导读:本文包含了大转子骨瓣论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:股骨头坏死,髂骨瓣移植,带血管蒂大转子骨瓣移植,ARCOⅢ期
大转子骨瓣论文文献综述
吴克亮,冯文俊,李杰,曾建春,陈锦伦[1]（2019）在《游离髂骨瓣联合带血管蒂大转子骨瓣移植对中青年ARCOⅢ期股骨头坏死患者的保髋作用》一文中研究指出背景:临床上经常采用单纯游离髂骨瓣移植伴或者不伴带血管大转子骨瓣移植治疗中青年ARCOⅢ期非创伤性股骨头坏死患者,但以上2项术式的疗效优势尚不十分明确。目的:比较游离髂骨瓣与其联合带血管蒂大转子骨瓣移植治疗中青年ARCOⅢ期股骨头坏死患者的临床疗效。方法:选择2009年1月至2013年11月于广州中医药大学第一附属医院行髂骨瓣联合带血管蒂大转子骨瓣移植(A组)与游离髂骨瓣移植(B组)的ARCOⅢ期股骨头坏死患者,年龄18-45岁。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。记录2组患者术口长度、住院时间、手术时间及出血量,比较组间ARCOⅢ期各亚型术前及末次随访Harris评分及疼痛目测类比评分,并统计髋关节优良率及保髋率。结果与结论:(1)共纳入71例患者(A组37例42髋,B组34例38髋),随访3.5-7年;(2)A组手术时间和术中出血量均大于B组,差异有显着性意义(P <0.05);(3)组内比较,2组术后末次随访ARCOⅢ期各亚型Harris评分及目测类比评分均较术前明显改善;组间比较,A组ARCOⅢb、c型患者术后髋关节Harris评分及目测类比评分均优于B组,差异均有显着性意义(P <0.05);2组ARCOⅢa期患者间Harris评分及目测类比评分差异无显着性意义(P> 0.05);(4)A、B组保髋率分别为91%和74%,差异有显着性意义(Z=3.9,P <0.05);据Harris评分结果,A、B组髋关节优良率分别为82%和75%;(5)2组患者术后均未出现严重并发症;(6)结果表明,游离髂骨瓣伴或不伴带血管蒂大转子骨瓣移植均为治疗中青年ARCOⅢ期股骨头坏死患者的有效方法,能明显改善髋关节功能并缓解疼痛,但前者治疗ARCOⅢ期b、c型股骨头坏死更具优势。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2019年31期）
姜乃顺[2]（2018）在《骨肽联合带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折对患者康复的影响》一文中研究指出目的探讨骨肽联合带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折中对患者康复的影响。方法 80例行带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组患者均行带血管蒂大转子骨瓣术,术后采取常规治疗,试验组在此基础上使用复方骨肽注射液治疗,比较两组患者移植骨瓣愈合时间、骨折愈合时间、术后1年髋关节功能评分标准(Harris)评分。结果试验组移植骨瓣愈合时间(3.8±0.9)个月、骨折愈合时间(7.9±1.3)个月均短于对照组的(4.7±0.1)、(9.8±1.4)个月,术后1年Harris评分(85.1±4.2)分高于对照组的(82.1±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折患者术后联合骨肽治疗,可以明显缩短骨瓣愈合时间、骨折愈合时间,提高患者术后1年Harris评分。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2018年13期）
张天一,董巍,米盼盼,孔繁林,朱军[3]（2018）在《叁维有限元分析大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血坏死应力分布变化》一文中研究指出背景:叁维有限元分析已经被较多骨科学者应用,但作为股骨头坏死保髋治疗术后评价结果不一。目的:研究运用叁维有限元方法检测大转子骨瓣转移治疗股骨头坏死后股骨头的生物力学变化及股骨近端生物力学改变,验证该术式力学安全性及有效性。方法:选取1例单侧股骨头坏死ARCOⅢ期患者并行带血管蒂大转子骨瓣移植术患者,根据术前及术后6个月股骨近段的计算机断层成像技术CT数据,以DICOM格式保存,用计算机辅助技术及专业医学建模软件MIMICS及HYPERMESH建立股骨近段叁维几何模型分为正常组、坏死组及修复组叁维有限元模型。应用有限元分析软件ANSYS模拟人体站立及运动等不同情况,将模型自由网格划分,赋予材料参数,建立正常股骨近段,股骨头坏死骨缺损和运用大转子骨瓣转移修复骨缺损的叁维有限元模型。载荷加载于不同的有限元模型,观察3组模型股骨头的最大位移和股骨近段的应力分布情况。结果与结论:(1)在同一载荷下,此3组模型的最大位移值分别为:正常组0.61 mm,坏死组0.66 mm,修复组0.61 mm;坏死模型的最大Von Mises应力值远大于正常模塑。修复模型的最大Von Mises应力值逐渐降低,与正常值接近;(2)此3组模型均提示股骨颈区小转子上方出现应力集中,在转子位置的最大应力,坏死模型较正常增高,而修复后该处的最大应力值逐渐增高,但仍低于骨的破坏应力;(3)结果证实,运用大转子骨瓣转移修复股骨头坏死骨缺损后的股骨头的最大应力值及最大位移值更接近正常,大转子区作为修复股骨头骨缺损的骨瓣供区是安全可靠的。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2018年07期）
陈国庆,杜斌,孙光权,刘锌,刘兵[4]（2016）在《大转子骨瓣移植联合中药内服治疗早中期股骨头坏死》一文中研究指出目的:探讨带股外侧肌肌蒂的大转子骨瓣移植联合中药内服治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法:自2009年4月至2012年8月,采用带股外侧肌肌蒂的大转子骨瓣移植联合中药内服治疗早中期股骨头坏死28例,术后定期随访,根据中华医学会骨科分会百分比评价法进行疗效评价。结果:术后28例获12~42个月随访,平均(26.0±2.4)个月。采用百分比评价法进行评定:优为14例16髋;良为9例10髋;可为3例4髋;差为2例2髋,优良率81.2%.结论:该治疗方法可彻底的清除死骨,充分植骨,带股外侧肌肌蒂的大转子骨瓣嵌入,为股骨头提供丰富的血供和稳定的支撑,取材方便,易于操作,是治疗早中期股骨头坏死的有效方法。(本文来源于《中国中医骨伤科杂志》期刊2016年05期）
陈国庆[5]（2016）在《带股外侧肌蒂大转子骨瓣移植联合补肾活血汤治疗早中期股骨头坏死临床研究》一文中研究指出目的 通过临床回顾性研究,对比分析带股外侧肌蒂大转子骨瓣移植联合补肾活血汤治疗早中期股骨头坏死与单纯的手术治疗的临床疗效,观察保髋临床疗效,从而为中医药治疗股骨头坏死提供临床依据,提高保髋手术的成功率。方法选择2010年02月～2014年02月本院收治的早中期股骨头坏死54例(60髋),分成治疗组、对照组两组,其中治疗组：采用带股外侧肌蒂大转子骨瓣移植联合补肾活血汤治疗32髋；对照组：采用带股外侧肌蒂大转子骨瓣移植治疗28髋；观察2组患者的临床疗效并进行比较,采用中华医学会骨科分会百分比评价法对所有结果统计分析,进行疗效评估,比较治疗前与治疗12个月的疼痛,功能,关节活动度及X线评分,并且比较两组患者末次随访的百分比优良率,从而分析其他因素对临床疗效的影响。结果根据治疗一年的随访统计结果,两组患者的髋关节疼痛均明显减轻或消失,髋关节活动度及功能得到改善,治疗前与治疗一年时疼痛、功能、X线评分、总分数比较其差异性均有统计学意义(P<0.05)。在治疗一年的随访结果统计表中,治疗组在疼痛评分、功能评分、X线评分以及总分显着高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；在治疗一年时治疗组优良率81.2%,对照组优良率71.4%,中药治疗组的优良率明显高于对照组；在治疗一年时所有患者在不同年龄阶段的优良率分别为87.88%、70.37%,表明在中早期股骨头坏死的年轻患者效果更好；在治疗一年时两组患者在JIC分型A-B型的优良率分别为90.9%、80%,在C1-C2型的优良率分别为60%、50%,表明：外侧柱越完整,股骨头坏死的保髋临床疗效就越好。在治疗一年时两组患者在ARCOⅡA-ⅡC期的优良率分别为95.45%、84.21%,在ARCOⅢA-ⅢB期的优良率分别为50%、44.44%,说明股骨头坏死的分期越早,效果越好,随着分期的进展临床效果越来越差。结论带股外侧肌蒂大转子骨瓣移植联合补肾活血汤治疗早中期股骨头坏死临床疗效显着,能够提高早中期股骨头坏死患者的保髋成功率,改善股骨头坏死预后。(本文来源于《南京中医药大学》期刊2016-04-01）
徐福东,庄至坤,吴昭克,谢庆华,张前进[6]（2015）在《带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植术治疗股骨头坏死的近期疗效》一文中研究指出股骨头缺血性坏死(Osteoneerosis of Femoral Head,ONFH)常见于中青年患者且致残率高。研究表明~[1,2],未经有效干预,约87%的股骨头坏死在发病后1~4年内出现股骨头塌陷;而一旦塌陷,大多数患者会在2年左右进展到关节严重损坏而不得不接受人工关节置换。关节置换是治疗晚期股骨头坏死的有效手段,但对于中青年患者来说,未来可能需要多次翻修。如何(本文来源于《中国中医骨伤科杂志》期刊2015年12期）
刘立云,王琳,邢庆胜[7]（2015）在《臀中肌支大转子骨瓣治疗早期股骨头坏死疗效观察》一文中研究指出目的:探讨转移旋股外侧动脉升支束中臀中肌支大转子骨瓣治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:通过转移旋股外侧动脉升支束中臀中肌支大转子骨瓣治疗股骨头坏死患者36例(36髋),男22例,女14例;FicatⅠ期21例,Ⅱ期12例,Ⅲ期3例。采用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法进行临床疗效评价。结果:所有患者术后均获得随访,随访时间10~24个月,平均13.4个月。8例患者术后经数字减影血管造影(DSA)检查,提示术后股骨头血供恢复,微循环开始重新建立。所有患者术前与随访后根据成人股骨头缺血性坏死疗效评价法,从疼痛、功能、关节活动度、X线评价、总分等方面比较,差异有统计学意义(P<0.01);总体疗效分级比较,差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:旋股外侧动脉升支中臀中肌支大转子骨瓣具有良好的机械支撑力,同时为股骨头提供丰富的血运及诱导成骨因素,是一种治疗股骨头坏死的有效方法。(本文来源于《风湿病与关节炎》期刊2015年10期）
刘盛飞,施明祥,陈庆真[8]（2014）在《带血管大转子骨瓣植入联合中药内服治疗股骨头坏死20例临床观察》一文中研究指出目的:分析探讨带血管大转子骨瓣植入打压植骨合中药内服治疗中青年股骨头坏死的临床疗效。方法:选取20例中青年股骨头坏死(ARCO分期III期)患者作为研究对象,予带血管大转子骨瓣植入打压植骨,按照患者疾病分型给予中药治疗,统计分析患者疼痛评分(VAS评分法),Harris评分,股骨头坏死保髋疗效评分临床评价[(60分)+X线评价(40分)=100分]等综合评估,总结临床治疗效果。结果:治疗后,20例患者疼痛评分明显下降,Harris评分及股骨头坏死保髋疗效评分明显上升,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:按照带血管大转子骨瓣植入打压植骨合中药内服可以改善患者疼痛病症,临床疗效显着,可推广应用。(本文来源于《中国民族民间医药》期刊2014年19期）
韦汉鹏,梁再卿,林伟良,黎铭[9]（2014）在《大转子骨瓣转移与钽棒植入治疗Ficat Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死疗效比较》一文中研究指出目的:探讨大转子骨瓣转移和钽棒植入两种不同方法治疗FicatⅡ、Ⅲ期股骨头坏死的临床疗效。方法:骨科住院手术的ONFH患者65例分为大转子骨瓣转移组(A组)和钽棒植入组(B组),分别观察手术时间、手术出血量、输血量、术前及术后末次随访的Harris评分。结果:A组FicatⅡ、Ⅲ期和B组FicatⅡ、Ⅲ期患者术前、术后Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05),在FicatⅢ期A组评分较高,与B组比较P<0.05。B组手术时间、手术出血量、输血量都少于与A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钽棒植入术更适用于FicatⅡ期ONFH患者,具有疗效好、手术创伤小等优势,大转子骨瓣转移术对于FicatⅢ期ONFH患者的临床疗效更为显着。(本文来源于《华夏医学》期刊2014年05期）
余旭辉,张雪珍,余辉映[10]（2014）在《加压螺钉和大转子骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折》一文中研究指出目的探讨加压螺钉和大转子骨瓣在治疗青壮年股骨颈骨折中的临床应用效果。方法回顾性分析本院50例患者的病历资料。观察和比较采用加压螺钉联合大转子骨瓣与单纯加压螺钉治疗在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、愈合率及股骨头坏死发病率方面的差异。结果观察组手术时间与术中出血量均明显高于对照组,其骨愈合时间显着少于对照组,骨折愈合率达到了100%,显着高于对照组的92.5%;随访两年后,观察组股骨头坏死发病率为4.00%,对照组为16.00%,组间差异有显着性(χ2=5.228,P<0.05),且Harris评分比较也存在显着性差异(t=2.351,P<0.05)。结论加压螺钉和大转子骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折疗效显着,且并发症少,值得临床推广应用。(本文来源于《西部医学》期刊2014年08期）
大转子骨瓣论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨骨肽联合带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折中对患者康复的影响。方法 80例行带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组患者均行带血管蒂大转子骨瓣术,术后采取常规治疗,试验组在此基础上使用复方骨肽注射液治疗,比较两组患者移植骨瓣愈合时间、骨折愈合时间、术后1年髋关节功能评分标准(Harris)评分。结果试验组移植骨瓣愈合时间(3.8±0.9)个月、骨折愈合时间(7.9±1.3)个月均短于对照组的(4.7±0.1)、(9.8±1.4)个月,术后1年Harris评分(85.1±4.2)分高于对照组的(82.1±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折患者术后联合骨肽治疗,可以明显缩短骨瓣愈合时间、骨折愈合时间,提高患者术后1年Harris评分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
大转子骨瓣论文参考文献
[1].吴克亮,冯文俊,李杰,曾建春,陈锦伦.游离髂骨瓣联合带血管蒂大转子骨瓣移植对中青年ARCOⅢ期股骨头坏死患者的保髋作用[J].中国组织工程研究.2019
[2].姜乃顺.骨肽联合带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨颈骨折对患者康复的影响[J].中国现代药物应用.2018
[3].张天一,董巍,米盼盼,孔繁林,朱军.叁维有限元分析大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血坏死应力分布变化[J].中国组织工程研究.2018
[4].陈国庆,杜斌,孙光权,刘锌,刘兵.大转子骨瓣移植联合中药内服治疗早中期股骨头坏死[J].中国中医骨伤科杂志.2016
[5].陈国庆.带股外侧肌蒂大转子骨瓣移植联合补肾活血汤治疗早中期股骨头坏死临床研究[D].南京中医药大学.2016
[6].徐福东,庄至坤,吴昭克,谢庆华,张前进.带旋股外侧血管横支大转子骨瓣移植术治疗股骨头坏死的近期疗效[J].中国中医骨伤科杂志.2015
[7].刘立云,王琳,邢庆胜.臀中肌支大转子骨瓣治疗早期股骨头坏死疗效观察[J].风湿病与关节炎.2015
[8].刘盛飞,施明祥,陈庆真.带血管大转子骨瓣植入联合中药内服治疗股骨头坏死20例临床观察[J].中国民族民间医药.2014
[9].韦汉鹏,梁再卿,林伟良,黎铭.大转子骨瓣转移与钽棒植入治疗FicatⅡ、Ⅲ期股骨头坏死疗效比较[J].华夏医学.2014
[10].余旭辉,张雪珍,余辉映.加压螺钉和大转子骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折[J].西部医学.2014
标签：股骨头坏死; 髂骨瓣移植; 带血管蒂大转子骨瓣移植; ARCOⅢ期;