
| 3 COS-TCM-LC的局限性 |
| 4 应用注意事项 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 中医药治疗肺癌核心指标集研究 |
| 附录2 中医药治疗肺癌核心指标集研究(德尔菲调查问卷第一轮) |
| 附录3 中医药治疗肺癌核心指标集研究(德尔菲调查问卷第二轮) |
| 附录4 共识会议投票 |
| 综述 中医药核心指标集(COS-TCM)的研究现状 |
| 1 COS-TCM文献分析 |
| 1.1 COS-TCM文章发表情况 |
| 1.2 COS-TCM研究注册情况 |
| 2 COS-TCM研究组织 |
| 3 COS-TCM技术规范 |
| 4 学术交流 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 一、教育经历 |
| 二、学术成绩 |
（2）重组人血管内皮抑制素联合NPE方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入与排除标准 |
| 1.1.1 文献纳入标准 |
| 1.1.2 文献排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 资料提取 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入文献的质量评价 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 客观有效率 |
| 2.3.2 临床受益率 |
| 2.3.3 不良反应 |
| 2.3.4 血清CEA水平 |
| 2.3.5 亚组分析 |
| 2.3.6 文章发表偏倚 |
| 3 讨论 |
（3）补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3排除标准 |
| 1.4 文献筛选与资料提取 |
| 1.5 文献质量评价 |
| 1.6统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 风险偏倚评价 |
| 2.4 网状Meta分析结果 |
| 2.4.1 收敛诊断 |
| 2.4.2 网状证据图及网络贡献图 |
| 2.4.3 网状比较结果与排序结果 |
| 2.4.3. 1 近期疗效（CR+PR) |
| 2.4.3. 2 KPS评分 |
| 2.4.3. 3 白细胞减少 |
| 2.4.3. 4 血小板减少 |
| 2.4.3. 5 血红蛋白减少 |
| 2.4.3. 6 恶心呕吐 |
| 2.4.4 发表偏倚 |
| 3 讨论 |
（4）加味泽漆汤联合NP方案治疗肺郁痰瘀型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.观察指标 |
| 4.疗效评定标准 |
| 5.研究结果 |
| 6.讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A |
| 参考文献 |
| 附录 B |
| 附录 C |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（5）基于整合生物信息学的复方苦参注射液治疗三种常见肿瘤作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 复方苦参注射液抗肿瘤作用机制研究进展 |
| 综述二 复方苦参注射液临床应用进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 基于整合生物信息学的复方苦参注射液治疗三种常见肿瘤作用机制研究 |
| 一、基于生物信息学的肝癌关键基因研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 技术路线 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 二、基于网络药理学的复方苦参注射液治疗肝癌作用机制研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 技术路线 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 三、基于生物信息学的胰腺癌关键基因研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 技术路线 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 四、基于网络药理学的复方苦参注射液治疗胰腺癌作用机制研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 技术路线 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 五、基于网络药理学的复方苦参注射液治疗肺癌作用机制研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 技术路线 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 结语 |
| 1 研究成果 |
| 2 研究的创新与特色 |
| 3 研究的展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）中医药治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 课题设计 |
| 1.1 研究内容及目标 |
| 1.2 研究设计及方案 |
| 2 研究结果及分析 |
| 2.1 随机对照文献质量情况 |
| 2.2 中医综合治疗肺癌疗效评价 |
| 2.3 专家咨询的结果 |
| 第二部分 总结与讨论 |
| 1 中医药治疗肺癌临床疗效评价指标的研究 |
| 2 文献调研结果分析 |
| 3 专家咨询结果分析 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 中医药治疗原发性肺癌的临床疗效评价方法研究 |
| 参考文献 |
（7）康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的Meta分析及相关临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 :中西医对肺癌及康艾注射液的认识 |
| 1 对肺癌的西医认识 |
| 2 对肺癌的中医认识 |
| 3 康艾注射液 |
| 第二部分 :康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC近期疗效及安全性的Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 文献检索策略 |
| 1.4 文献筛选与数据提取 |
| 1.5 纳入研究的偏倚风险评估 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程及结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险评价结果 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.5 结局指标的Grade评级 |
| 3 小结 |
| 第三部分 :康艾注射液联合PP方案治疗肺脾气虚型晚期肺腺癌患者的临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 近期疗效 |
| 2.3 不良反应 |
| 2.4 CEA变化 |
| 2.5 中医证候评价 |
| 3 小结 |
| 讨论 |
| 1 结果分析 |
| 1.1 近期疗效及血清CEA |
| 1.2 不良反应及功能状态 |
| 1.3 免疫功能 |
| 1.4 中医证候 |
| 2 不足与展望 |
| 2.1 本研究的不足之处 |
| 2.2 对未来的展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录二 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 致谢 |
（8）中医治疗非小细胞肺癌方药应用文献研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 非小细胞肺癌的研究现状 |
| 1 概述 |
| 2 流行病学特点 |
| 第一节 西医研究现状 |
| 1 发病机制 |
| 2 治疗现状 |
| 第二节 中医研究现状 |
| 1 病名归属 |
| 2 病因病机 |
| 3 治法方药 |
| 4 治疗优势 |
| 参考文献 |
| 第二章 肺癌相关病证古代文献研究 |
| 第一节 理论源流 |
| 1 秦汉时期 |
| 2 晋隋唐时期 |
| 3 宋金元时期 |
| 4 明清时期 |
| 第二节 病因病机 |
| 1 正气内虚 |
| 2 情志失调 |
| 3 饮食不节 |
| 4 气滞痰阻 |
| 5 痰热壅结 |
| 6 寒凝内滞 |
| 第三节 治法方药 |
| 1 固本培元,养正消积 |
| 2 清热化痰,行气散结 |
| 3 温中理气,化痰解郁 |
| 4 分期论治,攻补兼施 |
| 5 外治法 |
| 6 其他 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第三章 肺癌方剂数据库及现代治疗非小细胞肺癌配伍规律研究 |
| 第一节 肺癌方剂的古今文献信息整理 |
| 1 数据来源 |
| 2 纳入与排除标准 |
| 3 数据处理 |
| 第二节 研究方法 |
| 1 数据库建立方法 |
| 2 数据挖掘方法 |
| 第三节 结果 |
| 1 数据库建立 |
| 2 非小细胞肺癌证型分布 |
| 3 关联规则结果 |
| 4 网络分析结果 |
| 5 聚类分析结果 |
| 6 讨论 |
| 本章小结 |
| 第四章 中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的Meta分析 |
| 第一节 资料与方法 |
| 1 检索策略 |
| 2 纳入标准 |
| 3 排除标准 |
| 4 数据提取 |
| 5 质量评价 |
| 6 统计方法 |
| 第二节 结果 |
| 1 文献检索流程及结果 |
| 2 纳入研究的基本特征 |
| 3 纳入研究质量评价 |
| 4 Meta分析结果 |
| 5 发表偏倚 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1.结论 |
| 2.创新点 |
| 3.不足与展望 |
| 攻读硕士学位期间取得成果 |
| 致谢 |
（9）三子六君汤加味联合NP方案治疗脾虚痰壅型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究结果 |
| 4.结果 |
| 5.讨论 |
| 6.问题及展望 |
| 7.结论 |
| 8.参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A |
| 参考文献 |
| 附录 B |
| 附录 C |
| 附录 D |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（10）六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 晚期非小细胞肺癌中西医治疗研究进展 |
| 1.1 化疗 |
| 1.2 分子靶向药物治疗 |
| 1.3 免疫治疗 |
| 1.4 单用中药治疗 |
| 1.5 中药联合化疗 |
| 1.6 中药联合分子靶向治疗 |
| 1.7 小结 |
| 参考文献 |
| 2 益气化痰类中药联合化疗对非小细胞肺癌疗效的Meta分析 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分临床观察 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 化疗组(对照组) |
| 2.2 中药加化疗组(治疗组) |
| 2.3 合并用药记录 |
| 3 观测指标及相关疗效评定标准 |
| 3.1 近期客观疗效评定 |
| 3.2 血清肿瘤标记物检测 |
| 3.3 中医症状积分 |
| 3.4 卡氏评分 |
| 3.5 不良反应观察 |
| 3.6 血液常规检测 |
| 3.7 肝肾功能检测 |
| 3.8 体重变化 |
| 4 统计学方法 |
| 5 观察结果 |
| 6 讨论与分析 |
| 6.1 肺癌晚期气虚痰湿中医证候分析 |
| 6.2 气虚痰湿证的治法、方药及方解 |
| 6.3 相关方药分析及其现代药理研究 |
| 6.4 观察结果分析 |
| 6.4.1 临床疗效分析 |
| 6.4.2 毒副反应分析 |
| 6.5 创新点 |
| 6.6 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表论文目录 |
四、INP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究（论文参考文献）
- [1]中医药治疗肺癌核心指标集研究[D]. 李凯. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]重组人血管内皮抑制素联合NPE方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析[J]. 蔡秋燕,王静,曾桂星,罗玉玲,刘升明,陈丽. 海南医学, 2021(04)
- [3]补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析[J]. 王卓溪,班继芳,客蕊. 中医药导报, 2020(16)
- [4]加味泽漆汤联合NP方案治疗肺郁痰瘀型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察[D]. 王玉. 山西中医药大学, 2020(07)
- [5]基于整合生物信息学的复方苦参注射液治疗三种常见肿瘤作用机制研究[D]. 孟子琦. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]中医药治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法研究[D]. 唐梁粮. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [7]康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的Meta分析及相关临床研究[D]. 朱诗聪. 湖北中医药大学, 2020(12)
- [8]中医治疗非小细胞肺癌方药应用文献研究[D]. 刘娟. 南京中医药大学, 2020(02)
- [9]三子六君汤加味联合NP方案治疗脾虚痰壅型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察[D]. 谢贝. 山西中医药大学, 2019(01)
- [10]六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[D]. 孙建. 扬州大学, 2019(02)