导读:本文包含了结核病灶清除论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:脊柱结核,彻底病灶清除术,单节段固定,跨节段固定
结核病灶清除论文文献综述
李翔,司建炜[1]（2019）在《脊柱结核病灶清除术中单节段短椎弓根钉固定的叁维有限元分析》一文中研究指出背景:脊柱结核手术治疗中使用单节段短椎弓根钉的方法已经在临床工作中运用,并取得满意的疗效,但这种固定方法的生物力学效能是否可靠,尚未得到理论研究证实。已有的研究虽证实短椎弓根钉能达到可靠的固定效果,但其研究方法局限于动物骨骼体外模拟实验,不能真实反映人体脊柱的生物力学特性。目的:建立T_(12)-L_3脊柱结核病灶彻底清除术后单节段、短椎弓根钉固定的叁维有限元模型,对模型进行力学分析,验证此种固定方式维持脊柱的稳定性。方法:选择1例成年健康的男性志愿者,无脊柱疾病史,CT对脊柱行层厚1 mm的连续扫描,导出图像文件数据,以DICOM格式保存。运用Mimics 20.0,Geomagic Studio,Pro/E 5.0软件完成建立3种脊柱椎弓根钉固定模型,运用Abaqus软件进行有限元分析,在模型椎体上端上缘施加500N的轴向垂直压力;在同一受力点上施加10 Nm大小的力矩,使椎体做前屈、后伸、左右侧弯及旋转运动,观察测量轴向位移及最大偏转角度。结果与结论:对3种模型施加同样的荷载及边界条件,结果显示:(1)附加内固定的模型与正常椎体模型之间的结果无显着性差异;(2)在轴向位移方面,单节段短钉与正常椎体模型相差不到10%;(3)在最大偏转角度方面:后伸状态下两模型数据相差最大,单节段模型比正常模型大18%;(4)跨节段长钉固定模型无论在轴向位移还是在最大偏转角度上均低于正常椎体模型;(5)此2种内固定模型之间相比,单节段短钉模型轴向位移比跨节段长钉模型大16%,在最大偏转角度上后伸状态下两种固定模型的相差最大,单节段固定比跨节段多38%,其他状态下数据相差均较小,将2种固定模型行统计学检验,结果比较无显着性差异;(6)结果证实,单节段短椎弓根钉的固定方式能够达到可靠的生物力学效能,能维持脊柱结核病灶彻底清除术后脊柱的即刻稳定性。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2019年28期）
王颖博,殷翔,刘鹏,赵建华,胡波[2]（2019）在《前路颈椎结核病灶清除联合钛网与同种异体骨环支撑的临床疗效观察》一文中研究指出目的探讨钛网与同种异体骨环支撑在颈椎前路病灶清除术中应用的安全性、有效性及临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2017年6月于我科行经前路颈椎结核病灶清除、钛网或同种异体骨环植骨融合内固定术治疗的23例颈椎结核患者的临床资料,将其分为同种异体骨环组(n=11)和钛网组(n=12)。对2组患者的手术时间、出血量、住院时间、ESR变化(红细胞沉降率)、植骨融合率、内植物塌陷情况进行比较。结果钛网组和同种异体骨环组手术时间、出血量、住院时间等指标差异无统计学意义(P>0. 05)。同种异体骨环组术后3个月红细胞沉降率为(19. 2±5. 8) mm/h,钛网组术后3个月红细胞沉降率为(31. 7±6. 1) mm/h,差异有统计学意义(P <0. 05)。随访1年,钛网组有5例出现内植物塌陷(5/12),同种异体骨环组出现1例内植物塌陷(1/11)。随访期间,1例患者因多重耐药结核菌抗结核治疗无效导致融合失败及内固定移位,2组其余患者均获得良好融合,无内固定移位及断裂。结论前路颈椎结核病灶清除术后钛网支撑及同种异体骨环支撑可取得满意的临床效果,移植物无明显排斥反应,均有较高的植骨融合率,但同种异体骨环具有较低的内植物塌陷率,可作为前路清除术后椎体结构缺损的理想替代材料用于颈椎结核的临床治疗。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年06期）
王汝[3]（2019）在《结核病病灶清除术中的护理》一文中研究指出目的探讨结核病灶清除手术中的护理干预措施。方法回顾性分析了2012年9月至2016年9月期间的80例结核病患者的临床资料,均经病灶清除术治疗,并配合术中护理干预。分析护理效果。结果经手术治疗及科学护理干预后,患者术程顺利,手术时间为0.52.5 h,平均(1.26±0.39) h;术后切口出现反复性感染3例,经再次手术清创后,治疗后均康复出院;本组患者护理干预后肺功能相关指标:第1秒用力呼气流量(FEV,)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及肺活量(FVC)水平均分别显着高于护理干预前(P<0.05)。结论结核病灶清除手术中护理效果显着。(本文来源于《中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会论文汇编》期刊2019-06-12）
朱益军,万来忆,王琳,宋言峥[4]（2019）在《结核病灶清除术后抗酸杆菌残留与切口愈合关系研究》一文中研究指出目的研究抗结核治疗无效的肺外结核生物学特点,彻底的病灶清除术在结核病治疗中的所起的辅助作用及其安全性。方法选择2017年8月—2018年4月我院收治的27例肺外结核患者。经抗结核药物治疗无效,病灶出现液化、窦道、死骨或术后伤口长期不愈合患者为研究对象。收集患者详细临床资料包括:病史、体格检查、实验室资料、超声及CT。所有的患者均接受彻底的结核病灶清除术,一期缝合切口,常规放置(本文来源于《中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会论文汇编》期刊2019-06-12）
李坤[5]（2019）在《病例对照研究成人脊柱结核病灶清除术后发生急性肾损伤的危险因素分析》一文中研究指出目的采用回顾性病例对照研究分析术前肾功能正常的成人脊柱结核患者行椎体病灶清除手术后发生急性肾功能损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法选择2009年1月-2018年12月行脊柱结核病灶清除手术2068例患者,依据全球改善肾脏病预后组织(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)指南,以血肌酐的改变为标准进行术后AKI诊断,查阅医院电子病例,收集相关临床资料,术后血肌酐达到诊断标准31例作为病例组,采用病例对照研究方法 ,按1:2匹配同期、同手术部位及方式未发生AKI的62例患者作为对照组。采用多因素logistic回归分析研究术后发生AKI的危险因素。(本文来源于《中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会论文汇编》期刊2019-06-12）
杨成,杨冬[6]（2019）在《一期经后路成人腰骶段结核病灶清除、经椎间孔颗粒状植骨及椎弓根钉内固定术的临床疗效》一文中研究指出目的观察一期经后路行成人腰骶段结核病灶清除、经椎间孔颗粒状植骨、椎弓根钉内固定术,以及全程规范抗结核治疗的临床疗效。方法 2009年3月至2017年1月,对我科7例成人腰骶段结核患者行3周抗结核治疗后,一期经后路行腰骶段结核清创、经椎间孔颗粒状植骨、椎弓根钉棒系统内固定术,术后继续正规、全程、联合用药抗结核治疗。分析患者的临床疗效。结果 7例成人腰骶段结核患者均手术顺利,术中对结核病灶的脓肿、死骨、坏死组织的清除较彻底;术中共出血500～1 050 mL,平均(750±185)m L;手术时间为130～180 min,平均(155±35)min;术后均获得随访,12～36个月,平均(24±9.5)个月。患者均下腰疼痛完全消除,神经根症状缓解明显,植骨融合好,腰骶段序列维持好,无1例结核复发。结论一期经后路行成人腰骶段结核病灶清创、经椎间孔颗粒状植骨、椎弓根钉棒系统内固定术,以及全程规范抗结核治疗成人腰骶段结核是可行的。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年05期）
高洁,赵崇法,王玲玲[7]（2018）在《肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用》一文中研究指出目的观察肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用效果。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级行脊柱结核病灶清除术的老年患者28例,随机分为试验组与对照组,每组14例。术中分别给予肺保护性通气(试验组)和传统正压通气(对照组)。记录两组入室诱导前(T1)、插管后1 h (T2)、拔管时即刻(T3)、拔管后1 h (T4)、手术后24 h (T5) 5个时间点的血流动力学指标,如平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR),T2时的呼吸力学指标,如气道峰值压(Ppeak)和气道平均压(Pmean),5个时间点的动脉血气分析值,如pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),记录两组术中及术后并发症等。结果与T1时相比,两组T2时MAP下降,HR增快; T3时MAP升高,HR增快; T4、T5时趋于平稳,与T1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组T2时Pmean、Ppeak低于对照组(P <0. 05)。试验组pH、PaCO_2在各时间点与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组T2、T3时PaO_2高于对照组(P <0. 05);两组T4、T5时Pa O2与T1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论老年患者行脊柱结核病灶清除术中应用肺保护性通气效果优于传统间歇正压通气。(本文来源于《医疗装备》期刊2018年18期）
杨建[8]（2018）在《综合护理干预在颈淋巴结结核病灶清除术中的应用效果》一文中研究指出目的:探讨综合护理干预在颈淋巴结结核病灶清除术中的应用效果。方法:对我院2015年6月—2017年6月接收的46例颈部淋巴结结核病人在病灶清除术治疗的同时辅助围手术期综合护理干预,观察干预效果。结果:干预前,本组病人均存在一定的焦虑、抑郁情绪,干预后,本组病人的焦虑、抑郁情绪显着好转(P<0.05);干预后,本组病人的手术均顺利完成,且术后切口愈合良好,住院时间14~29(43.25±1.44)d,住院期间无大出血、切口污染等并发症发生,有2例病人术后疼痛较为剧烈,遵医嘱进行镇痛处理后,疼痛得到有效缓解。结论:对颈淋巴结结核病灶清除术病人实施围手术期综合护理干预具有重要意义,值得推荐。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2018年16期）
浦静燕,蔡敏[9]（2018）在《行胸椎结核病灶清除植骨内固定术患儿1例护理》一文中研究指出骨关节结核是一种常见的肺外结核,其中约50%累及脊柱~([1])。少儿的免疫系统发育不完善,相对成人结核菌更容易感染脊柱等肺外脏器;脊柱结核对患儿的生长发育影响大,会造成脊柱畸形、身材矮小甚至瘫痪等严重后遗症,同时也影响患儿的心理健康~([2])。我科于2017年3月8日成功为1例2岁9个月胸椎结核的患儿实施了胸椎病灶清除术+胸椎后路减压术+内固定术。现报道如下。(本文来源于《上海护理》期刊2018年05期）
郑维[10]（2018）在《结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗膝关节结核的临床效果探讨》一文中研究指出目的探讨联合采用结核病灶清除术与植骨融合外固定术治疗膝关节结核的临床疗效。方法从我院2013年4月—2016年7月收治的膝关节结核患者中抽取68例作为研究对象,随机分为2组,采用结核病灶清除术对常规组患者进行治疗,在此基础上联合植骨融合外固定术对鉴别组进行治疗。比较2组患者膝关节功能评分与并发症发生情况。结果鉴别组患者治疗后的膝关节功能评分优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。鉴别组的并发症发生率低于常规组,存在统计学差异(P<0.05)。结论联合采用结核病灶清除术与植骨融合外固定术对膝关节结核患者进行治疗,可显着强化其膝关节功能,并降低术后并发症发生率,值得推广。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2018年13期）
结核病灶清除论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨钛网与同种异体骨环支撑在颈椎前路病灶清除术中应用的安全性、有效性及临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2017年6月于我科行经前路颈椎结核病灶清除、钛网或同种异体骨环植骨融合内固定术治疗的23例颈椎结核患者的临床资料,将其分为同种异体骨环组(n=11)和钛网组(n=12)。对2组患者的手术时间、出血量、住院时间、ESR变化(红细胞沉降率)、植骨融合率、内植物塌陷情况进行比较。结果钛网组和同种异体骨环组手术时间、出血量、住院时间等指标差异无统计学意义(P>0. 05)。同种异体骨环组术后3个月红细胞沉降率为(19. 2±5. 8) mm/h,钛网组术后3个月红细胞沉降率为(31. 7±6. 1) mm/h,差异有统计学意义(P <0. 05)。随访1年,钛网组有5例出现内植物塌陷(5/12),同种异体骨环组出现1例内植物塌陷(1/11)。随访期间,1例患者因多重耐药结核菌抗结核治疗无效导致融合失败及内固定移位,2组其余患者均获得良好融合,无内固定移位及断裂。结论前路颈椎结核病灶清除术后钛网支撑及同种异体骨环支撑可取得满意的临床效果,移植物无明显排斥反应,均有较高的植骨融合率,但同种异体骨环具有较低的内植物塌陷率,可作为前路清除术后椎体结构缺损的理想替代材料用于颈椎结核的临床治疗。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
结核病灶清除论文参考文献
[1].李翔,司建炜.脊柱结核病灶清除术中单节段短椎弓根钉固定的叁维有限元分析[J].中国组织工程研究.2019
[2].王颖博,殷翔,刘鹏,赵建华,胡波.前路颈椎结核病灶清除联合钛网与同种异体骨环支撑的临床疗效观察[J].局解手术学杂志.2019
[3].王汝.结核病病灶清除术中的护理[C].中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会论文汇编.2019
[4].朱益军,万来忆,王琳,宋言峥.结核病灶清除术后抗酸杆菌残留与切口愈合关系研究[C].中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会论文汇编.2019
[5].李坤.病例对照研究成人脊柱结核病灶清除术后发生急性肾损伤的危险因素分析[C].中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会论文汇编.2019
[6].杨成,杨冬.一期经后路成人腰骶段结核病灶清除、经椎间孔颗粒状植骨及椎弓根钉内固定术的临床疗效[J].临床医学研究与实践.2019
[7].高洁,赵崇法,王玲玲.肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用[J].医疗装备.2018
[8].杨建.综合护理干预在颈淋巴结结核病灶清除术中的应用效果[J].医学理论与实践.2018
[9].浦静燕,蔡敏.行胸椎结核病灶清除植骨内固定术患儿1例护理[J].上海护理.2018
[10].郑维.结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗膝关节结核的临床效果探讨[J].基层医学论坛.2018