王必秀
湖北省枝江市人民医院湖北枝江443200
【摘要】
目的:探究提高慢性泛发性湿疹中西医结合治疗效果的方法。方法:设置对照试验，将94例患有泛发性湿疹的患者分成两组，对第一组54例患者施以白芍总苷胶囊药物治疗，第二组40例患者施以单纯抗组织胺类药物治疗。通过观察上述两组患者的康复效果得出结论。结果:采用白芍总苷胶囊治疗的患者组有效率高于给予单纯抗组织胺类药物治疗的患者，有效率高达65%。结论:白芍总苷胶囊药物治疗的方式效果明显。
【关键词】泛发性湿疹;白芍总苷胶囊;中西医结合;治疗
【Abstract】Objective:ToexploreimproveeczemawithtraditionalChineseandWesternmedicinetreatmenteffectofchronicpan.Methods:setthecontrolledtrial,94patientswitheczemawerepidedintotwogroups,thefirstgroupof54patientswithtotalglucosidesofpaeonycapsuledrugtreatment,secondgroupsof40patientswithsimpleantihistaminestreatment.Throughtherehabilitationeffectofthesetwogroupswereconcluded.Results:thepatientsoftotalglucosidesofpaeonycapsuletreatmentefficiencyishigherthanthattreatedwithantihistaminestreatedpatients,theeffectiveratewas65%.Conclusion:theeffectoftotalglucosidesofpaeonycapsuledrugtreatmentwas.
【Keywords】Eczema;totalglucosidesofpaeonycapsule;integratedtraditionalChineseandWesternmedicine;treatment
【中图分类号】R2031
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12004301
慢性泛发性湿疹是人体受外界物质刺激或食物过敏等原因而引起的皮肤Ⅳ型变态反应的皮肤类疾病，具有治疗周期长,治疗困难，发病频繁等特点，现有医学手段难以根治。近年来随着医药科学的不断发展，传统单纯采用抗组织胺类药物治疗的方式已经被逐渐搁置，而白芍药物在慢性泛发性湿疹的治疗上有着显著的疗效，在当前已经有一定的临床试验证明。
1临床资料
必要的了解当前临床资料能够为全面研究慢性泛发性湿疹中西医结合治疗提供现实的理论依据，现将临床资料整理并列出。
11一般资料:
参与本次对照试验的94例慢性泛发性湿疹患者均为在我院接受治疗的患者，这94例患者中包含52名男性患者和42名女性患者，年龄分布不均，以青年患者为主，平均年龄为37岁。病程45~135，病程均值为39。本次对照试验将94名患有慢性泛发性湿疹的患者不均匀分成两组，对照组包含40名患者，其中男女比例为1:1，且年龄分布为均匀性分布。试验组包含54名患者，男女比例为3:2，年龄分布与对照组年龄分布大体保持一致。
12试验患者选择原则:
参与本次医学试验的患者均为在本院接受治疗的门诊病人，但部分患有慢性泛发性湿疹的患者还患有其他疾病，这就会在一定程度上度试验结果造成干扰，因此在选择参与试验的病人时应遵循一定的原则。通过医学研究相关理论，参与本次对照试验的患者，病程均在6个月以上，患病期间皮肤发病较为严重，红斑、丘疹、糜烂等皮肤损害较为频繁。参与试验的患者患病面积均在体表面积的三分之一以上。同时，接受试验的患者具有下列情况之一者均不被允许参与。
121年龄不符合相关医学试验规则的，即不满25周岁或超过60周岁的患者，不予采用参与试验。
122患有慢性泛发性湿疹的患者还患有其他会影响试验结果的患者，例如肝肾功能不全的患者，不予准许参与试验。
123近期口服过皮质类固醇或免疫抑制药物的患者会干扰试验药品的药效，因此不予准许参与试验。
124孕妇或哺乳其妇女不被允许。
125对治疗药物存在抵触心理的患者会干扰试验的正常进行，因此不予准许参与试验。
13治疗方法:
对实验组患者和对照组患者施以不同的治疗方案，即实验组54例患者每日口服白芍总苷胶囊即其他西药助疗药物，口服含量和口服次数严格遵循药物出产厂家规定的规格。对对照组40例患者施以单纯抗组织胺类药物治疗的方式。同时，不予以对照组患者口服白芍总感胶囊。其他西药助疗药物与实验组相同，药物服用规格与周期均参照药品生产厂家提供的说明书。本次试验周期为40天。
14试验观察过程:
对实验组和对照组分别进行观察，对比两组在施以不同治疗方式的作用下，疾病恢复情况以及药物不良反应。同时，在试验结束后要定期观察患者康复情况，以3个月为时间间隔，如果患者出现皮疹面积达到十分之一且持续周期大于7天，则视为治疗患者出现疾病复发现象，需要再次接受治疗。在观察过程中，除记录患者康复情况，服药治疗情况之外还要检测其他常规项目，如血常规检测，肝功能检测等。
15治疗效果评定标准:
本次试验患者全部为我院皮肤科接受治疗的患有慢性泛发性湿疹的患者，在对其进行不同的药物治疗方式时要保证制定出合理的评定标准，这样有利于后期数据处理并得出正确的实验结论。本次试验治疗效果评定标准如下。
151慢性泛发性湿疹只来效果显著，且无复发现象（简称：痊愈）：皮肤表面物皮疹现象，无复发现象，药物副作用不明显。
152显著治疗效果（简称：显效）：皮肤表面皮疹消退面积达到三分之二。
153治疗效果不明显（简称：无效）：皮肤表面皮疹消退面积小，仅达到患病面积的三分之一，视为治疗效果不明显。
16统计学处理:
本次试验为常规对照试验，试验结果在进行统计学处理的工作中，采用χ2的处理方式,以此保证试验结果的准确性和合理性。
2试验结果
23复发情况:
对比两组患者的治疗效果不良反应能够确保医务人员对药物使用情况有更为详尽的把握，本次试验中患者的复发情况为，实验组54例治疗的患者中共有12名患者出现复发的状况，但复发过程中，其皮疹多为散发皮疹，易于治疗。而对照组40名患者着中有14名患者出现复发现象，皮疹扩散面积较大。
3讨论
白芍是一种中药药物，采集自毛茛植物芍药花的根部，干燥的芍药根部具有一定的药理作用，是治疗风湿性疾病及肝炎类疾病的重要药物之一。近年来随着医药科学的不断开展，国内外对白芍药理、药效的研究逐渐增多。研究表明，白芍药物内含有丰富的糖苷类物质，其中TGP又占有糖苷类总量中的九成。而TGP成分是调节免疫反应的首选药物成分，对过敏类疾病具有显著的治疗效果，同时，TGP成分还具有一定的止痛、保肝等医疗效果。这些药理研究是医药科学发展的成果，具有极为深远的现实意义，更为应用白芍总苷胶囊治疗慢性泛发性湿疹提供了科学依据。
另一方面，国内外对湿疹疾病的研究不断加深，对其发病机理和诱因也有了一定的了解。研究表明，湿疹是作用在皮肤表面上的Ⅳ型变态反应。其发病机理是，皮肤在外界因素的刺激下，导致TH1细胞与TH2细胞之间失去平衡，造成IL4、IL5等物质与正常值发生偏差。这些对慢性泛发性湿疹的研究成果也为其治疗方式的提升提供了科学依据。
4总结
本文通过描述两组分别采用不同药物治疗慢性泛发性湿疹的实验，得出采用白芍总苷胶囊治疗慢性泛发性湿疹具有更为显著的效果的结论，为中西医结合治疗湿疹疾病提供了理论依据，同时针对白芍药物的药理做了一定的说明。希望上述论述可以提高中西医结合治疗慢性泛发性湿疹疾病的治疗效果，为医学的发展做贡献。
参考文献
［1］兰培敏．白芍总苷胶囊配合中药熏蒸治疗慢性湿疹临床观察．《湖北中医杂志》．2012年5期
［2］柳文红，王思农．王文春治疗湿疹经验．《实用中医药杂志》．2013年3期