（衡阳英博中西医结合肿瘤医院湖南衡阳421000）
摘要：目的分析高频超声在甲状腺癌诊断与鉴别诊断当中的应用价值。方法选2016年3月至2017年9月在我院进行就诊的60例甲状腺癌患者作为观察组，选同期的甲状腺肿瘤患者60例作为参照组，对两组患者均实施高频超声检查，观察超声检查诊断的结果。结果观察组患者结节二维超声异常表现特征、血流分布的异常特征、动脉的血流阻力指数与收缩期峰值的速度要显著高于参照组患者，两组数据之间差异有统计意义（P＜0.05）。观察组超声检查诊断结果和病理组织检查诊断结果基本相符，两者之间数据差异不明显（P＞0.05）。结论高频超声检查在甲状腺癌病症诊断当中具有重要临床应用价值，可以有效检出甲状腺癌病症，为患者病症的早发现、早治疗提供重要的参考依据，值得临床推广与应用。
关键词：高频超声；甲状腺癌；鉴别诊断；应用价值
甲状腺癌病症是较为常见恶性肿瘤病症，多数甲状腺癌多在滤泡上皮细胞。相关报道显示[1]，甲状腺癌病症和碘、放射线、性激素的作用、甲状腺病症密切相关，临床表现症状多为甲状腺内部有结节出现，早期也没有明显的临床症状。甲状腺癌在临床上会不容易被诊断出来，经常会和甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿块相混淆，也会有漏诊现象的出现[2]。现就2016年3月至2017年9月在我院进行就诊的60例甲状腺癌患者与同期的甲状腺肿瘤患者60例为研究对象，分析高频超声在甲状腺癌疾病诊断当中的临床效果，现分析如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2016年3月至2017年9月在我院进行就诊的60例甲状腺癌患者作为观察组，选同期的甲状腺肿瘤患者60例作为参照组。观察组男性患者有32例，女性患者有28例，年龄均在22至48岁之间，平均年龄为（34.6±2.6）岁。参照组男性患者有33例，女性患者有27例，年龄均在23至49岁之间，平均年龄为（34.8±2.7）岁。两组患者一般资料比较，数据差异无统计意义（P＞0.05），两组之间可以进行对比。
1.2方法
两组患者均给予高频超声检查，采用彩色多普勒超声检查诊断仪器，将超声探头频率设置为5至10MHz之间，与9至13MHz之间。在对患者进行检查的时候，患者仰卧体位，稍微垫高患者的肩部，完全暴露出患者颈部位置，根据常规的操作方式经不同切面对患者颈部实施扫查。之后使用二维超声检查诊断仪器对甲状腺实施常规检验，扫描出患者结节基本状况，主要为结节位置、形状、回声、大小、纵横比与微钙化的情况，针对结节内部血流的分布情况、供血动脉的血流阻力指数情况、收缩期峰值的速度均使用彩色多普勒超声检查诊断仪器实施检测。
1.3观察指标
对两组患者结节超声表现情、血流分布状况、供血动脉血流阻力指数、动脉的收缩期峰值速度情况进行观察。血流分布主要为1至3级，一级主要是结节内部没有明显血流信号。二级主要是结节内部有血流信号存在。三级主要是结节内部没有血流信号，但是周围有血流信号的存在[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，检查诊断情况以（%）表示，行?2检验。血流阻力指数、收缩期峰值速度以（x±s）表示，行t检验。不同数据进行对比，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组患者结节二维超声异常表现特征、血流分布的异常特征、动脉的血流阻力指数与收缩期峰值的速度要显著高于参照组患者，两组数据之间差异有统计意义（P＜0.05）。详情如表1所示：
3讨论
甲状腺癌是临床较为常见内分泌恶性肿瘤病症，发病几率相对较高，占到机体恶性肿瘤病症百分之一。有关研究显示[3]，甲状腺癌病症发病几率呈现逐年升高的趋势，会对患者的身心健康产生严重威胁。因为甲状腺癌没有特别明显的临床特征，因而会增大临床检查诊断的难度，大部分患者通常会通过颈部有肿块形式而被发现，等到能够准确判断肿块的时候，则为甲状腺癌中晚期。随着医疗科技的不断发展与进步，高频超声检查诊断技术对甲状腺癌病症诊断准确度要显著高于MRI与CT检测方式，超声检查诊断和病理组织检查诊断甲状腺癌准确度达到80.00%，能够有效降低误诊与漏诊几率[4]。
毕睿[5]研究显示，使用二维超声和彩色多普勒超声检查诊断，甲状腺癌的诊断结果和病理诊断结果的相符程度达到84.38%，对结节类型的大小能够进行准确诊断。观察组患者血流的分布异常、供血动脉血流阻力指数和收缩期峰值速度要显著高于参照组，两组之间数据差异明显。本次的研究结果与其研究基本相符，观察组患者结节二维超声异常表现特征、血流分布的异常特征、动脉的血流阻力指数与收缩期峰值的速度要显著高于参照组患者，观察组患者的超声检查诊断准确度与病理组织相比，诊断符合度为96.7%。说明使用二维超声与彩色多普勒超声检查诊断，不但能够准确对甲状腺癌和甲状腺腺瘤进行诊断，能够准确的对甲状腺癌结节特性进行诊断[6]。能够为临床诊断甲状腺癌疾病诊断提供重要参考依据，在临床上具有重要价值。
综上所述，高频超声检查在甲状腺癌病症诊断当中具有重要临床应用价值，可以有效检出甲状腺癌病症，为患者病症的早发现、早治疗提供重要的参考依据，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]徐皙婷，韦舒静.高频超声检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值[J].广西医学，2015，37（3）：350-352.
[2]孙茂盛，马忠武，陈敏等.高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用[J].浙江临床医学，2015，17（1）：125-126.
[3]张萍，李杰，张鹏华等.高频超声对无钙化型甲状腺癌的诊断价值[J].医学影像学杂志，2016，26（3）：538-540.
[4]莫洪波，覃天，赖伟坚等.16排螺旋CT联合高频超声在甲状腺癌诊断中的价值[J].广西医学，2015，37（8）：1172-1174.
[5]毕睿.健康体检中高频超声检查对甲状腺癌筛查的价值探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：46-47.
[6]刘淑华.高频超声及彩色多普勒超声在甲状腺癌患者诊断中的运用[J].中国民康医学，2015，27（22）：60-61.