（哈尔滨市道里区人民医院内科黑龙江哈尔滨150070）
【摘要】目的：探讨慢性支气管炎患者应用盐酸氨溴索的临床疗效。方法：选择我院2016年3月—2016年12月收治的慢性支气管炎患者42例，所有患者按照随机的方法分为观察组和对照组各21例，对照组采取常规治疗措施，观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组患者显效12例，有效7例，无效2例，总有效率为90.5%；对照组患者显效8例，有效7例，无效6例，总有效率为71.4%；观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论：盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎疗效确切，有效改善患者的临床症状，安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】盐酸氨溴索；慢性支气管炎
【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0070-02
支气管炎是呼吸内科常见的疾病之一，该病病程较长，易反复发作，长期会导致患者出现肺气肿、肺源性心脏病等，甚至出现呼吸衰竭；慢性支气管炎病程缓慢，早期病症轻微，逐年加重，在任何季节均可发病，主要表现为咳嗽、咯痰、反复喘息等[1]，支气管炎在中老年患者中较为多见，随着我国逐步进入老龄化，该病的发病率有上升趋势；严重影响患者的生活质量。临床上治疗慢性支气管炎多采取药物治疗，控制患者的临床症状。盐酸氨溴索能够对呼吸道分泌物进行溶解，降低痰液的黏稠度，从而有利于将痰液排出，改善患者呼吸状况。为进一步研究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果，本研究通过对我院2016年3月—2016年12月收治的慢性支气管炎患者采取盐酸氨溴索治疗，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年3月—2016年12月收治的慢性支气管炎患者42例，患者主要表现为呼吸频率快、喘憋、咳嗽、咯痰等临床表现，患者的临床表现及实验室各项检查符合慢性支气管炎的诊断标准，患者均知情同意参加本试验。排除严重心、肝、肾功能不全患者、近期自行服用药物患者、未按照计划完成治疗患者。所有患者按照随机的方法分为观察组和对照组，观察组患者21例，男11例，女10例；年龄48～67岁，平均年龄为（58.4±3.5）岁；病程1～11年，平均病程为（5.2±1.8）年；对照组患者21例，男10例，女11例；年龄45～68岁，平均年龄为（57.8±3.3）岁；病程1～13年，平均病程为（5.8±2.1）年；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规治疗措施，其中包括吸氧、解痉平喘、维持电解质平衡、抗感染治疗等，观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗，盐酸氨溴索30mg溶解于0.9%，250ml氯化钠溶液中进行静脉滴注，每日2次，疗程为1周，疗程结束后对比两组的临床疗效。
1.3疗效判定标准
疗效判定根据患者的临床症状及各项检查指标进行判定，分为显效、有效、无效。显效：疗程结束后患者的咳嗽、咯痰、喘憋等临床症状完全消失或基本消失，肺部湿罗音明显减少，X线片显示炎性病变被吸收；有效：患者的咳嗽、咯痰、喘憋等临床症状明显减轻，肺部湿罗音有所减少，X线片显示炎性病变部分被吸收；无效：患者的咳嗽、咯痰、喘憋等临床症状无变化或加重，肺部湿罗音无改善，X线片显示炎性病变无好转；总有效率=显效率+有效率。
2.结果
2.1疗效对比
观察组患者显效12例，有效7例，无效2例，总有效率为90.5%；对照组患者显效8例，有效7例，无效6例，总有效率为71.4%；观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2不良反应对比
两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。
3.讨论
慢性支气管炎是临床上常见疾病，该病是由多种因素导致气管及支气管粘膜、周围组织的慢性炎症，其主要的发病因素有空气污染、吸烟、季节交替等，在中老年人中较为常见，患者主要表现为咳嗽、咯痰、喘息等症状，慢性支气管炎病程长，易反复发作，如不能得到及时有效的治疗，会导致疾病逐渐加重，后期出现阻塞性肺气肿，严重威胁患者的健康。慢性支气管炎在缓解期应注重加强自身锻炼，增加自身免疫力，起到积极预防的效果，同时，应戒烟，避免吸烟导致慢性呼吸道发炎；临床上治疗慢性支气管炎多采取药物控制，保证患者呼吸道通畅。盐酸氨溴索是一种黏液溶解剂，该药物主要通过对腺体合成酸性黏多糖进行抑制，对痰液中的该物质进行裂解，对病变组织细胞进行刺激，使其产生大量的黏蛋白，使痰液粘稠度降低，有利于患者将痰液排除体外；同时该药物还能够对纤毛运动进行刺激，增加纤毛的排送能力[2]，改善患者呼吸道不适症状，提高患者呼吸功能，保护气管和支气管的作用；另外，盐酸氨溴索的安全性较高，耐受性好，在剂量较大时一般不会有明显的不良反应，和抗生素能够发挥协同效果，进一步增加疗效。
本研究结果显示，观察组患者显效12例，有效7例，无效2例，总有效率为90.5%；对照组患者显效8例，有效7例，无效6例，总有效率为71.4%；表明了盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎疗效显著，值得临床应用。
【参考文献】
[1]郭景东.应用盐酸氨溴索治疗86例慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2012,7（27）:143-144.
[2]朱东梅，龚玉.盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012,5（5）:19-20.