达州市达川区河市镇中心卫生院四川达州635755
胆囊在人体内部有很重要的作用，一般情况下，是在人体右边肋骨下的部位。肝脏后方梨行囊袋就是胆囊，胆囊具有储存和将胆汁浓缩的作用，胆囊一般分为四个部分，胆底，胆体，胆颈和胆管。目前，很多人说胆与胆量有关，胆切除后胆量就会变小，这是完全没有科学依据的。胆囊一般情况下用来储存胆汁，一个人如果极度饥饿，胆汁就会储存在胆囊内部，在需要消化的时候就会排出胆汁，可以缓冲胆道的压力，胆囊每天分泌很厚的粘液保护胆道，不会为胆汁溶解。
1、胆结石病理及临床表现
胆结石是一种胆囊疾病，也称为胆石症。在临床的表现上是胆道系统内部发生结石的症状，是一种比较常见的病症。根据发病部位的不同，可以分成胆囊炎和胆管炎，结石一般情况下在囊内生成。会使得囊粘膜受到直接刺激，而引起一些慢性的炎症。如果胆结石嵌胆囊颈部或胆囊管的地方，很容易引起一些感染症状，会导致胆囊出现炎症，甚至因为胆结石对于粘膜的慢性刺激，很容易发生胆囊癌的情况。胆囊癌的发生率高达1%到2%。而其主要的临床表现有以下几种
（1）胆囊结石。一些胆囊结石的胆结石患者一般来说不会出现比较明显的症状，这是一种隐性结石，而胆囊结石如果过大，就会使腹部上方或右上方感觉很闷，具有不适感。还会出现厌食等不良症状，患者体内存在小一点的结石，那么，在每次饭后如果食用到较为油腻的食物，或是夜间平躺的时候，就会很容易引起急性胆囊炎。
（2）肝胆管结石。肝胆管结石是肝内胆管生成的结石，一般情况下也可以称作肝内胆管结石。目前这种结石症状的患者越来越多，在节食中间很容易找到蛔虫卵，因此有些专家认为，肝胆管结石是因为蛔虫和细菌感染而导致的。这种结石患者年龄都较轻，有一些病人肝内胆管先天就不大正常，小时候也经常会出现腹部疼痛，黄疸等症状。而这种结石一般情况下会产生腹痛和黄疸，也经常会出现比较严重的并发症，比如说肝道出血等。
2、造成胆结石的病因有哪些呢
（1）喜静少动。很多人都不是体力劳动者，而平时的运动又不够，经常处于静坐或静躺的状态，这样时间长胆囊肌得收缩力就会不如以往，胆汁很难排空，因此就会造成胆汁淤积的状况，胆固醇就会出现结晶，这也就在一定条件下，造成了胆结石。
（2）体质肥胖。大部分患有胆结石的人群，都在日常生活中比较喜欢吃脂肪，和糖类较高的食品。还有一部分患有胆结石的人更喜欢高胆固醇的饮品和零食。这些人群很容易因为饮食不协调而因此较为肥胖，而肥胖是患有胆结石最重要的基础之一。
（3）不吃早餐。现代社会大部分人因为工作生活较为忙碌的原因，在早上很难按时摄取早餐，而长时间不吃早餐，就很容易使人的胆汁浓度增加，而这就会让细菌在体内繁殖，因此而造成胆结石的现象。如果能够坚持在早上按时吃早餐，就可以将一些胆汁通过这种方式流出，将一夜里所分泌储存胆汁的粘稠度整体降低，这样在很大程度上降低患有胆结石的风险。
（4）餐后零食。人们的身体呈现卷曲状态的时候，腹腔内部的压力就很容易增加，胃肠道的蠕动也会受到一些限制，很难让食物及时的被消化和吸收，而胆汁也很难因此而排出。饭后如果一直坐着，很容易使得胆汁酸被再次吸收，让胆汁里面胆固醇和胆汁酸的比例出现失控的状态，胆固醇就很容易沉积下来，而胆结石也会因此形成。
（5）肝硬化者。一般来说，患有肝硬化的病人在身体内对雌激素的灭活程度就很容易降低，身体内雌激素灭活程度降低，雌激素的水平相对而言就略高，而肝硬化病人的胆囊收缩功能不足，排空无法符合标准，胆道静脉曲张等这些原因都很容易使患者造成胆结石的现象。
3、胆结石的手术治疗
（1）一般的手术治疗
一般来说，胆结石的手术治疗对于一些比较大，药物不起作用的胆结石，需要通过手术来将胆囊全部切掉，这样可以从根本上将胆结石疾病治愈，也是目前能够使用最符合疗效的办法，可是手术对于一些患者并不能很好的适用。
（2）微创手术
需要在腹部切三个二到三公分的创口，然后再使用一些简单的手术，将结石取出就可以了，可是微创手术虽然手术方法简洁，给病人的创伤也较小，恢复起来较快，可是很难将比较小的结石取出来，还很容易导致新的结石。
4、胆结石手术治疗的并发症
胆囊结石疾病如果较为严重，就很容易让患者使用手术来进行治疗，可是在进行手术之后，很容易出现一些并发症，因此患者需要的并发症进行深入了解，才能够在症并发症出现之后及时治疗，患者也可以尽快恢复健康。
（1）胆囊结石的患者在很进行手术之后，很容易出现肺部感染的情况，这种情况主要和手术在进行的时候所产生的创伤，以及患者术前进行了全身麻醉有很大的关系，要防止这样的并发症出现，家属需要尽快给病人及时翻身，并且在病人恢复期间需要定时给病人扣背，使病人能够及时咳嗽将痰排出，可以及时避免肺部感染的并发症出现。
（2）胆囊结石患者在进行手术之后，很容易出现黄疸的并发症，这种情况一般情况下可能是和胆囊结石患者在手术的时候，因为有一些细小结石挤进了患者胆总管而使的胆出现梗阻的情况，还有一些患者因为在切除胆囊之后会产生一些损伤，而导致黄疸的情况，患者出现黄疸病发症之后，就需要及时的找出导致黄疸的原因之后，遵照医嘱对黄疸治疗就可以了。
（3）胆囊结石患者在进行手术之后可能出现阳痿的情况，这种并发症主要是因为患者在手术的时候损伤了胆总管以及肝总管而引起的状况，有一大部分原因是因为胆囊管残端结扎线滑脱而导致出现阳痿的症状，这种并发症一旦出现，患者需要及时去医院进行正规的处理，防止出现更加严重的后果。
（4）胆管损伤几率明显增加。腹腔镜手术，因为医生的手指不能直接进入腹腔，就会失去只最直接的感知触觉。感染较为严重，黏连比较紧密的胆结石患者，在进行器械分离导管的时候，很容易使胆管造成一定的损伤。
以上就是胆囊结石患者在手术之后可能会出现的一些并发症，胆囊结石患者对于具体的并发症情况需要多加了解，如果在手之后自身出现了以上这些并发症，需要及时的去医院进行正规的诊断处理，如果在手术之后并没有发生并发症，那么患者也不能够因此而大意，护理的工作要正规，使手术能够尽快恢复，比如说尽量避免接触刺激性的食物，或是严禁烟酒等，只有这样才能够避免出现并发症而危害了患者自身的身体健康。