安军强河南省兰考县中医院475300
【摘要】目的:观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的90例小儿手足口病患者。按照不同的治疗方案,随机分为观察组和对照组,每组患者45例。对照组患者采用利巴韦林进行治疗,观察组患者采用干扰素联合炎琥宁进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果:对照组患者的总有效率为84.4%,观察组患者的总有效率为97.7%,观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论:对于小儿手足口病患者采用干扰素联合炎琥宁进行治疗,疗效显著,安全性高,具有临床价值意义,可以大力推广。
【关键词】干扰素;炎琥宁;小儿手足口病【中图分类号】R929+.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-02-227-01
在我国现代临床研究治疗中,小儿手足口病是一种出疹性疾病,患病人群主要集中在5岁以下的儿童和婴幼儿,全世界都有此疾病的临床研究和治疗这些年有上升趋势。很多的患者都出现手、足和口腔疱疹,少数的患者会出现肺水肿和心肌炎以及无菌性脑膜炎等临床症状,如果治疗不够及时,将会对患者的生命健康构成严重的威胁。小儿手足口病的治疗关键在于治疗方案是否正确。我院于2011年6月-2012年7月所接收治疗的90例小儿手足口病患者,进行研究治疗,疗效显著,报告如下。
1.对象和方法1.1研究对象选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的90例小儿手足口病患者。按照不同的治疗方案,随机分为观察组和对照组,每组患者45例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准,患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中对照组女性患者23例,男性患者22例,年龄为5个月-63个月,平均年龄为35.6±3.5个月。病程为4天-48天,平均病程为22.3±3.15天,观察组女性患者25例,男性患者20例,年龄为4个月-65个月,平均年龄为37.6±3.4个月。病程为3天-45天,平均病程为21.5±3.25天,两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异(P>0.05),因此两组患者具有可比性。
1.2诊断标准本次研究,所有患者都符合国家卫生部颁布的《手足口病预防控制指南》临床诊断标准。
1.3治疗方法对照组患者采用利巴韦林进行治疗,观察组患者采用干扰素联合炎琥宁进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效。
两组患者都要进行补液和退烧以及对症支持治疗,患者如果白细胞上升要采用抗生素进行治疗,还要进行针对性护理。对照组患者采用利巴韦林进行治疗,利巴韦林10mg/(kg·d)-15mg/(kg·d),加入5%的葡萄糖溶液进行静脉滴注,每日一次。5天为一个疗程。观察组患者采用干扰素联合炎琥宁进行治疗。干扰素用量为8万IU/kg,采用肌肉注射,每天一次。将10mg/kg的炎琥宁加入100ml的5%的葡萄糖溶液进行静脉滴注,每天一次,5天为一个疗程。
1.4疗效判定及评价标准对此分析两组患者的白细胞恢复时间、口腔愈合时间、退烧时间。
患者用药1天-2天内好转,口腔疱疹溃疡出现好转,体温正常,判定为显效。患者用药2天-3天白细胞出现恢复迹象,口腔疱疹溃疡出现好转,体温回到正常数值,判定为有效。患者用药3天以上,体温没有出现任何改善,口腔疱疹溃疡没有出现好转,判定为无效。
1.5统计学意义采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析,其中计量数据资料采用t进行检验,计数数据资料采用卡方进行检验,记录方式为(x±s),P<0.05则具备统计学意义。
2结果对照组患者的总有效率为84.4%,观察组患者的总有效率为97.7%,观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。见表1.表1两组患者的临床疗效对比分析(x±s)
3讨论手足口病是一种肠道病毒感染所引发的感染性疾病,属于国家丙类传染性疾病。导致手足口病的病毒来源是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,会引起患者的口腔和手足以及肛门周围出现疱疹、皮疹、溃疡等临床表现,少数人群还会引起中枢神经并发症,严重威胁患者的生命健康安全【1】。
干扰素是淋巴细胞和单核细胞产生的多功能蛋白质,具有调节免疫力影响细胞分化和生长以及抗病毒的作用。抑制病毒的繁衍,还对人体起到免疫反应。炎琥宁是将穿心莲进行提取精制成的,加强毛细血管的通透性,抑制水肿和炎性渗出,具有抗炎、解热、抗病毒、杀菌的功效,抑制DNA和RNA合成的。干扰素联合炎琥宁相铺相成,可以治疗手足口病,疗效显著【2】。
本次研究,对照组患者采用利巴韦林进行治疗,观察组患者采用干扰素联合炎琥宁进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效。对照组患者的总有效率为84.4%,观察组患者的总有效率为97.7%,观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。
综上所述,对于小儿手足口病患者采用干扰素联合炎琥宁进行治疗,疗效显著,安全性高,具有临床价值意义,可以大力推广。
参考文献:[1]戴蔷蕾,李晶.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].当代医学,2011,17(1):12-14.[2]张莉,刘淑红.炎琥宁联合α-干扰素治疗小儿手足口病普通型140例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(2):36-38.