谢春烨
江苏省江阴市中医院普外科江苏省江阴市214400
摘要：目的探讨对普外科患者实施细节护理干预的临床效果。方法72例普外科接受治疗的患者,根据护理措施的差异分为试验组和对照组,各36例。对照组采用常规护理干预措施,试验组采用细节护理干预措施,比较两种护理措施对患者生活质量的影响。结果试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分,对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分；试验组患者的生活质量各评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科患者治疗期间接受细节护理干预,不仅可以提高患者的生活质量,还可以预防和减少各种并发症的发生率,效果显著,值得应用。
关键词：细节化护理干预；普外科护理；运用
1资料与方法
1.1一般资料
按照随机、双盲、对照原则的相关要求选取2016年6月~2017年6月在本院普外科接受治疗的72例患者作为研究对象,根据护理措施的差异分为试验组和对照组,各36例。试验组患者中男20例,女16例；年龄20~67岁,平均年龄(36.3±11.6)岁；就诊原因：急性阑尾炎和胃肠手术患者各12例,胆囊手术患者12例。对照组患者中男21例,女15例；年龄21~66岁,平均年龄(36.2±10.4)岁；就诊原因：急性阑尾炎患者11例,胃肠手术患者14例,胆囊手术患者11例。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间接受常规护理干预措施,包括护理人员术后密切观察患者各生命指标变化情况,密切注意刀口部位恢复情况,根据患者自身状况为其拟定适应的饮食和运动计划。试验组患者在治疗期间接受细节护理干预措施,具体内容如下。①管理制度和工作流程完善：普外科护理人员都要明确普外科护理工作的特殊性,通过各种手段提高护理人员自身的责任感和使命感,严格按照国家卫计委的相关要求制定各种护理工作流程,设立护理缺陷记录本,最大限度的细化和量化护理服务质量,拟定各种护理工作目标,让护理人员在工作中不断完善自身的护理行为。②提高护理人员的自身素质：护理人员在日常工作中着装要得体,和患者交流态度要和蔼、亲切,努力创造轻松、愉快的病房环境,让患者能够安心治疗。同时要及时向患者讲解病房环境以及主管医师和护理人员,最大限度消除患者陌生感,减轻患者的心理压力。同时要及时了解患者既往病情以及生活习性,通过系统、个性化的健康教育,让患者能够及时了解疾病和手术治疗的意义。认真实施人性化的护理服务,让患者和家属住院期间感到舒心和放心。护理人员要时刻注意个人的言谈举止,最大限度减少护患纠纷的发生。③提高护理人员的专业技能水平：普外科护理工作具有工作量大、节奏快、要求高的特点,因此护理人员专业技能水平的好坏不仅影响治疗效果,也会影响医院的形象和患者对治疗的信心,这就要求护理通过各种手段来提高自身的专业技术水平,通过加强各种专科教育,积极扩大和提高护理人员的跨学科知识和临床操作技能,多方位提高护理人员的专业技术水平,保证护理质量和治疗效果。④加强细节护理：护理人员在护理期间要密切观察患者的一般状况和行为举止,尽可能多的了解患者的心理需求。护理人员要和患者保持良好的交流和沟通,最大限度降低患者的负面情绪,提高患者对治疗和护理的依从性。同时护理人员交接班时都要认真梳理每例患者的一般状况,护理期间严格执行无菌操作和三查八对等规章制度,保证每例患者都能了解治疗和护理意义,取得患者的配合和理解。⑤加强专业培训培训是提高护理人员护理水平的重要方式，因此，医院应当从人力、物力、财力等方面加强对细节化护理人员培训的支持。首先，从岗前培训来讲，医院应当对护理人员进行全面的培训，使护理人员树立正确的护理意识与思想，对护理中经常用到的护理设备的操作方法进行熟悉，保障护理人员的专业护理素质，使细节化护理方式的应用具有保障。其次，从在岗培训来讲，医院应当为新进护理人员提供更多的实践护理机会，以一人带一人的方式，使新进的护理人员利用师傅的丰富经验快速扩充自己的护理视野，将更多的工作细节与注意事项掌握透彻。特别是与病患的交流方式，一定要将个人的真情实感融入到与病患的交流当中，视病患如亲人，规范护理态度。
1.3观察指标
从社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能4个方面评估两组患者生活质量。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分,对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分;试验组患者的生活质量各评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
普外科患者一般属于内部器官和腹部受伤疾病，他们的病情一般较紧急、急促，一旦发病容易引起全身转移性疼痛，仅仅依靠医生的临床检查工作很难诊断出患者的具体病情和发病部位，所以对患者病情的了解必须由护理人员通过全面、细致的护理发现。
普外科患者在治疗、护理的过程中，要特别注意每一个细节的护理工作，因为患者身上每一个细节都可能引起过失造成细节错误，影响病情判断，不利于患者康复。所以在护理的过程中要特别注意患者的细节护理，工作人员要认真负责，要对患者的生命和病情负责。细节化护理是一种具有特色的现代化护理类型，是人性化护理的重要体现，在细节化护理中要注意护理人员素质的提高，护理人员具有敏锐的观察力，善于从细节中发现、总结问题；护理过程中要眼观六路、耳听八方，详细了解患者的细微变化，以便能够发现患者准确的病情信息。细节护理干预应用于普外科患者的护理中能够有效的促进患者康复。
细节化护理服务是一种较为新型的护理模式，而且其具有着非常明显的护理特色，并且还是当前将护理工作质量提升上来的一种重要的方法。随着国家对于整体医疗事业的发展，对于护理行业的一些细节要求也会越来越高，因为这与患者的康复是存在着密不可分的关系，任何一个错误的细节都会对患者造成没有办法弥补的过错，所以细节护理可以说将会是未来医院中护理工作的主要方向。细节化护理作为一种创新型的护理方式，其在普外科护理工作中的应用对于提高普外科护理质量有重要作用。希望护理人员明确自身护理职责，提高个人素质，将细节化护理真正应用于普外科护理工作当中。本次研究结果显示,试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分,对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分;试验组患者的生活质量各评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这与临床相关研究结果相似。
总之,普外科护理工作中实施细节护理干预,有助于改善患者生活质量,提高护理和治疗效果,值得临床应用。
参考文献
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