湖南省郴州市第三人民医院423000
【摘要】目的：探讨莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值，总结相关临床经验。方法：选择我院收治的140例便秘患者作为研究对象，时间为2017年5月至2018年3月，随机抽签法分为两组，对照组70例患者接受电散质散及二甲基硅油散治疗，观察组70例患者接受莫沙必利治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者的首次大便时间为（68.2±25.4）min短于对照组（89.5±32.5）min，大便清洁时间为（152.3±37.6）min短于对照组（177.3±23.2）min，大便次数为（8.7±4.5）次多于对照组（4.6±2.7）次，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的胃转运时间为（28.8±24.4）min短于对照组（57.3±32.9）min，小肠转运时间为（234.2±45.2）min短于对照组（398.4±33.7）min，小肠清洁度为（2.5±0.3）分高于对照组（1.8±0.5）分，胶囊排出时间为（21.1±4.4）小时短于对照组（28.3±15.0）小时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：便秘患者胶囊内镜检查中实施莫沙必利治疗，能够有效改善患者的便秘症状，缩短胃肠转运时间，提高小肠清洁度，值得应用于临床推广。
【关键词】胶囊内镜检查；莫沙必利；便秘；效果
便秘是由于患者的小肠功能出现了异常，通常需要进行全小肠检查。相关调查表明，胶囊内镜全小肠检查的完成率仅仅在70%-80%之间，尤其是对便秘患者来说，小肠的清洁度较差，检查的效果不好，还可能出现胶囊滞留[1]。本文对我院收治的便秘患者使用了莫沙必利之治疗，保证患者顺利完成了检查，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的140例便秘患者作为研究对象，时间为2017年5月至2018年3月，随机抽签法分为两组。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组70例患者中，男性46例，女性24例，年龄在32~70岁之间，年龄均值为（44.8±13.5）岁；观察组70例患者中，男性47例，女性23例，年龄在31~62岁之间，年龄均值为（45.3±13.8）岁。两组患者进行年龄、性别等基本资料的对比，差异较小（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受电散质散及二甲基硅油散治疗，检查当天服用两盒电解质（生产批号：国药准字H20113476；生产单位：四川科伦药业股份有限公司），30分钟后服用二甲基硅油散（生产批号：国药准字H50020633；生产单位：重庆科瑞制药（集团）有限公司）[2]。
观察组患者接受莫沙必利治疗，检查前一周，给予患者口服莫沙必利（生产批号：国药准字H19990314；生产单位：江苏豪森药业集团有限公司），每次用药量为10mg，，每天用药三次。检查前一天，要以易消化的食物为主[3]。检查当天，口服10mg莫沙必利，然后服用电散质散及二甲基硅油散，与对照组方法一致。
服药30分钟后实施胶囊内镜检查，使用的仪器为OMOM胶囊内镜，由重庆金山公司生产，待胶囊通过十二指肠降段后，可以让患者自由行走，注意不要靠近磁场区域，可以适量进食，8小时后将记录仪拆下，记录患者将胶囊排出时间[4]。
1.3观察指标
包括两个步骤：第一，观察患者服药后的首次大便时间、大便次数以及大便清洁时间；第二，服胶囊内镜后观察记录胶囊内镜在胃与小肠内的转运时间、胶囊排出人体时间以及小肠清洁度。
1.4统计学处理
研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、胃肠转运时间以及胶囊排出时间等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗总有效率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组便秘患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的大便情况
与对照组相比，观察组患者的首次大便时间与大便清洁时间明显较短，大便次数明显较多，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表一。
表一两组患者的大便情况比较
3讨论
随着人们生活水平的提高，我国胃肠功能性疾病的发病率呈现出逐年升高的趋势。胶囊内镜是临床中应用广泛的一种小肠可视检查方式，具有无创、简便、快速、诊断准确率高等优势，有着较高的安全性和耐受性。胶囊内镜的电池寿命为8h，在这期间有超过20%的患者是无法到达盲肠的，还有部分出现了胶囊滞留现象。受到电池寿命、小肠解剖位置等因素的影响，如果在不加干预的情况下，其检查完成率会相对较低[5]。对于便秘患者来说，小肠清洁度差，检查完成率更低，且容易出现胶囊滞留，严重时需要通过手术取出，引起患者的焦虑情绪，患者承受着更大的病痛，加大了患者的经济负担，容易引发护患矛盾。
莫沙必利是临床中一种常见的促胃肠动力药，能够刺激胃肠道胆碱能中间神经元，促进乙酰胆碱的释放，在实施检查前使用，能够加快胃肠道的蠕动，本文研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的首次大便时间与大便清洁时间明显较短，大便次数明显较多，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者的胃肠转运时间、小肠转运时间、胶囊排出时间明显较短，小肠清洁度明显较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明在实施胶囊内镜检查前服用莫沙必利治疗，能够加快胃肠道的蠕动，增加胶囊内镜运转速度，缩短转运时间，有利于提高诊断完成率。
综上所述，便秘患者胶囊内镜检查中实施莫沙必利治疗，能够有效改善患者的便秘症状，缩短胃肠转运时间，提高小肠清洁度，值得应用于临床推广。
参考文献：
[1]罗桂金，晏洁影.聚乙二醇联用莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查前肠道准备的价值[J].安徽医药，2015，19（04）：770-772.
[2]谭松.莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值[J].临床消化病杂志，2013，25（06）：352-354.
[3]陈璇，陈红莉.莫沙必利在胶囊内镜检查中的效果观察[J].华夏医学，2017，30（03）：63-65.
[4]钱学贞，甘艳军，雷平光，等.心理护理对行聚乙二醇联用莫沙必利胶囊内镜检查便秘患者的影响[J].海南医学，2014，25（11）：1704-1706.
[5]王宇欣.胶囊内镜滞留与小肠镜取出相关因素的临床研究[D].第二军医大学，2016.