一、病人标本全血浮动均值法用于血细胞计数仪质量控制探讨（论文文献综述）
林海标[1]（2019）在《血细胞分析参考方法的建立与应用》文中研究指明血细胞分析俗称血常规检查,是临床上最基础的检查之一。主要项目包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容、血小板计数、白细胞分类和网织红细胞等。血细胞分析结果可以发现许多全身性疾病的迹象,可以为临床判断贫血、感染、血液系统疾病、骨髓造血功能疾病等提供证据。其测量结果的准确性直接影响临床对疾病病情的判断。目前临床实验室血细胞分析均由自动化仪器进行检测,但不同品牌、不同型号仪器或不同实验室检测可造成同一份样本得到结果存在差异,进而对疾病的诊断、治疗和预后可能造成影响等,因此,要实现血细胞分析测量结果的可比和准确性,血细胞分析的标准化研究就具有很重要的意义。目前国际血液学标准化委员会（ICSH）和世界卫生组织（WHO）发布了血细胞分析参考方法,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋A浓度.红细胞压积及血小板计数,我国也发布相应的卫生行业标准,旨在促进血细胞分析测量结果的标准化进程,实现不同场所、不同设备测量结果的准确性和可比性。从卫生健康委临床检验中心数据可知我国临床实验室使用血细胞分析仪厂商超过150家,其中国产近140家.如何实现测量结果的标准化是目前血细胞分析测量发展的瓶颈,本研究通过建立血细胞参考方法,探讨使用新鲜血液样本在区域内验证检验结果的正确度和在厂商实现量值溯源中的应用。目的:通过建立血细胞分析参考方法,探讨血细胞分析测量结果的最值溯源,实现测最结果的标准化。应用建立的参考方法在区域内进行正确度验证调查.评价区域内血细胞分析参考方法测量结果的准确性。为国产厂商提供血细胞分析量值溯源服务,节约资源。方法:根据国际血液学标准化委员会（ICSH）和世界卫生组织（WHO）推荐的血细胞分析参考方法文件,并结合我国卫生行业标准要求,建立血细胞分析参考方法,评价其精密度、正确度、线性范围、携带污染和稳定性等分析性能,并评定其不确定度。应用研究方法:1.使用具有互通性的新鲜全血作为检测样本,进行区域内的正确度验证计划,探讨建立区域内医疗机构之间检测系统测量结果标准化的质量管理模式。2.通过建立血细胞分析参考系统,与血细胞分析检测系统生产厂商合作,为其提供新鲜全血的赋值服务和校准服务,探讨第三方实验室为厂商提供量值溯源服务的可能性。结果:1.性能评价 5个血细胞分析测量项目（WBC,RBC,PLT,Hct,Hb）的分析性能均满足参考方法的要求,评定不确定度分别为:RBC:（4.17±0.07）×1012/L（k=2）;WBC:（9.11±0.22）X109/L（k=2）;PLT:（204±5.3）×109/L（k=2）;Hb:（148.6±0.96）g/L（k=2）;Hct:（38.04±0.0061）%（k=2）,在本实验室成功建立血细胞分析参考方法。2.应用研究①根据卫健委临床检验中心评价标准判断:1号样本有2台设备超出允许范围;4号样本Hct有一台设备超出允许范围,总合格率为99.5%（657/660）。参照CLSI推荐标准进行判断,WBC项目有不合格数量为14台次,RBC项目有不合格数量为19台次,HGB项目有不合格数量为3台次,Hct项目有不合格数量为32台次,PLT项目有不合格数量为2台次,总合格率为89.4%（590/660）;大部分项目不同品牌的仪器测量结果之间比较,差异有统计学意义。②应用新鲜全血样本对国产某公司的Z3和Z5全自动血细胞分析仪进行校准并进行校准验证,结果满意。结论:在本实验室成功建立了血细胞分析参考方法,且性能符合要求,该参考方法的建立有助于建立地区间临床实验室血细胞分析测量正确度验证计划,并可为血细胞分析仪生产厂商提供量值溯源服务。
王岩,洪燕英[2]（2019）在《浮动均值法在白细胞分类质量控制中的应用》文中研究表明目的探讨如何应用浮动均值法对白细胞分类进行连续和实时的分析质量控制。方法在每日检测标本中抽取20例标本记录白细胞分类结果 （去除异常值和极端值以减少纳入分析结果的变化）,连续抽取20d结果计算每日均值（x）、标准差（s）,采用2s引入系统误差来确定取值范围,在一个月的标本中每日选取前20例标本的白细胞分类结果 ,计算由20例样本组成的每个批次的平均值,连续抽取30d,以XB（浮动均值法）标准判断检测是否失控。结果每日白细胞分类五参数浮动稳定,所选取的质控范围在仪器自带XB质控图和手工计算质控图中均可满足实际工作需要。结论采用XB法对白细胞分类结果进行质量控制及检测中的实时监测不失是一种较好的选择。
李庚娣,刘永梅[3]（2016）在《2010～2015年全血细胞计数室间质评结果回顾性分析》文中指出目的通过对全血细胞计数的室间质评结果成绩的回顾性分析,提高实验室的检测能力和管理水平。方法选取20102015年全血细胞计数项目的反馈结果,分析不满意的结果及各项目的偏倚情况。结果 20102015年连续6年的成绩合格,各单项红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板历年的平均偏倚相对稳定。血细胞比容（Hct）项目的4次室间质评最大偏倚及平均偏倚出现了逐次偏大的趋势,提示该项目可能出现系统误差。结论重视人员培训,仪器设备的管理,加强文件的执行和室内质控工作,利用参加室间质评的反馈结果提高实验室的检测水平及管理能力。
罗守军,孙定河,莫翼军,方倩倩[4]（2016）在《Sysmex-XN全自动血细胞分析流水线实时质量控制方案的设计和应用》文中研究说明目的通过设计适合血细胞分析流水线的质控方案,对Sysmex-XN全自动血细胞分析流水线进行实时质控监测。方法使用高、低2个水平Sysmex新鲜全血质控品对每台血细胞分析流水线进行检测,1次/d;使用仪器软件自带的浮动均值法对平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度进行实时监测;使用第三方中水平质控品每天11时和14时各做1次,进行批内质控。结果 Sysmex室内质控、浮动均值法和第三方中水平质控在控时,流水线各台仪器血细胞计数结果可靠。结论 Sysmex室内质控、浮动均值法和第三方中水平质控的联合应用可实时对流水线性能进行观察,提高了流水线血细胞计数结果的可靠性。
李闪[5]（2016）在《探析如何提高临床血液常规检测水平》文中进行了进一步梳理目的血液常规检测的室内质量控制方法的研究和改善,对提高临床血液常规测定的影响。方法选择同一单位生产的不同批号全血质控物,用五分类全自动血液分析仪进行每日连续测定,找出全血质控物中各成分的变化规律。结果全血质控物在开始使用后有效期内测定白细胞（WBC）、红细胞（RBC）和血红蛋白（HGB）15 d内无明显变化,而血小板（PLT）在开始测定后的第6天结果开始显着升高（本实验排除了可能由仪器、试剂、温度等所引起的干扰因素）。结论应用全血质控物进行室内质量控制时,应注意质控物的有效期内使用及质控物中成份变化是否影响到质控结果 ,并及时更换质控物,才能对室内质量控制取得满意结果。
杨娜,杨娟[6]（2015）在《浮动均值法应用于血细胞计数室内质量控制》文中指出目的建立快捷、方便、低成本、行之有效的实验室血液质量控制方法。方法仪器经校准之后,每天在工作之前严格执行日保养和周保养,以20例患者为一组,建立浮动均值法（X-B）质控图,以靶均值的±3%为控制限,与每天的室内质控联合,进行质量控制。结果 X-B质控在长时间的使用过程中在控,室间质评活动成绩为100%,质控效果显着。结论 X-B质控图可以很好地监测仪器的稳定性,其影响应素比L-J质控图少,可长期使用,两者结合更能很好地进行实验室血液质量控制。
楼亚玲,李彩霞,李翊卫[7]（2014）在《三家医院对MCHC室内质量控制受仪器环境温度影响的共同探讨》文中研究说明各类患者的红细胞平均指数相当稳定,其中平均血红蛋白浓度（MCHC）是最稳定的指标,MCHC典型的增高仅常见于球形红细胞增多症,但罕见超过380 g/L[1]。本研究对前三年的结果分析中发现春冬季节MCHC偏高的病例较多,为此,本研究联合三家医院,对2010年全年MCHC结果进行分析,探讨其月均值波动原因及血液学分析仪MCHC室内质量控制改善措施。
徐舒敏[8]（2013）在《血细胞分析仪全血质控品研究与制备进展》文中研究说明文章从血球分析仪质控品的研究制备的国内外进展,以及质控品制备过程常见的各个程序包括,血细胞的醛化固定,保养以及最后自制质控品的稳定性评价这几个方面进行概括总结,为质控品的制备提供思路,指导全血血球分析仪质控品的研究与制备。
毛友珍,李虹泽[9]（2011）在《XT-1800i全血分析仪室内质量控制分析》文中提出目的检测XT-1800i全血分析仪进行室内质量控制,该仪器的准确性和精密性。方法通过全血细胞质控物质控法与均值浮动法对XT-1800i全血分析仪进行室内质量控制,全血细胞质控物监测以7 d每一指标的平均值、标准差衡量仪器是否在控;均值浮动法以30 d临床血常规样本每日总平均值、总标准差、总变异系数监测仪器是否在控。结果全血细胞质控物质控法各指标经独立样本t检验,P值均大于0.05,测量样本与靶值之间差别无统计学意义。测量的各均值误差范围也均<3%;均值浮动法30 d的检测结果,每一天的各指标的均值均在靶值的3%之内,而且每日各指标均在x珋±s的控制限范围,三个指标总变异系数均<1。结论我院XT-1800i全血分析仪具有较高的准确性、重复性以及精密性,能够保证服务质量。
邓芳,孙峰,张秀英,王海涛[10]（2010）在《新鲜全血差值法在血细胞仪室内质量控制中的应用》文中指出
二、病人标本全血浮动均值法用于血细胞计数仪质量控制探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、病人标本全血浮动均值法用于血细胞计数仪质量控制探讨（论文提纲范文）
（1）血细胞分析参考方法的建立与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 血细胞分析参考方法的建立与性能评价 |
| 1.1 样本采集与要求 |
| 1.2 参考方法的建立 |
| 1.2.1 红细胞和白细胞计数 |
| 1.2.2 血红蛋白参考方法 |
| 1.2.3 血小板计数参考方法 |
| 1.2.4 红细胞比容参考方法 |
| 1.3 数据处理及统计学分析 |
| 1.4 性能评价结果 |
| 1.4.1 红细胞计数和白细胞计数 |
| 1.4.2 血小板计数 |
| 1.4.3 血红蛋白、红细胞比容 |
| 1.5 讨论 |
| 1.6 结论 |
| 第二章 血细胞分析参考方法的不确定度评定 |
| 2.1 材料 |
| 2.1.1 仪器 |
| 2.1.2 试剂 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 红白细胞计数不确定度评定方法 |
| 2.2.2 血小板计数不确定度评定方法 |
| 2.2.3 血红蛋白不确定度评定方法 |
| 2.2.4 红细胞比容不确定度评定方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 红细胞计数不确定度评定结果 |
| 2.3.2 白细胞计数不确定度评定结果 |
| 2.3.3 血小板计数不确定度评定结果 |
| 2.3.4 血红蛋白不确定度评定结果 |
| 2.3.5 红细胞比容不确定度评定结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 第三章 血细胞分析参考方法的应用 |
| 3.1 临床血细胞分析测量结果的正确度验证调查 |
| 3.1.1 材料与方法 |
| 3.1.2 结果 |
| 3.1.3 讨论 |
| 3.1.4 结论 |
| 3.2 通过为厂商校准标准血细胞分析仪,建立第三方量值溯源体系 |
| 3.2.1 材料与方法 |
| 3.2.2 结果 |
| 3.2.3 讨论 |
| 3.2.4 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1:英文缩略语 |
| 附录2:知情同意书 |
| 附录3:健康调査表 |
| 附录4:综述 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（2）浮动均值法在白细胞分类质量控制中的应用（论文提纲范文）
| 材料和方法 |
| 1实验材料 |
| 2实验方法 |
| 结果 |
| 1引入系统误差后取值范围 |
| 2仪器自带XB批间质控图 |
| 3 30d内应用XB法日间质 |
| 4随机t检验 |
| 讨论 |
（3）2010～2015年全血细胞计数室间质评结果回顾性分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 仪器和试剂 |
| 1.2 检测方法原理 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 室间质评 |
| 1.5 评分标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 室间质量评价成绩 |
| 2.2 各单项成绩 |
| 3 讨论 |
（4）Sysmex-XN全自动血细胞分析流水线实时质量控制方案的设计和应用（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 仪器与试剂 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 质控操作 |
| 1.2.2 浮动均值法操作 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2种质控品各项目对应变异系数 |
| 2.2 流水线各项目总失控率 |
| 2.3 X-bar M靶值与上下限 |
| 2.4 2台仪器的MCHC浮动均值 |
| 3 讨论 |
（5）探析如何提高临床血液常规检测水平（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1. 1 材料 ①仪器与试剂:采用迈瑞BC5300 五分类全自动血液分析仪及相应配套试剂 ( 包括稀释液、清洁液、溶血素) ;②全血质控物:国产全血质控物由四川省迈克科技有限责任公司提供 (批号:150810、150910、151010、151110) 。 |
| 1. 2 方法 |
| 2 结果 |
| 2. 1 全血质控物在全自动生化分析仪上的测定值随时间变化情况, 主要观察WBC、RBC、HGB和PLT等四项指标, 根据所测得的实验数据显示, 血小板在第6天开始呈明显上升趋势, 连续升高的数据均出现在质控线一侧, 提示失控。见表1。 |
| 3 讨论 |
（6）浮动均值法应用于血细胞计数室内质量控制（论文提纲范文）
| 1材料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（7）三家医院对MCHC室内质量控制受仪器环境温度影响的共同探讨（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1仪器与试剂 |
| 1.2标本 |
| 1.3方法 |
| 1.3.1仪器校准 |
| 1.3.2全血质控物分析 |
| 1.3.3资料收集 |
| 1.3.4统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1质控品质控情况 |
| 2.2三家医院2010年1月-12月MCHC月均值 |
| 2.3三家医院2010年1月-12月全自动血液学分析仪环境温度月均值 |
| 2.4 MCHC和全自动血液学分析仪环境温度相关关系 |
| 3 讨论 |
（8）血细胞分析仪全血质控品研究与制备进展（论文提纲范文）
| 1 国内外关于血球分析仪质控品研究的概述 |
| 2 质控品制备的细胞固定 |
| 3 质控品制备时各类血细胞的分离 |
| 4 全血质控品的保存 |
| 5 全血质控品应用观察及稳定性评价 |
（10）新鲜全血差值法在血细胞仪室内质量控制中的应用（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 血细胞仪室内质控现状 |
| 3.2 血细胞仪室内质控方法 |
| 3.3 新鲜全血作为室内质控品的可能 |
| 3.4 新鲜全血差值法的优点 |
| 3.5 在本实验室连续应用21个月出现失控的典型分析 (以2008年为例) |
| 3.6 但由于实验时间短, 理论知识不够完善, 总结有以下不足缺点 |
四、病人标本全血浮动均值法用于血细胞计数仪质量控制探讨（论文参考文献）
- [1]血细胞分析参考方法的建立与应用[D]. 林海标. 广州中医药大学, 2019(08)
- [2]浮动均值法在白细胞分类质量控制中的应用[J]. 王岩,洪燕英. 标记免疫分析与临床, 2019(05)
- [3]2010～2015年全血细胞计数室间质评结果回顾性分析[J]. 李庚娣,刘永梅. 国际检验医学杂志, 2016(15)
- [4]Sysmex-XN全自动血细胞分析流水线实时质量控制方案的设计和应用[J]. 罗守军,孙定河,莫翼军,方倩倩. 中国卫生检验杂志, 2016(15)
- [5]探析如何提高临床血液常规检测水平[J]. 李闪. 中国现代药物应用, 2016(06)
- [6]浮动均值法应用于血细胞计数室内质量控制[J]. 杨娜,杨娟. 国际检验医学杂志, 2015(18)
- [7]三家医院对MCHC室内质量控制受仪器环境温度影响的共同探讨[J]. 楼亚玲,李彩霞,李翊卫. 中国卫生检验杂志, 2014(08)
- [8]血细胞分析仪全血质控品研究与制备进展[J]. 徐舒敏. 临床检验杂志(电子版), 2013(03)
- [9]XT-1800i全血分析仪室内质量控制分析[J]. 毛友珍,李虹泽. 临床肺科杂志, 2011(11)
- [10]新鲜全血差值法在血细胞仪室内质量控制中的应用[J]. 邓芳,孙峰,张秀英,王海涛. 检验医学与临床, 2010(04)