四川省宜宾市第一人民医院骨二科四川宜宾644000
摘要：目的：探讨预见性护理在骨科疼痛护理中的应用价值，以提高患者舒适度。方法：选取骨科入院具有疼痛的患者100例，随机分为对照组和实验组各50例。对照组患者的疼痛护理按照骨科一般护理进行，实验组患者的疼痛护理采用预见性护理，观察两组患者的疼痛情况，不良并发症，疾病的康复情况及患者和患者家属对护理的满意度。结果：实验组患者的疼痛情况明显比对照组患者要轻（P＜0.05）；实验组患者的不良并发症的发生率明显比对照组低（P＜0.05）；实验组疾病的康复情况明显比对照组好（P＜0.05）；实验组患者及患者家属对护理的满意度明显比对照组高（P＜0.05）。结论：预见性护理在骨科患者疼痛护理方面能有效的缓解患者的疼痛，减少并发症，促进疾病的愈合，有效的改善护患关系。
关键词：预见性护理;疼痛
骨科患者入院时基本上都伴有不同程度的疼痛，由于骨科患者多需要长期卧床休息，在伴有疼痛的情况下也会造成心理、生理的不适，对护患关系、患者并发症的预防及疾病的愈合都有着显著的影响，因此对于骨科患者疼痛的护理至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取2016年4月到2016年7月在我院骨科住院的100例患者，男59例，女41例，年龄2~81岁，平均年龄为（40.25±6.3）岁，其中脊柱骨折患者21例，四肢骨折患者66例，肋骨骨折患者9例，骨盆骨折患者4例；100名患者随机分成两组，每组50例。
1.2方法
1.2.1对照组患者的疼痛护理方法按照骨科一般疼痛护理进行，在患者疼痛时予以心理护理及遵医嘱给药。
1.2.2实验组的护理方法实验组应用预见性护理方法，具体如下：①入院评估。在患者入院时评估患者疼痛程度，对疼痛的耐受程度，患者疼痛时的情绪变化以及家属在患者疼痛时的表现。②心理护理。通过入院评估，及时发现患者的不良情绪，暗示疼痛的必然性，安慰患者，理解家属，有的放矢的对患者及家属行疼痛方面的健康教育，让患者了解自身的疼痛情况，做好应对疼痛的心理准备，提高对疼痛的耐受能力。③疼痛护理。让患者保持舒适卧位，协助翻身、指导患者躯体活动及检查时动作轻柔，方法正确，避免因医务人员的行为引起疼痛或加重疼痛。根据患者疼痛的时间段提前给予止痛药或止疼针，尤其是夜间，避免患者因疼痛造成睡眠困难，影响休息。对于手术的患者，术前两天开始进行超前镇痛，根据患者的疼痛评分、年龄、合并症及药物配伍禁忌等选择合适的镇痛药物，提高去疼痛阈，减轻术后疼痛【1】。
2结果
2.1实验组患者较对照组患者明显配合医务人员的工作，受疼痛影响较小，在食欲、床上活动、睡眠、并发症的预防及疾病康复方面明显优于对照组患者，患者及家属对护理工作的满意度也优于对照组。
3讨论
疼痛是一种疾病，在疼痛的影响下，患者生理及心理各方面都会受限，难以保持一种良好的状态，对原发疾病的治疗造成各种负面影响。有效的控制疼痛，能保持患者的食欲，保证营养的摄入，也能让患者积极的配合治疗，避免因疼痛而排斥床上活动，从而避免便秘、压疮、深静脉血栓、肺部感染等并发症，对疾病的愈合增加正性能量，对改善护患关系，提高患者及家属满意度起到良好作用。
参考文献：
[1]马江涛，俞敏，俞高峰，等．快速康复外科理论在老年股骨转子间骨折治疗中的应用［J］．中医正骨，2015，27（1）：39—40．